131I治疗Graves病早发甲减定量影响因素的分析

目的探讨131I治疗Graves病(GD)早发甲减可定量的影响因素。方法对经131I治疗的GD患者的甲状腺质量和摄碘率、患病年龄、性别、病程、ATD治疗等因素与早发甲减进行统计分析。结果男、女间131I首次治疗或第二次治疗的治愈率、早发甲减率差异无统计学意义(P>0.05);131I治疗的甲状腺质量低于30g的早发甲减率显著高于31g的GD患者(P<0.05);24h摄碘率45%～95%间早发甲减率差异无统计学意义(P>0.05);年龄在21～65岁的早发甲减率虽差异无统计学意义(P>0.05),但早发甲减率与年龄呈∪型走势;16～20岁患者比21～65岁的患者,其甲状腺更易受辐射损伤(P<0.05);GD病程大于6月与5～10年间早发甲减率有随病程延长而升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);ATD治疗后的早发甲减率比治疗前差异有统计学意义(P<0.01)。结论131I治疗GD中:甲状腺质量小于30g和年龄小于20岁的患者早发甲减率以及ATD治疗后的早发甲减率,差异有统计学意义(P<0.05);患病性别、病程、甲状腺摄碘率等可定量的影响因素与早发甲减率,差异无统计学意义(P>0.05)。     

抗甲状腺药物治疗对^131I治疗Graves病疗效影响的探讨

对255例经^131I治疗的Graves病（GD）患者治疗前未用抗甲状腺药物（anti-thyroid drugs,ATD）治疗、用ATD的咪唑类和硫氧嘧啶类治疗的三组病例观察,评价ATD和ATD不同药物对131I治疗GD的影响。比较使用甲巯咪唑（methimazole,MMI）的GD患者（B组）停药一周,使用丙基硫氧嘧啶（proylthiouracil,PTU）的GD患者（C组）停药10天,实施^131I治疗后,与未用ATD治疗的GD患者（A组）用131I治疗后的疗效差异。结果显示,A组131I一次治愈率为94.3%,二次治疗率为5.7%,未发生第三次治疗;B组^131I一次治愈率81.7%,二次治疗率为18.3%,未发生第三次治疗;C组131I一次治愈率为57.6%,二次治疗率为39.0%,发生第三次治疗为3.4%。A组与B组、A组与C组、B组与C组的第一次治愈率和发生第二次、第三次的治疗率有极显著性差异（P〈0.001）。结论：131I治疗前经ATD干预后或干预中的GD患者131I的治愈率显著降低。     

131I治疗Graves病质量控制探讨

制定131I治疗Graves病(GD)各环节中的质量控制(QC)标准并实行治疗环节中的QC,以期降低131I治疗GD中早发甲减症的发生率和提高131I治疗GD的一次性治愈率.在随机门诊患者治疗中,制定适应症、禁忌症、治疗方法、注意事项、随访观察和疗效评价、治疗前患者选择及准备、甲状腺摄碘率(RAIU)、甲状腺重量测定、131I给药剂量等各环节的QC标准,对未实施QC和实施QC后的131I治疗GD一次性治愈率、好转率、复治率、早发甲减率进行对照.结果表明:两组年龄、性别和ATD治疗史均无显著性差异(P＞0.05)患者相比,实施QC组一次性治愈率从76.6%提高到90.9%(P≤0.01),好转率由12.2%降至7.0%(P≤0.01),好转GD患者131I复治后治愈率由90.1%提高到93.0%(P＞0.05),早发甲减由11.0%降至2.1%(P≤0.01),实施QC可明显提高一次性治愈率和降低早发甲减率.     

氨刺激兔鼻粘膜引起的心血管反应及其特征

本实验用兔62只,采片局麻、工人呼吸和制动以保持动物清醒。用1ml注射器抽取一定量氨饱和气加空气至1ml,紧贴兔鼻孔迅速注入鼻腔,即能有效而可重复地引起心血管反应(CVRA)。结果显示,氨刺激使全部实验动物同时引起了明显的心率减慢和血压升高皮应,在6—8s时达最大变化,分别由对照组水平283±27/min和12.0±     

国际疾病分类第九次修订本(ICD-9)简介

不论是传统的祖国医学或是现代医学,都要用许多不同的疾病名称来表示人体的各种不同疾病。对这些名称术语必须统一定名,进行合理的分类。才能使临床医疗、卫生统计,科研,教学、     

131I治疗初诊Graves甲亢并白细胞减少618例疗效分析

目的 分析初诊Graves甲亢并白细胞(white blood cells,WBC)减少的131I治疗疗效.方法 对我院2001年7月至2013年12月经131I治疗初诊Graves甲亢并WBC减少患者随访的618例进行回顾性分析.结果 初诊Graves甲亢并WBC减少的女性患者的WBC低于男性患者(P＜0.05).131I治疗:甲亢治疗治愈率(包括甲减)95.31％ (589/618),好转率4.69％ (29/618),甲减率6.9％ (43/618),有效率达100％(618/618);甲亢治愈的同时,WBC减少治愈率95.63％(591/618),治疗前后WBC水平差异有统计学意义F=20292.06,P=0.000;4.37％(27/618)患者WBC仍低于正常(3.68±0.38×109/L),但比较其初诊时WBC(2.97±0.56×109/L)水平呈明显升高(P＜0.05).结论 131I治疗初诊Graves甲亢并WBC减少患者的甲亢和WBC的治愈率高,有效率达100％,初诊Graves甲亢并WBC减少的患者应首选131I治疗.     

一种新的阿尔茨海默病结构磁共振测量方法的分析

阿尔茨海默病(AD)的确诊需要病理证实,目前对AD的临床诊断,主要依靠神经影像和神经心理测试.不断发展的磁共振(MRI)成像技术,为研究该病提供了较为有效的物理诊断方法.结构性MRI成像测量方法包括简单易行的平面(亦称线性)测量和准确率较高的三维(3-dimensional MRI,3D-MRI)体积测量.     

131Ⅰ治疗重度甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进两种给药方法的分析

目的探讨131I治疗重度甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进（serious goiter to accompany hyperthyroidism,SGAH）的两种不同给药方法的治愈率、早发甲低、安全性等综合疗效。方法统计分析口服适量剂量（3.145~3.33 MBq/每克甲状腺组织）的131I行甲状腺减重治疗3~6月后,对减重治疗未愈者按规范每克甲状腺组织给予治疗剂量的131I行第二次治疗的二次给药治疗法（second drugs method,SDM）与对经治患者按131I治疗剂量（4.25~4.65MBq/每克甲状腺组织）结合病史、ATD治疗史、甲状腺硬度、临床症状及体征行131I治疗的一次给药治疗的一次给药治疗法（once drugs method,ODM）之间的治愈率、早发甲低、安全性等综合疗效。结果两组SGAH患者性别、年龄、甲状腺重量、患病病程及两组经二次治疗后总治愈率差异无统计学差异（P〉0.05）;SDM组减重治愈率与ODM组一次治愈率及两组二次治愈率、早发甲低率、SDM组内各甲重组的减重治愈率及二次治愈率、ODM组内各甲重组的一次治愈率及二次治愈率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 SDM的治疗安全性显著优于ODM,其早发甲低率明显低于ODM,ODM在治愈时间和治疗费用方面优于SDM。     

中药坐浴联合一次性根治术对热毒炽盛型肛周脓肿患者术后疼痛及康复的影响

目的：探究中药坐浴联合一次性根治术在热毒炽盛型肛周脓肿术后患者中的应用效果。方法：选取我院2017年6月～2019年8月收治的88例热毒炽盛型肛周脓肿患者,采用随机数字表法分为两组,各44例。所有患者均行一次性根治术,对照组采用高锰酸钾坐浴,研究组采用仙方活命饮熏洗方坐浴,均连续治疗4周,随访1 a。对比两组临床疗效、康复时间、创面愈合情况、并发症及复发率。结果：研究组治疗总有效率95.45%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脓腔愈合时间、腐肉脱落时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后创面疼痛感、创面渗液及创面肉芽组织生长评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：中药坐浴联合一次性根治术在肛周脓肿患者治疗中疗效确切、安全可靠,能够有效缩短创面愈合时间,减轻疼痛感。     

影响131I治疗甲状腺功能亢进疗效的可定量因素分析

目的 探讨分析影响131I治疗甲状腺功能亢进（甲亢）疗效的可定量因素.方法 对经131I治疗的甲亢患者的甲状腺质量、甲状腺摄131I率、患病年龄、性别、病程、抗甲状腺药物（ATD）治疗等可定量影响因素与131I治疗的治愈率和早发甲低率进行统计分析.结果 131I无论是首次治疗还是二次治疗,患者不同性别的治愈率、早发甲低率,差异均无统计学意义（P＞0.05）;甲状腺质量在20g～30g间的患者治愈率和早发甲低率显著高于31g～ 80g（x2=11.0808,P＜0.01;x2=6.1299,P ＜0.01）,而甲状腺质量在31g ～ 80g间的患者治愈率和早发甲低率无统计学差异（x2=0.8591,P＞ 0.05;x2=0.6124,P＞0.05）;甲状腺24h摄131I率在45％ ～95％间的患者治愈率和早发甲低率差异无统计学意义（x2=0.9041,P＞0.05;x2=0.1674,P＞0.05）;16岁至≥66岁各年龄段患者的治愈率差异无统计学意义,但16 ～ 20岁患者的早发甲低率显著高于21岁至≥66岁（x2=5.5943,P＜0.05）,提示＜20岁的患者其甲状腺更易受到辐射损害;患病病程≤6月的患者治愈率显著高于半年以上的患者（x2=5.9692,P＜0.05）,但不同患病病程间早发甲低率差异无统计学意义（x2=0.9199,P＞0.05）;未经ATD治疗的患者与ATD及不同药物治疗后患者的治愈率和早发甲低率差异均有统计学意义（x2=241.99,P ＜0.05;x2=17.9679,P＜0.01）.结论 131I治疗甲亢,甲状腺质量＜30g的患者治愈率和早发甲低率较高;年龄＜20岁的患者早发甲低率较高;患病病程半年以内的患者治愈率较高;ATD治疗的患者治愈率和早发甲低率较高;患者的性别、甲状腺摄131I率对患者的治愈率和早发甲低率基本无影响.