子宫背带式缝合术联合子宫动脉上方动静脉结扎及宫腔填纱对宫缩乏力性难治性产后出血的应用效果分析

目的:探究子宫背带式(B-Lynch)缝合术辅助治疗宫缩乏力性难治性产后出血(Intractable postpartum hemorrhage,IPPH)患者的效果.方法:选取2019年 2月～2021年9 月 84例宫缩乏力性IPPH患者.随机分2组,各42 例.对照组行子宫动脉(Uterine artery,UtA)上方动静脉结扎及宫腔填纱;研究组在上述基础上联合B-Lynch缝合术.对比两组手术指标、宫底下降高度、恢复进程、并发症情况.结果:研究组术中、术后2 h、24 h失血量、术中、术后24 h输血量较对照组少,术后1 d、3 d、7 d宫底下降高度较对照组长,住院及恶露持续时长较对照组短,并发症发生率较对照组低(P＜0.05).结论:B-Lynch缝合术联合UtA上方动静脉结扎及宫腔填纱治疗宫缩乏力性IPPH患者可优化手术指标,缩短康复进程,减少并发症,促进子宫复旧.     

益肾除痹汤治疗类风湿性关节炎68例

类风湿性关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病，致残率高，目前仍没有特效的治疗方法及药物。笔者自2000年3月至2003年2月，用自拟的益肾除痹汤治疗RA68例并与西药治疗的49例作对照组,取得满意效果。报告如下。     

中医辨证治疗慢性肾炎的体会

慢性肾小球肾炎是以病程长、病势缓、反复出现蛋白尿、血尿、管型尿、不同程度的浮肿和高血压及肾功能损害为主要临床特征的一组原发性肾小球疾病。中医认为，本病属肾风、水肿、虚劳范畴。笔者于多年临证中汲取古论而习当代诸家之说，并结合自己点滴体会，就慢性肾炎中医辨证治疗浅述如下。     

自血穴位注射联合蛇床子汤坐浴治疗慢性肛周湿疹疗效观察

目的 观察自血穴位注射联合蛇床子汤坐浴治疗慢性肛门湿疹的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 收集72例慢性肛周湿疹患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例.两组均接受基础护理治疗.对照组接受高锰酸钾溶液坐浴及肛周局部外涂丁酸氢化可的松乳膏;治疗组接受自血穴位注射联合蛇床子汤坐浴.观察指标有肛周瘙痒程度评分、肛周皮损面...     

中药酒醋热奄包治疗膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的:探讨自拟中药酒醋热奄包治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:①选择确诊为膝OA的患者120例,并随机分观察组60例,对照组60例。②对照组给予硫酸氨基葡糖(维骨力)及美洛昔康片;治疗组在对照组的基础上加酒醋热奄包辅助治疗。③分别观察治疗前、后两组患者临床症状、体征及疼痛指数(VAS)、WOMAC骨关节炎指数、关节肿胀、压痛积分等。结果:120例患者均进入结果分析,对照组总有效率78.33%,治疗组总有效率92.00%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。两组治疗前后及两组治疗后组间比较症状、体征、VAS、WOMAC指数、肿胀、压痛指数积分均有显著意义(P0.05,P0.01)。结论:中药酒醋热奄包治疗膝OA能明显改善临床症状,缓解疼痛,综合疗效优于西医常规治疗。     

蓬草除痹汤干预类风湿性关节炎大鼠骨吸收骨重建及细胞因子的表达

背景：实验研究显示,复方中药能有效下调RANKL或上调护骨素及调节RANKL/OPG轴而发挥中药抑制关节破坏和骨吸收的作用。 目的：进一步验证中药蓬草除痹汤对类风湿性关节炎大鼠细胞因子及骨吸收和重建的影响。 方法：取Wistar大鼠60只,随机分为6组,空白组、模型组、中药蓬草除痹汤高、中、低剂量组、雷公藤对照组。空白组不做处理,其余大鼠建立胶原诱导性关节炎大鼠模型,模型组不做处理,其他各组均为灌胃给药,1次/d,连续给药28 d。 结果与结论：与模型组比较,各治疗组可以显著抑制大鼠右足肿胀的程度(P < 0.01或P < 0.05)。各治疗组血清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α及前列腺素E2水平均明显低于模型组(P < 0.01) ,其中蓬草除痹汤中、高剂量组抑制作用明显优于雷公藤多甙片组(P < 0.05)。各治疗组大鼠关节软骨下骨和骨小梁区核因子κB受体活化因子配体表达均低于模型组(P < 0.01),护骨素关节软骨组织表达量均低于模型组(均P < 0.01)。表明,蓬草除痹汤能有效改善胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症状,减轻骨侵蚀,其机制可能与下调血清中致炎因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α及前列腺素E2的水平,抑制类风湿性关节炎大鼠关节中核因子κB受体活化因子配体表达有关。     

蓬草除痹汤对Ⅱ型胶原蛋白诱导性关节炎大鼠血清IL-1β、TNF-α及PGE2影响的实验研究

目的：观察蓬草除痹汤对Ⅱ型胶原蛋白诱导关节炎（CIA）大鼠血清IL—1β、TNF—α及PGE2的影响及作用机制。方法：建立Ⅱ型胶原蛋白诱导大鼠类风湿性关节炎模型,随机分为蓬草除痹汤高、中、低剂量纽、雷公藤组及空白组,观察6周,评价蓬草除痹汤对CIA大鼠右足踝关节肿胀度的抑制作用,对体重及外周血清1L-1βα、TNF-α及PGE2水平的影响。结果：与模型组比较,各用药组可显著抑制大鼠右足踝关节肿胀的程度（P〈0．01,P〈0．05）;蓬草除痹汤中、高剂量组均可明显提高大鼠体重增加速度（P〈0．01,P〈0．05）;各用药纽改善血清IL-1β、TNF—α及PGE2水平均明显优于模型组（P〈0．01）,其中蓬草除痹汤中、高剂量组的抑制作用明显优于雷公藤多甙片组（P〈0．05）。结论：蓬草除痹汤能有效改善CIA大鼠关节炎症状,其机制可能与下调血清中致炎因子IL-1β、TNF—α及PGE2的水平有关,值得进一步开发研究。     

自拟培元通淋汤治疗老年女性复发性尿路感染42例

笔者于2001年1月～2003年12月．应用自拟培元通淋汤内服外用治疗老年女性复发性尿路感染42例．疗效满意。现报道如下：     

Brugada综合征与Ⅲ°房室传导阻滞

1病例简介患者,男,76岁,农民,因反复发作晕厥半月余,频繁抽搐伴意识丧失24小时余入院。患者于入院前半月无明显诱因出现头晕、黑朦、眼花,持续数秒,自行缓解,每天发作十余次。近一周来每天发作数次晕厥并跌倒数次,同时伴心悸,胸闷。入院前24小时曾发     

止嗽散加减联合红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析

目的观察中药方剂止嗽散加减联合红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效。方法收集2006—2008年住院的200例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿,将其随机均分为2组,各100例。2组同样给予乳糖红霉素注射液30 mg/kg,每日1次静脉输注(体质量大于30 kg者等同于30 kg体质量的剂量),配合止咳、退热等对症治疗。治疗组在此基础上给予中药方剂止嗽散加减口服,每日3次,每次30~50 mL,连服7 d,观察患儿临床症状、体征的改善程度。结果治疗组总有效率为99%,对照组总有效率为70%,P<0.05;治疗组临床症状、体征的改善时间均明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。2组用药产生胃肠道不良反应相比较,对照组出现恶心、呕吐、腹痛者90例,发生率为90%,其中有3例出现消化道出血;治疗组仅发生10例轻微恶心及呕吐现象且很快消失,发生率为10%,2组胃肠道不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.01)。结论采用中药方剂止嗽散加减联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具有显效快、不良反应少等优势。