巨指组织中IGF、bFGF及其受体的表达及巨指发病机理的分析

目的 研究胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及其受体(IGF-1R和FGFR2)在巨指患者受累组织内的表达情况,探索巨指的发病机理及神经组织与巨指发生、发展的关系.方法 对15例巨指病理组织进行组织学和免疫组化染色及半定量分析,并与15例对照组织(多指组织)进行比较.结果 15例巨指组织均有神经受累增粗,组织学检查符合神经纤维脂肪性错构瘤表现.巨指组织中IGF-Ⅱ、bFGF及其受体IGF-1R和FGFR2的表达均高于对照组织,差异有统计学意义.巨指标本中,IGF-Ⅱ、bFGF和IGF-1R在雪旺细胞和神经轴索中的表达均高于脂肪和纤维组织,差异有统计学意义,而FGFR2的表达差异无统计学意义.结论 巨指受累组织中IGF-Ⅱ、bFGF及其受体有高表达,而且这两种生长因子在外周神经组织中的表达较增生的脂肪、纤维组织高.     

201Tl显像在良恶性软组织肿瘤诊断中的应用

目的 探讨201Tl显像及其半定量分析在软组织良性恶肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性研究骨肿瘤科66例肢体软组织肿瘤及瘤样病变的201Tl显像临床资料,利用ROI技术对其进行半定量分析,所有病例均经手术或病理组织学证实.结果 201Tl双时相显像对肢体软组织肿瘤良恶性诊断的灵敏度,特异性和准确性分别为89.2%(33/37)、82.8%(24/29)、86.4%(57/66).早期相恶性肿瘤组T/Nte值为3.02±1.74,明显高于良性肿瘤组(1.62±0.84)(P《0.05);延迟相恶性肿瘤组T/NTd值为2.34±1.28,明显高于良性肿瘤组1.26±0.46(P《0.05).结论 201Tl双时相显像是一种方便、无创的检查方法.在鉴别软组织良、恶性肿瘤的应用方面具有较高的临床诊断价值.     

幼儿血管扩张型骨肉瘤一例

幼儿血管扩张型骨肉瘤一例黄啸原刘洪洪蔡雷患儿男性，４岁，右膝疼１个月就医，Ｘ光片示右胫骨近端干骺部溶骨破坏，边缘不清楚，有明显骨膜反应。继而在某院内服与外敷中草药１个月，Ｘ光片示病灶明显膨胀性扩大，于１９９６年９月２５日转来我院治疗。ＣＴ片示纯溶骨膨...     

先天性肌肉、肌腱缺如或发育不良11例报告

目的 报告国内较为罕见的肌肉、肌腱先天性缺如或发育不良病例的症状和治疗。方法 回顾并分析1996年8月至2002年8月我科所收治的11例18侧先天性肌肉肌腱缺如或发育不良患者病史。其中，涉及拇指影响拇指功能的8例14侧，涉及其他手指或腕关节的3例4侧。统计受累肌肉以大鱼际肌为主，肌腱移位为主要的治疗方法。结果 采用肌腱移位术后，外观得以改善，畸形均矫正，功能恢复较满意。结论 肌肉肌腱缺如或发育不良较为少见，其中以拇指大鱼际肌及拇长伸肌腱缺如最为常见。发病原因目前尚无确切的结论。选用合适的动力肌行移位术可使功能得到较好恢复，手术疗效满意。     

99Tcm-MDP骨显像诊断甲状旁腺瘤

目的 探讨^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像诊断甲状旁腺瘤的价值。方法 回顾性分析26例甲状旁腺瘤患者骨显像和^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)甲状旁腺瘤显像的特点，并与其他相关疾病相鉴别。26例皆行B超检查，其中18例行^99Tc^m-MIBI颈部显像。结果 核素显像诊断的26例甲状旁腺瘤皆经手术治疗、病理检查证实，其中2例为异位甲状旁腺瘤，1例为甲状旁腺癌。26例^99Tc^m-MDP骨显像皆清晰，呈全身骨转换增加的代谢性骨病征，代谢指数≥5，典型表现特点为“黑颅”和骨显像清晰。18例^99Tc^m-MIBI显像皆可见甲状旁腺瘤，其中3例B超检查未见。结论 对骨痛和病理性骨折患者行全身骨显像有助于甲状旁腺功能亢进导致代谢性骨病的病因诊断，与甲状旁腺瘤显像联合应用，可准确诊断和定位甲状旁腺瘤。     

多发性骨血管内皮瘤骨显像一例

患者男，71岁。无诱因左大腿乏力1个月，疼痛半个月，以髋部为著，无发热，无恶性肿瘤及外伤史。体格检查：左大腿无力，左髓及大腿上段疼痛，轻度跛行．左大腿未触及肿块。左髋压痛,以大粗隆为重,左髋活动轻度受限。实验室     

尿道损伤后上皮修复过程的实验观察

目的观察尿道损伤后上皮的修复过程,为提高手术效果寻求理论依据.方法采用8只成年雄犬,于阴茎中段切取3cm长一段尿道,然后尿道内留置支架管,并行膀胱造口术转流尿液.术后不同时段行尿道造影、光镜及扫描电镜检查,观察尿道上皮的修复情况.结果2周时尿道黏膜大部缺损,造影剂外渗明显;4、6周时创面已基本被上皮覆盖,但上皮厚薄不一且缺乏极性,造影剂仍有少量外渗;8周时创面被较厚的复层上皮覆盖,上皮形态均匀一致,与正常上皮无明显差别,无造影剂外渗.结论尿道上皮的修复是一个逐渐的过程,尿道上皮修复完全与否与尿外渗的有无关系密切,尿道手术后应根据有无尿外渗来确定拔除尿管的时间.     

软骨黏液样纤维瘤样骨肉瘤1例及文献复习

目的 探讨软骨黏液样纤维瘤样骨肉瘤（CMF-like OS）的临床病理学特征及鉴别诊断。方法 对1例CMF-like OS进行病理形态学以及免疫组化分析。结果 患者,女性,9岁,病理性骨折。影像学表现：左股骨下段溶骨破坏,Codman三角及软组织包块;组织学呈分叶状结构,细胞异型性及多形性不明显,可见上述细胞直接形成骨样组织,宿主板层骨被肿瘤侵蚀破坏。免疫组化vimentin阳性。结论 CMF-like OS是普通型骨肉瘤的一种亚型,较为罕见,组织学和影像学检查对本病的诊断具有重要的作用。     

201Tl显像在良恶性软组织肿瘤诊断中的应用

目的 探讨201Tl显像及其半定量分析在软组织良性恶肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性研究骨肿瘤科66例肢体软组织肿瘤及瘤样病变的201Tl显像临床资料,利用ROI技术对其进行半定量分析,所有病例均经手术或病理组织学证实.结果 201Tl双时相显像对肢体软组织肿瘤良恶性诊断的灵敏度,特异性和准确性分别为89.2%(33/37)、82.8%(24/29)、86.4%(57/66).早期相恶性肿瘤组T/Nte值为3.02±1.74,明显高于良性肿瘤组(1.62±0.84)(P＜0.05);延迟相恶性肿瘤组T/NTd值为2.34±1.28,明显高于良性肿瘤组1.26±0.46(P＜0.05).结论 201Tl双时相显像是一种方便、无创的检查方法.在鉴别软组织良、恶性肿瘤的应用方面具有较高的临床诊断价值.