精索扭转16例临床分析

精索扭转是青少年阴囊突发疼痛的主要原因之一。由于发病急 ,易误诊 ,延误手术时机 ,常导致睾丸缺血坏死 ,故早期诊断及治疗至关重要。自 1998年 1月至 2 0 0 3年 7月 ,我院共收治精索扭转患者 16例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 16例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均 2 0岁。左侧睾丸转扭10例 ,右侧睾丸扭转 6例。发病至就诊时间 <1h 1例 ,12～2 4h 10例 ,>8h 5例。 11例曾在外院以“急性附睾炎”、“急性睾丸炎”抗炎治疗无效后转入我院。 6例在清晨睡眠中发病 ,5例在较剧烈运动后发病。 10例有阴囊红肿 ,查体患侧托起阴囊时疼痛加重 ,睾丸肿大…     

锁孔手术治疗低级别胶质瘤36临床疗效分析

目的：探究锁孔手术治疗低级别胶质瘤的临床疗效。方法选择2011年1月~2012年12月期间在本院治疗的36例低级别胶质瘤患者作为研究对象（观察组）,与同期在本院行传统手术治疗的35例患者（对照组）进行比较,术后观察两组术中出血量、并发症、平均住院时间及临床效果等情况进行综合分析。结果观察组术中平均出血量（342.56±3.4）ml,术后平均住院时间（10.0±0.5）d,不完全性失语1例,肢体偏瘫1例,并发症5.6%,临床有效率94.4%,对照组中术中平均出血量（482.12±2.1）ml,住院时间（16.0±0.9）d,术后硬膜下血肿2例,硬膜下积液1例,不完全性失语2例,肢体偏瘫1例,并发症16.7%,临床有效率80.6%,观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁孔手术与传统术式相比临床疗效好,具备切口小、并发症少、住院时间短及出血少等方面优点,是治疗低级别胶质瘤有效安全的手术方式,值得临床推广应用。     

关于老年人用药问题

对老年人的合理用药应当考虑到老年所并发的病理变化以及需要治疗的特殊疾病。仅仅根据年龄调整剂量是不妥当的,因为一个精神旺盛的90岁老人对某些药物的耐受性可能要比体弱的60岁老人还     

大鼠局灶性脑挫裂伤不同损伤区域水通道蛋白4表达变化的实验研究

目的探索水孔通道蛋白4（AQP4）在局灶性脑挫裂伤（CCII）不同损伤区域表达变化,及其对创伤性脑水肿血脑屏障（BBB）的影响。方法雄性成年Wistar大鼠,随机分为假手术组和CCII组,其中CCII组分为损伤中心组和损伤外周组。参照改良Feeney’s自由落体硬膜外撞击法制作CCII模型。结果损伤中心组和损伤周围组脑组织含水量明显高于假手术组;免疫组织化学结果显示损伤中心组在各检测时间点的AQP4含量和伊文思蓝（EB）含量均明显高于假手术组和损伤周围组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CCII后AQP4蛋白的表达变化趋势和BBB的通透性相一致;损伤中心AQP4含量与损伤周围AQP4含量存在差异,这与相应区域的脑组织水肿类型相关。脑挫裂伤外周水肿带AQP4含量是降低的,损伤中心部位AQP4含量是升高的。损伤中心以血管源性脑水肿为主,脑挫裂伤外周水肿带以细胞毒性脑水肿为主。     

女性膀胱颈梗阻16例临床分析

2000年4月-2006年11月,我院共收治女性膀胱颈梗阻患者16例,根据尿流动力学及膀胱镜检查诊断明确.全部行经尿道膀胱颈电切术(TUR-Bn)效果满意,现报告如下.     

神经内窥镜下手术治疗颅内蛛网膜囊肿临床疗效观察

目的：观察神经内窥镜下手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床疗效.方法：选择2011年1月~2012年12月在我院治疗的颅内蛛网膜囊肿86例,进行神经内窥镜下手术,综合分析术后的临床效果.结果：术前以头痛为主31例,术后好转29例,有效率93.5%;术前颅内高压21例,术后好转18例,有效率85.7%;术前以癫痫为主18例,未再复发17例,有效率94.4%;认知功能障碍16例,术后改善13例,有效率81.2%;神经内镜手术的总有效率89.5%.经头CT复查,术前颞叶囊肿 41例,术后消失38例,治愈率 92.6%;术前外侧裂区囊肿31例,术后消失28例,治愈率90.3%;术前额顶部囊肿14例,术后消失12例,治愈率85.7%.术后并发发热1例,硬膜下积液2例.结论：神经内窥镜下手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床疗效好,具有切口小、并发症少等优点,值得临床推广应用.     

单侧肾切除后留存肾肾性急性肾功能衰竭3例

长期以来,单侧肾切除术后留存肾能够很好地维持患者的健康。近年来研究表明,留存肾在形态、功能的改变并非人们想象的那样,其细微改变值得注意。1990年6月-2006年10月,我院行单侧肾肿瘤切除术507例,其中留存肾肾性急性肾功衰竭3例,现报告如下。     

创伤性脑损伤后脑血管痉挛的经颅多普勒超声表现与预后的关系研究

目的:探索创伤性脑损伤(TBI)后脑血管痉挛(CVS)的经颅多普勒超声表现与预后关系的研究。方法:选择2011年1月~2012年12月期间在我院治疗的92例创伤性脑损伤患者作为研究对象,行经颅多普勒超声(TCD)对于颈内动脉(ICA),双侧大脑中动脉(MCA)进行平均脑血流速度检查。结果:40例患者存在CVS,CVS组患者的MCA血流速度受伤后进行性升高,3~5天达高峰,随后逐渐下降,与非CVS组相比差异有统计学意义(P0.05)。2组患者的痉挛指数变化情况与MCA血流速度发展情况相符,CVS组患者的ICA血流速度低于非CVS组,2组相比,无显著性差异(P0.05)。结论:脑血管痉挛是创伤性脑损伤的常见并发症,通过经颅多普勒超声的检查可尽早发现,尽早治疗,可以有效的改善患者的预后,因此应加以重视。     

8-羟基-2-(二丙基氨基)四氢萘干预弥漫性轴索损伤模型大鼠低氧诱导因子1α的表达

文题释义： 8-羟基-2-(二丙基氨基)四氢萘(8-hydroxy-2-(di-n-propylamino)tetralin,8-OH-DPAT)：是五羟色胺1A (5-HTlA)受体激动剂的一种,长久以来一直做为抗精神类药物被广泛研究,其在减轻焦虑和抑郁症的治疗作用的机制已经有据可查,除此以外,5-HTlA受体激动剂仍具有降低体温及神经保护作用。 脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)：是头部遭受加速性旋转外力作用时,因剪应力造成的以脑内神经轴索肿胀断裂为主要特征的损伤。一般认为,当头部加速运动时,脑组织因受瞬时产生的剪力和张力作用而发生应变,使神经轴索、毛细血管和小血管损伤。弥漫性轴索损伤好发于神经轴索聚集区,如胼胝体、脑干头端背外侧、大脑半球的灰质和白质交界处、小脑、内囊、基底节核团附近及透明隔等处。 背景：8-羟基-2-(二丙基氨基)四氢萘(8-hydroxy-2-(di-n-propylamino)tetralin,8-OH-DPAT)具有降低脑温的作用,且此作用可能是其发挥神经保护作用的潜在机制之一。 目的：观察8-OH-DPAT对弥漫性轴索损伤大鼠脑组织低氧诱导因子1α表达的影响,探讨8-OH-DPAT对弥漫性轴索损伤大鼠神经保护作用的途径。 方法：实验方案经北部战区动物实验伦理委员会批准。将Wistar大鼠随机分为4组：模型组(n=35)、恒温组(n=35)、8-OH-DPAT组(n=35)和正常组(n=7)。除正常组外,其他各组均参照Marmarou法制作弥漫性轴索损伤模型,恒温组和8-OH-DPAT组建模成功后腹腔注射8-OH-DPAT,模型组和正常组腹腔注射生理盐水;恒温组用恒温毯维持体温(37.0±0.5) ℃。每隔1 h测量大鼠脑温。分别于弥漫性轴索损伤后6,12,24,72, 168 h观察大鼠脑组织的损伤程度以及血清和损伤脑组织中低氧诱导因子1α的表达。 结果与结论：①造模后1 h,与恒温组和模型组比较,8-OH-DPAT组大鼠脑温明显下降(P < 0.05),至造模后2 h降至最低(P < 0.05),之后缓慢上升;②苏木精-伊红染色显示,模型组大鼠脑组织损伤最为严重,恒温组次之,8-OH-DPAT组损伤最轻;③免疫组织化学和ELISA结果显示,正常组血清及脑组织低氧诱导因子1α表达很低;弥漫性轴索损伤后6 h,模型组血清及脑组织低氧诱导因子1α表达增多,24 h达高峰,之后逐渐减少;与模型组比较,恒温组和8-OH-DPAT组对应时间点血清及脑组织低氧诱导因子1α表达明显减少(P < 0.05或P < 0.01),8-OH-DPAT组减少更明显(P < 0.01);④结果说明,8-OH-DPAT对弥漫性轴索损伤大鼠脑组织的神经保护作用与其降低大鼠脑温,减少损伤脑组织低氧诱导因子1α的表达有关。 ORCID: 0000-0002-4637-3553(毛振立) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程