全文获取类型
收费全文 | 86篇 |
免费 | 1篇 |
国内免费 | 1篇 |
专业分类
儿科学 | 2篇 |
基础医学 | 4篇 |
临床医学 | 10篇 |
内科学 | 41篇 |
皮肤病学 | 1篇 |
综合类 | 25篇 |
预防医学 | 3篇 |
药学 | 1篇 |
中国医学 | 1篇 |
出版年
2024年 | 1篇 |
2023年 | 1篇 |
2021年 | 1篇 |
2019年 | 2篇 |
2018年 | 1篇 |
2016年 | 1篇 |
2014年 | 4篇 |
2013年 | 4篇 |
2012年 | 14篇 |
2011年 | 10篇 |
2010年 | 6篇 |
2009年 | 6篇 |
2008年 | 5篇 |
2007年 | 8篇 |
2006年 | 9篇 |
2005年 | 1篇 |
2004年 | 3篇 |
2003年 | 5篇 |
2002年 | 2篇 |
2001年 | 1篇 |
2000年 | 1篇 |
1998年 | 2篇 |
排序方式: 共有88条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 对系统性红斑狼疮(SLE)合并脑结核患者的临床资料进行回顾性分析,以期指导临床早期诊断和治疗.方法 回顾分析1995年1月至2010年10月北京协和医院住院治疗的SLE合并脑结核患者10例临床资料.结果 10例患者SLE病程0.6~30年,中位时间i.5年.发病时8例患者的狼疮病情稳定.所有患者均曾应用相当于1 mg·kg1·d-1的泼尼松治疗,其中3例患者曾接受甲泼尼龙冲击治疗,9例患者曾应用免疫抑制剂治疗.SLE合并脑结核患者,脑结核感染相关症状以发热、头痛最常见8例,其次是恶心呕吐6例、神经系统定位体征6例,合并其他部位结核感染9例.脑脊液检查示脑脊液压力增高[ (247±66) cm H2O],脑脊液蛋白正常或增高[(1.4±0.7)g/L].8例完善头颅增强磁共振成像(MRI)的患者均可见典型环形强化或结节样强化.经积极抗结核治疗,7例患者好转或稳定,1例死亡,2例失访.结论 对于病情稳定的SLE患者出现不明原因的发热、头痛及神经系统定位体征时,需警惕颅内感染尤其是脑结核的可能.胸部X线片及头颅MRI有助于诊断.此类患者病情凶险,但及时给予足量足疗程针对性治疗,预后较好. 相似文献
2.
自身免疫病( autoimmune disease,AID)患者是心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的高发人群,尤以动脉粥样硬化( atherosclerosis,ATS)相关疾病的高发和早发为特点.AID以系统性或局限性慢性炎症为特点,而动脉粥样硬化的病理基础也是动脉内膜的慢性炎症,两者之间存在密切的联系.系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)等AID与ATS都有巨噬细胞、淋巴细胞等炎症细胞的激活、Th1/Th2细胞倒置以及炎性细胞因子表达的激增.血管壁的炎症可促进低密度脂蛋白((l)ow density lipoprotein,LDL)氧化,氧化的LDL一方面可与多种血浆蛋白结合,导致自身抗体产生,加重免疫病本身;另一方面也促进动脉粥样硬化病变的进展,增加血栓形成的风险.CVD是自身免疫病的重要死因,重视两者之间的联系对于CVD的早期诊断、合理选择治疗方式以及改善预后至关重要. 相似文献
3.
患者女,53岁,因双下肢皮疹、结节、皮肤破溃18年,伴疼痛半年于2007年8月20入住北京协和医院。 相似文献
4.
目的回顾性分析显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)患者临床资料及对预后进行比较,提高对本病的认识。方法对2008年12月至2014年5月在北京协和医院住院治疗并门诊随诊的MPA患者进行回顾性分析。结果共纳入53例患者,其中男25例,女28例,平均发病年龄(61.7±13.6)岁,平均病程(13.5±20.6)个月。临床表现以肺脏和肾脏受累为主,100%患者存在肾脏受累,其中有32例行肾活检(60.3%),以新月体肾炎Ⅲ型多见(46.8%),无或少有免疫复合物沉积。肺脏以肺泡出血(20.8%)及肺间质病变为主。抗中性粒胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)均为阳性,髓过氧化物酶-ANCA阳性者占92.4%,蛋白酶3-ANCA阳性3.7%,抗核抗体阳性41.5%,抗肾小球基底膜抗体阳性1例,抗心磷脂抗体阳性1例。其中死亡16例,占30.2%。主要的死亡原因包括为肺部感染,肺泡出血,中枢神经系统受累,以及心血管疾病。多在诊断后1~3个月内死亡(81.3%)。结论 MPA患者的受累脏器以肺肾为主,96.2%的患者P-ANCA阳性,30.2%的患者死亡,高龄、低蛋白血症、高疾病活动性为预后不良因素。 相似文献
5.
6.
韦格纳肉芽肿病(Wegener's granulomatosis,WG)是一种坏死性肉芽肿性血管炎.本文介绍1例WG并发弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)并迅速死亡的病例,以提高医师对本病的认识. 相似文献
7.
医患冲突给医患双方带来的伤害是巨大的。如果处理不当,医患冲突可能发展为公众事件,可能被媒体"解读"为"医疗事故",并借助各种传播方式成为舆论"问责"的对象。而信息是一种力量,可以引发医患冲突,也可以平复医患冲突。医疗信息是一种资源,可以增强患者信心,可以引导社会力量共建和谐医患关系。发挥医疗信息作用,建设和谐医患关系的关键因素是医方的信息执行力。本文提出了信息执行力概念,以人文精神温暖患者心,化解医患紧张关系;以医方信息引导社会主流舆论,建立和谐的医患关系。 相似文献
8.
目的 :检验不规则螺旋闭合器填塞动脉导管未闭的可行性、有效性和安全性。方法 :以镍钛合金丝制成的单股不规则螺旋为支架 ,其上粘附Ivalon海绵 ,利用镍钛合金丝对温差的反应性 ,用小口径 (9F)长鞘运送到位 ,对实验犬的 1 7条肋颈干、颈总动脉等血管行填塞术。结果 :填塞成功率为 88.2 %。术后闭合器无移位 ,支架无血栓附着 ,周围血管内皮无损伤。结论 :不规则螺旋闭合器具有运送方便、定位牢固、填塞完全和并发症少等特点 相似文献
9.
中华医学会北京分会风湿病学专业委员会举办的第二届学术年会于 2 0 0 2年 10月 19日至 2 0日在北京九华山庄召开。本次会议共收到文章 112篇 ,到会代表共 2 0 0余人。本次会议安排了类风湿关节炎 (RA)、干燥综合征 (SS)、脊柱关节病 (SpA)、系统性红斑狼疮 (SLE)、骨关节炎 (OA)及其他风湿性疾病 6个专题 ,以专家讲座、论文报道和病例讨论的形式进行 ,并通过卫星会议就目前风湿性疾病治疗用药方面的问题进行了热烈的讨论。现将本次会议的主要学术进展与成果介绍如下。1 类风湿关节炎1 1 RA的早期诊断 :北京协和医院的曾小峰教授就R… 相似文献
10.
目的探讨大剂量化疗(HDC)并自体外周血干细胞移植(PBSCT)对于常规治疗反应不佳的重症原发性干燥综合征(pSS)的可行性、疗效及安全性。方法选择1999年起3例长期激素和免疫抑制剂治疗病情不能缓解的重症pSS患者作为治疗对象,给予大剂量免疫抑制剂治疗及自体外周血干细胞移植。自体干细胞动员采用环磷酰胺(CTX)2—3g/m^2和粒细胞集落刺激因子(G—CSF),并行CD34^+细胞分选。干细胞回输前用CTX200mg/kg、抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)90mg/kg或CTX200mg/kg、全身照射(TBI)4gy进行预处理。结果1例患者完成2次CTX2g/m^2动员,尚未行干预处理和细胞回输,2例重症pSS顺利完成治疗全过程,3例患者随诊时间分别达48、60和18个月。治疗后3例患者的B淋巴细胞功能亢进均得以抑制,2例患者抗SSB抗体转阴,1例患者重复唇腺活检示灶性淋巴细胞浸润消失:2例患者的肺功能改善,间质性肺炎得以逆转。结论自体外周血干细胞移植可控制重症pSS患者的病情,具有可行性和安全性,疗效较为肯定。 相似文献