肇庆市端州、鼎湖两区精神疾病流行病学调查对比研究

目的：了解肇庆市端州、鼎湖两区各类精神疾病流行情况的异同。方法：以端州、鼎湖两区常住人口为对象，使用《精神疾病线索调查问卷》（即二十四条），对疑似病例逐一登记，并以《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3）为确诊工具，对登记对象进行确诊。结果：端州、鼎湖两区各类精神障碍时点患病率分别为6．00‰和5．75‰，终生患病率分别为6．28‰和5．92‰，其中精神分裂症患病率分别为2．35‰和2．47‰，精神发育迟滞患病率分别为1．85‰和2．11‰，脑器质性精神障碍患病率为1．89‰和1．15‰，酒依赖为0．12％和0．18‰，海洛因依赖、情感性精神障碍所占病例亦较高。结论：精神障碍尤其是精神分裂症、精神发育迟滞、脑器质性精神障碍是严重影响人民群众身心健康和生活质量的慢性疾病，认真搞好社区防治康复工作，为他们提供有效的康复治疗，争取早日回归社会很有必要。海洛因依赖、酒依赖患病率较高，也不可忽视。     

人文关怀及技能训练对精神分裂症患者康复的作用

目的 探讨护理人文关怀及技能训练对精神分裂症患者康复的作用.方法 将192例研究对象随机分为研究组和对照组,各96例;研究组应用人文关怀理论,实施3个月的生活、职业、社交、药物自我处置、症状自我监控技能训练和出院后1年的跟踪随访,对照组采用常规护理;用满意度/舒适度问卷、社会功能缺陷筛选表( SDSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、服药依从性、复发率和再住院率来评定其效能.结果 训练3个月、出院半年、出院1年,两组患者SDSS、BPRS、IPROS比较,差异有统计学意义(P＜0.05);出院1年后,两组患者服药依从性、复发与再住院情况比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);出院时,两组患者满意度/舒适度比较,差异有统计学意义(研究组:95.3分,对照组:84.4分,x2=4.06,P＜0.05).结论 本组研究资料显示,人文关怀融入综合技能训练,能改善患者的精神症状,降低复发率和再住院率,提高服药依从性,对患者的全面康复起到积极、有效的作用.     

精神疾病患者合并骨折康复治疗

目的：探讨精神疾病患者合并骨折康复期治疗。方法：对32例精神病人合并骨折康复期治疗进行回顾性总结分析。结果：精神病痊愈19例，显著好转6例，好转4例，无效3例。骨折愈合功能恢复31例，患肢缩短跛行1例。结论：必须在有效的抗精神病治疗基础上，根据骨折及骨折固定情况，进行骨折关节、肌肉功能训练，物理治疗以恢复肢体功能，并配合心理治疗，护理、饮食支持治疗提高疗效。     

社区干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨社区干预对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将120例男性精神分裂症患者随机分为实验组与对照组各60例.出院后对实验组家属和患者进行定期康复指导,实施社区干预,对照组不进行特殊指导.对两组患者随访2年,采用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对其生活质量进行评估.结果 干预后实验组患者GQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能显著高于干预前,差异有统计学意义(P均＜0.01);干预后实验组GQOLI-74中各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);ADL的躯体生活自理能力和日常生活能力也高于对照组(P＜0.05),SDSS的社会功能改善程度高于对照组(P＜0.05).结论 社区干预有助于增进患者自我照顾能力,提高服药依从性,减少复发,延缓精神分裂症患者的功能衰退,提高生活质量.     

脑病昏迷住院患者恢复期死亡原因分析

目的：分析脑病昏迷患恢复期导致患病情恶化、死亡的常见原因，总结经验教训。方法：回顾分析1995年7月--2002年7月间死于脑昏迷患恢复期的31例住院患的死亡原因。结果：恢复期常见原因与急性期有明显不同，大部分与肺部感染，重要器官并发症有关，与医护的疏忽亦有一定关系。结论：对恢复期死亡常见危险原因要有充分认识，积极预防，早期诊断，及时处理可有效减少死亡的发生。     

结肠癌误诊为阑尾疾病30例Ⅰ期切除吻合治疗

目的总结结肠癌误诊为阑尾疾病的原因及Ⅰ期手术切除吻合治疗的经验.方法对本三院1 995年1月至2001年1 2月结肠癌误诊为阑尾疾病30例均经手术Ⅰ期切除吻合治疗(右半结肠切除27例、左半结肠切除3例)的临床资料进行回顾性分析.结果30例全部临床治愈出院.术后并发局限性的腹膜炎2例、切口感染3例、肺部感染1例.结论长期右下腹隐痛、大便改变术前拟诊阑尾炎者,要警惕结肠癌,术前应做全面检查,避免误诊.剖腹探查术中发现结肠癌可考虑Ⅰ期切除肿物吻合术,但必须做彻底无污染的肠道减压灌洗术,吻合口要求无张力,符合上空、下通、口正三个基本要求,重视围手术期处理.     

社区干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社区干预对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将120例男性精神分裂症患者随机分为实验组与对照组各60例。出院后对实验组家属和患者进行定期康复指导，实施社区干预．对照组不进行特殊指导。对两组患者随访2年，采用日常生活能力量表（ADL）、社会功能缺陷量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对其生活质量进行评估。结果干预后实验组患者GQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能显著高于干预前，差异有统计学意义（P均〈0．01）；干预后实验组GQOLI-74中各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；ADL的躯体生活自理能力和日常生活能力也高于对照组（P〈0．05），SDSS的社会功能改善程度高于对照组（P〈0．05）。结论社区干预有助于增进患者自我照顾能力，提高服药依从性，减少复发，延缓精神分裂症患者的功能衰退，提高生活质量。