维生素D受体基因遗传多态性与银屑病的关系

银屑病是一种常见的多基因遗传病,其特征在于角质形成细胞过度增殖、分化异常和免疫异常,由遗传和环境等多种因素相互作用引起,可能系Th1/Th17/Th22驱动的自身免疫炎性疾病,涉及先天和后天免疫系统,但确切发病机制尚不明确。已有研究表明局部用维生素D类似物可抑制角质形成细胞增殖,促进细胞分化和免疫调节,从而对银屑病有治疗作用,而该治疗反应可随角质形成细胞维生素D受体基因(VDR) m RNA表达的变化而发生变化,因此VDR成为银屑病的候选易感基因。本文通过介绍VDR基因一些主要单核苷酸多态性(SNPs)与银屑病发病的关系及其功能的生物学基础,阐述VDR基因与银屑病关系的研究进展,为进一步研究奠定基础。     

全胃切除术后是否需要造储袋?——系统评价和Meta分析

<正>胃恶性肿瘤行全胃切除术后的重建一直是临床研究中一个有争论的领域。重建的手术有很多种,而且很多医生都宣称他们的术式在某一或某些方面具有优势。但是,从报道来看,还没有一种手术真正完美。     

寻常型银屑病患者白细胞介素-23水平变化及其意义

目的 探讨寻常型银屑病患者血清白细胞介素(interleukin,IL)-23水平与银屑病面积和严重程度指数(PASI)及治疗转归的关系.方法 应用酶联免疫吸附法 (enzyme linked immunosorbent assay,ELISA) 检测39例寻常型银屑病患者血清IL-23的水平,评估其与PASI之间的关系并动态观察治疗前后的变化.结果 寻常型银屑病(观察组)患者治疗前血清中IL-23的水平较正常对照组高(t=6.469,P＜0.001),且与PASI呈正相关(r=0.52,P＜0.05).治疗4周及8周后血清中IL-23、PASI均较治疗前明显下降(分别为q=3.832～5.767,P＜0.05;q=12.73～48.26,P＜0.05).结论 IL-23在寻常型银屑病的发病中可能起重要作用,其血清水平可作为疾病严重程度以及疗效评估的指标之一.     

维生素D信号通路关键基因研究进展

近年来，有关维生素D信号通路骨骼外作用的报道逐渐增多。研究表明，维生素D信号通路在基因组与非基因组效应上均可不同程度参与体内钙稳态、骨骼内效应、细胞增殖、分化、氧化应激、血管生成、炎症反应、免疫调节、抗菌肽的产生及识别等过程。本文综述了维生素D受体信号通路中GC、CYP2R1、CYP24A1、CYP27B1、VDR及RXRα等关键基因的相关研究进展，以期更准确、全面了解该通路的生理、病理学机制，并为进一步研究奠定基础。     

哮喘人群中IgE低亲和力受体基因多态性检测

目的：探讨IgE低亲和力受体(FccRⅡ，CD23)基因点多态性与哮喘易感性的关系。方法：聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测外显子9上的G→A碱基突变。结果：本实验未能发现基因外显子9上存在G→A突变，PAGE电泳检测不到限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism，RFLP)。结论：所研究人群中FceRⅡ基因不存在(G→A)点多态性。     

化疗栓塞联合其他方法治疗肝细胞癌的评价

引言 　　肝癌是世界上第5 种最常见的肿瘤且其发病率仍在上升.在欧洲,80%的肝细胞癌(HCC)并发于肝硬化且是其主要死因. 　　虽然公布了一些方案,但对HCC 病人的常规治疗策略并没有取得世界范围内的统一.巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分类和治疗方案于最近公布.按照该方案,放疗[包括切除、肝移植、经皮消融(经皮乙醇注射以及射频)]可以运用于30%～40%的HCC 病人,而另外更多的病人则需要采用其他的手段.……     

术前消毒剂洗浴对手术切口感染预防作用的Meta分析

手术切口感染在院内感染中位列第三,常规的预防措施是术前应用皮肤消毒剂进行全身洗浴或淋浴.常用消毒剂之4%洗必泰(Chlorhexidine)或三氯生(Triclosan),能够达到消毒的效果.此外,连续数天使用皮肤消毒剂不但能减少细菌数量而且可以减少细菌的繁殖.虽然,以上证据证实了皮肤清洁剂的抗菌效果,但术前消毒剂洗浴是否能够降低手术切口的感染率呢?……     

更昔洛韦与大剂量伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效比较

目的比较更昔洛韦与大剂量伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性。方法选择带状疱疹患者75例为研究对象,随机分为2组。一组38例患者采用伐昔洛韦1g,每日3次口服,共7d;另一组37例患者采用更昔洛韦0.25g,每日2次静脉滴注,共10d。用药后第3d、6d和10d观察疗效和不良反应。结果更昔洛韦组的止疱时间、止痛时间和结痂时间分别为(2.86±1.36)d、(4.27±1.21)d和(4.53±0.62)d,而伐昔洛韦组的止疱时间、止痛时间和结痂时间则分别为(2.12±1.14)d、(3.47±0.22)d和(4.29±0.37)d。伐昔洛韦组的止疱时间、止痛时间均短于更昔洛韦组(分别为t=2.556,P=0.0127;t=3.958,P=0.0003),而在结痂时间上二组的差异无统计学意义(t=1.787,P=0.078)。伐昔洛韦组的总有效率为97.36%,高于更昔洛韦组(81.08%)(P=0.0284)。伐昔洛韦组与更昔洛韦组后遗神经痛的发生率分别为2.70%、5.26%,两组之间的差异无统计学意义(P=1.00)。结论大剂量伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效好,值得临床推广应用。     

腹部手术后是否应用鼻胃管?

在许多医疗中心,腹部手术后在胃肠(GI)功能尚未完全恢复前预防性使用鼻胃管(NGI)已是一个诊疗常规。在腹部手术中使用鼻胃管可使术野有更好显露也已成为广泛共识。但在二十世纪80～90年代,许     

白细胞介素13基因-1112C/T多态性与哮喘、血浆细胞因子水平的相关研究

目的探讨血浆IgE、IL-13水平在哮喘和对照组之间的差异以及IL-13基因-1112位点具有相同基因型的个体二者的相关性。方法用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR/RFLP)方法检测哮喘与对照组-1112位点多态性,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆IgE、IL-13水平。结果IL-13基因-1112位点存在3种基因型。在哮喘和对照组,具有相同基因型的个体,其细胞因子水平存在显著性差异,P<0.01。在哮喘或对照组,具有相同基因型的个体,其IgE及IL-13水平存在显著性正相关,r=0.63～0.74,P<0.01。结论IgE、IL-13是影响哮喘发病的重要细胞因子,且二者存在显著性正相关。