血液系统恶性肿瘤患者化疗后合并中性粒细胞减少性肠炎的诊治研究

目的分析成人血液系统恶性肿瘤患者接受强烈化疗后中性粒细胞减少性肠炎（NE）的发生率、危险因素及预后情况。方法收集2004至2013年接受化疗的1804例血液系统恶性肿瘤患者，记录患者血常规、凝血检测和血液生化检测结果，并记录患者年龄、性别、原发病、既往化疗次数、既往化疗方案中是否使用阿糖胞苷、临床症状、肠壁厚度、中性粒细胞最低计数、中性粒细胞缺乏持续时间、NE的治疗方法和预后等，探讨NE起病诱因、临床特征、腹部B超特点、症状的预后意义及化疗药物对发病的影响等。结果1804例患者中226例（12.5%）化疗后合并NE，化疗后10~19d起病，中位起病时间为化疗后第14天。发生NE后26例患者死亡，病死率11.5%。化疗药物包括阿糖胞苷、临床症状≥4项、中性粒细胞缺乏持续超过7d以及B超下肠壁厚度≥10mm的患者病死率相对较高。结论NE是接受强烈化疗的血液系统肿瘤患者的严重的并发症，发生NE后患者病死率较高。     

支原体肺炎合并共济失调2例

支原体肺炎合并共济失调２例阳泉矿务局医院（０４５０００）贾宝珠支原体肺炎常常合并多种多样肺外症状，近年我科收治了２例合并共济失调的患儿，现报道如下：１病例分析例１，男，７岁。病历号：１１１９４３，入院前１周因发热伴咳嗽、流黄涕，用抗生素“治愈”。近２...     

维甲酸类和光损伤

大量的对照研究证实每日局部外用０．００１％～０．１％的全反维甲酸霜数月，可使光老化皮肤得到有统计学差异的，剂量依赖性的临床改善。组织学双盲对照分析见治疗后皮肤表皮呈与临床一致性的改善，而真皮改变不明显，但最近免疫荧光和电镜初步研究证明真皮有细微的改变。维甲酸治疗光老化机理可能是维甲酸进入细胞核后，与相应受体结合，然后，其复合物与ＤＮＡ中的特异反应因子结合，调节靶基因的表达，修饰细胞分化方式而使老…     

腔隙性脑梗塞患者与血液高凝状态的临床观察

目的探讨腔隙性脑梗塞（腔梗)与血液高凝状态的关系。方法作对36例腔梗病人作有关凝血和抗凝血指标检测，并与正常人作比较。结果患的凝血指标水平增高，抗凝血指标水平减低。结论提示腔梗病人存在血液高凝状态。而抗高凝处理可能有助于本病的防治。     

知情同意权的法律构架

患者的知情同意权 ,已经被广泛重视[1] 。从法律渊源分析 ,宪法中没有知情同意权的提法 ,也没有生命健康权的提法。《民法通则》中有“人身权、生命健康权”的提法。在此基础上 ,《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等详细规定了知情同意权。我们从法理和立法角度对知情同意权进行分析 ,找出目前知情同意权的医事立法有待完善之处。一、知情同意权的民法学原理1.知情同意权的权利基础[2 ] :知情同意权是建立在人身权基础上的 ,没有人身权 ,就没有知情同意权。《民法通则》提到的人身权 ,其权能与医事相关的包括 :①…     

历史数据的维护及利用

医院信息系统经过几年的实际运行，积累了大量历史数据。这些历史数据使用频率很低，又对系统性能产生影响。目前处理这些数据的方法主要是以清除、保留和查询为主，历史数据很少得到再利用。本文在处理历史数据的过程中，与数据仓库技术结合起来，使整个处理过程清晰，同时从多层面对历史数据进行分析，有效提高医院的数据利用率和信息处理能力，还能为医院决策者们提供有效的决策支持。     

高频电凝电切除大肠息肉的配合及护理

目的：探讨高频电凝电切除大肠息内术的治疗效果及护理配合措施。方法：应用高频电凝电切术对385例共662颗大肠息内患进行治疗、配合、护理进行分析。结果：高频电凝电切术治疗大肠息内成功率为99．74％(1例穿孔／385例)。结论：高频电凝电切除大肠息内术治疗操作简单，安全，创伤小，成功率高。     

30例胆管癌临床病理分析

３０例胆管癌临床病理分析中国医科大学第一临床学院（１１０００１）迟晶，庄宝珠，沙文阁胆管癌是指原发于胆管上皮细胞的恶性肿瘤之一。包括肝内胆管和肝外胆管及Ｖａｅｒ乳头发生的肿瘤．本文对１０年来收集的胆管癌３０例作如下临床和病理分析．１临床资料分析３０例...     

肠结核误诊阑尾炎1例

肠结核临床较为多见,是继发于肺外的一种结核。不典型者易误诊,我院曾收治肠结核误诊阑尾炎1例,现报告如下。1病例介绍 患者男性,24岁。以“右下腹痛3个月,伴腹胀、腹泻”为主诉。于2001年7月6日就诊于我院。曾外出务工3年。查体:T37.5℃,Bp16/10 kPa(120/75 mmHg)。P 80次/分,发育正常,消瘦,营养差。心肺无异常。右下腹压痛,反跳痛不明显。辅助检