膝前正中直切口钢丝编织内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨膝前正中直切口钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效. 方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月采用膝前正中直切口钢丝编织内固定技术治疗的144例髌骨粉碎性骨折患者资料,男102例,女42例;年龄17 ～92岁,平均37.5岁;骨折按Rockwood&Green分型:粉碎无移位84例,粉碎有移位60例,全部为新鲜骨折.受伤至手术时间为3h至14d,平均3.4d.结果 144例患者术后获6 ～ 36个月(平均17个月)随访.骨折愈合时间:84例粉碎无移位患者为8～13周,平均10周;60例粉碎有移位患者为8～15周,平均1 1周.患者下蹲屈膝达130°～140°的时间:102例术后无石膏固定者为30 ～63 d,平均46 d;42例石膏固定者为42 ～83 d,平均70 d.末次随访时按王亦璁膝关节功能评定标准评定疗效:优89例,良36例,可12例,差7例,优良率为86.8％. 结论 膝前正中直切口钢丝编织内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折具有操作简便、效果良好及费用低等优点,值得临床推广.     

经后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨应用经后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法选择2006年1月～2009年3月骨科治疗的胸腰椎爆裂骨折患者63例,进行椎弓根钉内固定、椎板减压术及植骨填充术。术后拍X射线片及行CT检查,观察Cobb角、椎体压缩率、恢复率、椎管狭窄改善情况及视觉模拟评分（VAS）。结果随访期间,Cobb角、椎体压缩率、恢复率及视觉模拟评分（VAS）均有明显改善。患者均未出现神经根脊髓损伤或原有损伤加重;内固定良好,无松动、断裂发生;受损椎体高度维持良好,无明显疼痛、感染等并发症发生。结论应用经后路椎弓根钉内固定结合椎板减压术及植骨填充术治疗胸腰椎爆裂骨折,术后椎体恢复良好,不良反应发生少,效果满意。     

全髋关节置换术治疗股骨头缺血坏死

目的：探讨全髋关节置换术对于股骨头缺血坏死的治疗作用。方法：选择骨科治疗的股骨头缺血坏死患者48例（48髋）,在积极控制并发症的基础上,行全髋关节置换术,采用硬膜外麻醉或气管插管全身麻醉,术后应用抗生素及抗凝剂。观查并发症的发生情况。应用髋关节Harris评分评价治疗效果。结果：术后患者的Harris评分显著提高,患肢长度恢复良好,无肢体短缩、畸形等发生。患者无感染、下肢神经损伤、下肢深静脉血栓形成及关节脱位等并发症发生。结论：应用全髋关节置换术治疗股骨头缺血坏死疗效确切,并发症少,提高了患者的生活质量。     

跖底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损1例

跖底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损１例南海市九江医院（５２８２０３）刘文庚患者男，２３岁。左足跟部被钢板砸伤，致跟腱及其表面皮肤缺损，伤口感染１月，创面４×３ｃｍ。于１９９３年１１月２０日行左跖底内侧岛状皮瓣修复左足跟部软组织缺损。术中彻底清创左足...     

AF椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折

目的 探讨AF系统内固定治疗腰椎骨折86例的疗效。方法 采用AF系统内固定治疗腰椎骨折86例。结果86例全部获随访，时间5个月至5年，平均3年2个月，83例椎体高度得到恢复。脊髓神经损伤病例按Frankel分级法均获得不同程度的恢复，3例A级恢复至B级；7例B级中5例恢复至D级．2例恢复至E级；18例C级中8例恢复至D级，10例恢复至E级；32例D级均恢复至E级。结论 AF系统具有三维空间矫正力，结构简单，操作方便，复位满意，疗效确切。     

DHS内固定治疗高龄股骨转子间骨折的评价

目的：报道应用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗高龄股骨转子间骨折216例的疗效，方法：对216例股转子间骨折（A1 95例，A2 78例，A3 43例）采用DHS治疗。结果：本组216例病人，经8个月至5年，平均2年3个月的随访，7例发生尿路感染，9例出现髋内畸形。疗效评定：优165例，良38例，可8例，差5例。结论：DHS内固定坚强，有利骨折愈合，能早期活动关节，降低威胁老年患者生命的并发症。     

独活寄生汤治疗骨质疏松性骨折的临床研究

目的:探讨独活寄生汤治疗骨质疏松性骨折的效果。方法:选择我院60例骨质疏松性骨折患者,随机分为两组,各30例。对照组:给予塞来昔布胶囊,每次0.2g,1次/d;治疗组:口服独活寄生汤,1剂/d。4周为一个治疗周期,两个疗程后观察治疗效果,并对第2周、4周、6周、8周末骨密度(L2-L4、Ward’s)及骨折端骨痂生长、骨折愈合程度变化情况进行统计分析。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为93.33%、66.67%,两组比较差异显著;治疗第2周、4周、6周、8周治疗组骨密度明显升高,与对照组比较及组内比较差异显著;治疗组骨折端骨痂生长率96.67%、骨折愈合率96.67%与对照组70%骨折端骨痂生长率、70%骨折愈合率比较显著。结论:独活寄生汤对于骨质疏松性骨折的愈合效果显著。     

后路椎管前方减压哈氏棒固定治疗胸腰椎骨折脱位脊髓损伤

胸腰椎骨折脱位合并截瘫是一种常见损伤,对不稳定性胸腰椎骨折主要采用手术治疗。１９９２年５月至１９９７年５月,我们采用哈氏棒器械撑开固定、选择性椎管减压治疗２４例,疗效较满意,现报告如下：临床资料一、一般资料本组２４例,男１６例,女８例;年龄为２０～５２岁,受伤原因：高处坠落１２例,矿井顶板崩塌４例,交通事故８例。损伤部位：T１１４例,T１２L１７例,L２５例,L１－２８例。脊髓神经损伤按Frankel分级为：A级１２例,B级８例,C级４例;E级未统计在内。骨折类型：爆裂型骨折８例,压缩脱位１６例。合并休克５…     

梅花针内固定治疗股骨干骨折（附18例报告）

梅花针内固定治疗股骨干骨折（附１８例报告）广东省南海市九江医院刘文庚股骨干骨折的治疗方法很多（１＇３）。我院自１９９０年１２月开始，应用国产梅花针，采用逆行打入的方法，治疗股骨干骨折１８例。经随访５个月至２年８个月，疗效满意，现报告如下。临床资料１．...