执子之手 永不放弃

“死生契阔，与子成说；执子之手，与子偕老”，听着刘礼的讲述，让我不由自主地想起这句爱的誓言。或许患了乳腺癌是痛苦的，但在丈夫陪伴下，刘礼又是幸福的。这种幸福从她笑着调侃我‘要从东北直奔北京见我再谈’中就能体会到。     

经鼻盲探气管插管在急救中的应用

目的：观察经鼻盲探气管插管术在抢救急性呼吸衰竭中的作用。方法：针对15例急诊常见的有自主呼吸，预见性插管的患者，采用FOME—CUF一次性低压气囊气管导管经鼻插入，以呼吸机辅助通气。结果：所有案例中，插管后10min内Sa02均回升至0．90以上，为急诊抢救病人生命及进行下一步治疗赢得了宝贵的时间。结论：经鼻盲探气管术在急性呼吸衰竭抢救中取有良好的效果。     

不动杆菌医院感染耐药机制及用药治疗对策

不动杆菌属为一群氧化酶和硝酸盐还原试验阴性,不发酵糖类,无动力的革兰阴性杆菌,可分为鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、醋酸钙不动杆菌等。由于抗菌药物的广泛应用,多重耐药不动杆菌日趋增多。本文着重就其耐药机制以及用药治疗予以综述。     

2010年和2006年鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药率比较

目的了解鲍曼不动杆菌在2010年和2006年的感染分布和耐药率变化。方法对2006年和2010年分离的鲍曼不动杆菌进行药敏试验,对其耐药率变化进行比较,并分析其科室分布和标本来源情况。结果鲍曼不动杆菌在2010年的分离比例达19.3%,显著高于2006年（8.0%）。鲍曼不动杆菌主要来自于呼吸内科和ICU,其次为老年病科和神经外科。鲍曼不动杆菌感染以呼吸道感染为主,其次为伤口和腹腔感染。鲍曼不动杆菌在2010年除对头孢哌酮/舒巴坦（24.7%）和米诺环素（18.1%）耐药率较低外,对其它抗生素的耐药率均高于50%,且除氨基糖苷类药（庆大霉素和阿米卡星）、环丙沙星和复方新诺明外,对其它抗生素的耐药率均显著高于2006年。结论鲍曼不动杆菌的分离比例和耐药率呈上升趋势,且其感染有向不同科室和患者不同部位扩散的趋势,应当引起高度重视。     

湿润暴露疗法治疗全身多处大面积压疮护理体会

1临床资料压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死[1]。压疮的分度:Ⅰ度:累及表皮和真皮层,局部发红,按之不退;Ⅱ度:累及皮下组织,局部可出现破损、水疱或皮肤塌陷;Ⅲ度:累及皮肤全层和肌层,局部出现较深的火山口样改变,周围组织亦受累;Ⅳ度:累及骨和关节结构,周围组织破坏并有可能形成窦道。湿润暴露疗法是利用既能抑菌又具细胞生长营养的药物,保持创面相对湿润,是创面生理愈合、减少疤痕和疤痕增生的致残率的一种先进治     

黄芪多糖抑制HepG2细胞增殖及可能机制研究

目的 研究黄芪多糖对HepG2细胞增殖的作用及可能机制。 方法 用不同浓度(100、200和400 μg/ml)的黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)处理HepG2细胞,采用MTT法检测细胞增殖,采用Western blot检测细胞内糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase 3β,GSK3β)的表达。 结果 APS100组、APS200组及APS400组HepG2细胞第1~7 d吸光度和GSK3β蛋白质表达均显著低于对照组(P<0.05);APS100组和APS400组HepG2细胞D1~D7吸光度和GSK3β蛋白质表达差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于APS200组(P<0.05)。 结论 黄芪多糖可显著抑制HepG2细胞增殖,其机制可能与抑制糖原合成酶激酶3β表达有关,其中200 μg/ml抑制作用最强。     

自控硬麻外镇痛在肝外科术后应用的护理体会

<正> 随着人民生活水平和医疗条件的提高,对术后无疼痛康复越来越重视。肝外科手术创伤大,术后疼痛亦重。自控硬麻外镇痛技术(Patient Controlled Epidural Analgesia,PCEA)作为控制术后疼痛的安全有效方法应用于临床。与传统肌注镇     

留置气囊尿管改善吡柔比星膀胱癌灌注化疗后尿道痛的研究

目的:评价留置气囊尿管减少吡柔比星膀胱灌注化疗后尿道痛的效果.方法:选择58例膀胱癌患者,随机分为留置气囊尿管的观察组和留置普通尿管的对照组,每组各29例.行膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注化疗,观察并记录尿道痛的疼痛评分情况.结果:2组之间疼痛评分存在显著性差异(χ2=3.24,P＜0.05),观察组尿道疼痛程度轻于对照组.结论:留置气囊尿管的膀胱灌注化疗能减轻病人的尿道痛.     

金龙胶囊对结肠癌血管生成拟态及Mig-7的影响

目的 探讨金龙胶囊对结肠癌血管生成拟态（vasculogenic mimicry, VM）及迁移诱导蛋白7（Mig-7）的影响。方法 采用细胞三维培养技术观察HCT116、HT29结肠癌细胞株VM的形成能力。对VM（+）组细胞进行后续实验,实验分为空白组、中药组（金龙胶囊）和阳性对照组（200 μmol/L,5-氟尿嘧啶组）,其中金龙胶囊组按培养液浓度分为低浓度（0.01 mg/ml）、中浓度（0.02 mg/ml）和高浓度组（0.04 mg/ml）三组。采用RT-PCR和Western blot法分别检测各组Mig-7 mRNA和Mig-7蛋白的表达。结果 HCT116细胞可形成VM,HT29细胞无形成VM能力;Mig-7在HCT116细胞中阳性表达;金龙胶囊高、中、低剂量及5-氟尿嘧啶组均可干扰HCT116细胞VM形成,下调Mig-7 mRNA和蛋白的表达,各药物组VM及Mig-7的表达量均低于空白对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,随着金龙胶囊剂量增大,VM及Mig-7的表达量逐渐减少。以金龙胶囊高剂量组（0.04 mg/ml）和5-氟尿嘧啶组效果更为明显（P<0.01）,且5-氟尿嘧啶组效果优于金龙胶囊高剂量组（0.04 mg/ml）（P<0.05）。结论 VM（+）组细胞可表达Mig-7 mRNA和Mig-7蛋白,金龙胶囊抑制VM的形成,可能与下调Mig-7mRNA和Mig-7蛋白的表达有关。     

复方糖尿1号、2号胶囊临床应用110例疗效观察

目的观察复方糖尿1号、2号降血糖药物的疗效与安全。复方糖尿1号、2号胶囊,是一组治疗糖尿病的专用药物（批准文号：湘药制字7220060119及Z20060110;发明专利号ZL97013536．9）。临床应用10年来,深受广大糖尿病友的喜爱。复方中除含人参、三七、山茱萸、肉桂等中药成份外,还含有少量的格列本脲与盐酸二甲双胍。那么,它与同品种、同剂量的西药相比较,是否有优胜之处？方法针对这一问题,把110例2型糖尿患者分为复方组与纯西药组进行临床观察比较;将110例2型糖尿病患者分为复方组与纯西药组,分别测量其：空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PG2h）、餐后1hC肽（CP-1h）、餐后1h胰岛素（Ins-1h）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（SGPT）,并记录两组患者的气虚症状（如：乏力、神疲）;消化道反应等。结果在降餐后血糖方面,复方组与对照组比较,P〈0．01,且消化道症状发生率仅为10％,气虚症状好转率为69％;且在治疗剂量下,所观察的病例未见到对肝、肾功能的不良影响及低血糖事件。结论复方组在降血糖方面,其稳定性好、离散性小,效果更佳;在改善气虚症状、减少消化道反应方面,也均优于纯西药组,是一组安全有效的降血糖药物。