应用聚合酶链反应检测胃液诊断幽门螺杆菌感染

应用聚合酶链反应检测胃液诊断幽门螺杆菌感染徐晓华刘凤霖陈悦高文英我们采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测胃液中的幽门螺杆菌（Ｈｐ），以胃粘膜组织学检测为对照，探讨胃液检测在诊断儿童Ｈｐ感染的应用价值。对象：１９９５年８月～１９９６年３月因有消化道症状接受胃...     

儿童急性胃粘膜病变的急诊胃镜检查

儿童急性胃粘膜病变的急诊胃镜检查徐晓华刘凤霖高敏急性胃粘膜病变是一组以胃粘膜浅表性损伤为特征的急性出血性病变。既往在儿科限于检查手段和急诊胃镜开展不广泛，报道甚少，现将１９９５年８月～１９９７年５月我院经胃镜确诊的２５例报告如下。一、临床资料１．一般...     

2.86 儿童慢性腹痛胃电节律的初步观察

目的探讨儿童慢性腹痛的胃电活动特点,分析胃动力障碍状况.方法慢性腹痛(病程＞3个月,间断发作腹痛3次以上)患儿62例,男33例, 女29例,年龄3～14岁,平均8.2岁.伴随症状有餐后饱胀不适、恶心呕吐、食欲不振等. 胃电图仪器采用Digitraper EGG检测仪(瑞典CTD公司).术前空腹6～8h,记录时间餐前和试餐后各30min.试餐面包50g,儿童火腿肠25g,水200mL,合计热卡208kcal.胃电图评价标准参照中华医学会胃电图检查及其评判标准(草案).结果 1.胃电图结果表明慢性腹痛患儿正常胃电节律餐前餐后均低于健康对照组,节律过缓和过速均高于对照组,有统计学意义.提示临床出现的腹痛、饱胀、呕吐等消化不良症状与胃电节律失常、动力障碍相关.特别是胃动过速的逆向传播可抑制胃有规律的协调收缩.2.胃电节律状况41例(66.2%)存在胃电节律异常,包括餐前节律异常12例( 19.4%),餐后节律异常14例(22.6%),餐前餐后均异常15例(24.2%).提示慢性腹痛患儿出现胃电节律失常频率较高.3.主频不稳定系数餐前25.8±16.9,餐后21.11±11.3, 均较对照组高(餐前16.8±3.1,餐后13.1±2.4),有非常显著性差异(P＜0.01) .与文献报道的胃动力障碍患者主频不稳定系数较高一致.4.餐后/餐前功率比58＞1,4 例＜1.餐后功率降低是对进食的异常反应.4例餐后功率降低者均有明显的恶心呕吐症状, 其中1例胃镜下可见大量黄色肠液反流.结论慢性腹痛患儿存在的胃电活动异常和动力障碍可能与腹痛等上消化道症状相关.EGG的无创伤性,易为儿童患者所接受.EGG能反映胃电活动及异常的模式,为临床对动力紊乱、功能性消化不良等的研究和诊断提供了良好的检测方法并指导临床治疗.     

婴幼儿急性腹泻的微生态制剂灌肠疗法疗效观察

婴幼儿急性腹泻是一种多发病 ,临床症状以腹泻、呕吐、发热及水电解质紊乱、酸碱失衡等症状为主 ,严重者可危及生命。笔者选用婴幼儿急性腹泻的住院患儿１１３例 ,应用金双歧保留灌肠治疗取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。１对象与方法１ １对象病例为２０００年１１月—２００１年１月间急性腹泻的住院患儿１１３例。大便为稀水样或蛋花汤样 ,多数病例大便常规未检出白细胞、红细胞 ,少数病例白细胞＜２个 /ＨＰ。大便轮状病毒阳性８５例 ,按随机数字表随机分为治疗组与对照组。(１)治疗组６０例 ,男４０例 ,女２０例 ,年龄６～２４个…     

儿童功能性消化不良胃电节律变化探讨

功能性胃肠病和胃肠动力障碍性疾病是消化系统的常见病，由于方法学在儿科应用的限制，有关儿童的资料相对较少。近年胃电图(EGG)和胃动力障碍的关系受到高度关注。由于EGG的无创性，因此是了解儿童胃肠功能紊乱的重要检查手段。为探讨儿童功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)EGG特点，我们进行了以下研究。     

天津市儿童医院住院腹泻患儿星状病毒感染检测分析

目的了解天津地区腹泻患儿星状病毒感染的临床与流行病学特点。 方法以酶联免疫吸附法检测腹泻患儿粪便中星状病毒抗原以及轮状病毒抗原。 结果2003年天津市儿童医院344例住院腹泻患儿中，星状病毒抗原检出率166%(57/344)，同时合并轮状病毒感染者99%(34/344),发病年龄集中于1个月至2岁，感染多发生于冬季，临床症状与轮状病毒感染相似，预后良好。 结论星状病毒感染可能是天津等中国北方地区儿童腹泻的重要病因之一，开展病原学检测有助于避免滥用抗生素及预防暴发流行。     

急诊胃镜检查在小儿上消化道出血应用的评价

急诊胃镜检查为临床诊断和治疗上消化道出血提供了可靠的依据。对象1995年8月～1998年12月,对76例上消化道出血患儿在出血后24～48ｈ内进行急诊胃镜检查,占同期因上消化道出血而作胃镜检查病例的46%(76/167例)。年龄10个月～3岁24例,～6岁20例,～14岁32例,其中婴幼儿占32%。临床表现均以突发呕血和(或)黑便为主,其它有腹痛、呕吐、反酸、嗳气、上腹不适等。18例伴失血性休克。方法采用ＯｌｙｍｐｕｓＸＰ20纤维胃镜进行急诊镜检,并于病灶部位和(或)胃窦部取粘膜3块活检,作常规病理检查及幽门螺杆菌(Ｈｐ)检测(包括快速尿素酶及改良Ｇｉｅｍ…     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染关系探讨

对１２３例非精神心里因素所致的再发性腹痛（ＲＡＰ）患儿进行胃镜检查及幽门螺杆菌（ＨＰ）检测。胃镜所见：正常１７例（１３８％），慢性胃炎（ＣＧ）６６例（５３７％），ＣＧ合并十二指肠球炎１３例（１０６％）、合并食管炎４例（３２％），消化性溃疡（ＰＵ）２２例（１７９％），幽门管狭窄１例（０８％）。采用三种方法检测ＨＰ：ＥＬＩＳＡ方法、ＰＣＲ技术及组织学染色找菌，ＨＰ阳性率５７７％。１２３例中６６例进行了病理学检查，观察到胃炎炎症程度与ＨＰ感染相关，６６例中胃窦粘膜活检正常６例，Ｇｉｅｍｓａ染色找菌ＨＰ全部阴性，轻度ＣＧ３７例Ｇｉｅｍｓａ染色ＨＰ阳性１１例（１１／３７），中重度２２例ＨＰ均为阳性。本组资料显示儿童ＲＡＰ多数存在器质性病变，并与ＨＰ感染有关。对非精神性ＲＡＰ、尤其血清ＨＰＩｇＧ抗体及胃液ＨＰＰＣＲ检测阳性者应进一步做胃镜检查以明确诊断。     

思密达在小儿急性胃粘膜病变中的应用价值

思密达在小儿急性胃粘膜病变中的应用价值天津市儿童医院消化科徐晓华刘凤霖高敏急性胃粘膜病变是指多种原因诱发的胃粘膜浅表糜烂性出血和表浅溃疡，是上消化道出血的主要病因之一。我院于１９９５年８月～１９９６年１２月经纤维胃镜检查确诊１７例，应用思密达治疗取得...