血液系统恶性肿瘤患者化疗后合并中性粒细胞减少性肠炎的诊治研究

目的分析成人血液系统恶性肿瘤患者接受强烈化疗后中性粒细胞减少性肠炎（NE）的发生率、危险因素及预后情况。方法收集2004至2013年接受化疗的1804例血液系统恶性肿瘤患者，记录患者血常规、凝血检测和血液生化检测结果，并记录患者年龄、性别、原发病、既往化疗次数、既往化疗方案中是否使用阿糖胞苷、临床症状、肠壁厚度、中性粒细胞最低计数、中性粒细胞缺乏持续时间、NE的治疗方法和预后等，探讨NE起病诱因、临床特征、腹部B超特点、症状的预后意义及化疗药物对发病的影响等。结果1804例患者中226例（12.5%）化疗后合并NE，化疗后10~19d起病，中位起病时间为化疗后第14天。发生NE后26例患者死亡，病死率11.5%。化疗药物包括阿糖胞苷、临床症状≥4项、中性粒细胞缺乏持续超过7d以及B超下肠壁厚度≥10mm的患者病死率相对较高。结论NE是接受强烈化疗的血液系统肿瘤患者的严重的并发症，发生NE后患者病死率较高。     

肠结核误诊阑尾炎1例

肠结核临床较为多见,是继发于肺外的一种结核。不典型者易误诊,我院曾收治肠结核误诊阑尾炎1例,现报告如下。1病例介绍 患者男性,24岁。以“右下腹痛3个月,伴腹胀、腹泻”为主诉。于2001年7月6日就诊于我院。曾外出务工3年。查体:T37.5℃,Bp16/10 kPa(120/75 mmHg)。P 80次/分,发育正常,消瘦,营养差。心肺无异常。右下腹压痛,反跳痛不明显。辅助检     

山莨菪碱和无创面罩正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的比较山莨菪碱联合无创正压面罩通气（654-2＋NIPPV）和传统机械通气（CMV）治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床效果，评估山莨菪碱联合无创正压通气在ARDS治疗中的作用。方法将各种原因所致ARDS患者42例随机分为654-2＋NIPPV组（21例）和CMV组（21例），在给予病因治疗同时分别实施654-2＋NIPPV和CMV。观察分析两组患者在治疗过程中动脉血气变化、并发症的发生率及治疗效果。结果654-2＋NIPPV组有8例（38．1％）治疗失败转为气管插管实行CMV，其中6例（28．6％）死亡。CMV组死亡7例（33．3％），两组病死率无显著差异（P〉0.05）。两组治疗有效的患者在分别接受654-2＋NIPPV和CMV治疗后1h和6h动脉血气有相似的显著改善。654-2＋NIPPV组患者机械通气时间和住院时间短于CMV组（P〈0.05）。654-2＋NIPPV组的并发症发生率低于CMV组（P〈0.05）。结论在经过选择的ARDS患者中，应用654-2＋NIPPV治疗的临床效果与CMV相似。实施654-2＋NIPPV可缩短机械通气和住院时间，减少并发症。654-2＋NIPPV可作为经过选择的ARDS患者首选的通气支持治疗手段。     

酸麻汤治疗胆道蛔虫疗效观察

本文报告了用民间方酸麻汤治疗胆道蛔虫病３０例，总有效率高达９６．７％，较阿斯匹林疗法的疗效大有提高。具有高效，速效，无毒副作用，方法简便等特点。     

肝细胞再生刺激素治疗重型肝炎318例疗效分析的对照…

采用解放军第８１医院和南京大学制药厂共同研制的国家一类新药－肝细胞再生刺激素（ＨＲＳ），简称肝再生素治疗重型肝炎３１８例总有效率。进一步分析表明：无论是双盲随机对照，非盲随机对照和非对照的开放性研究，各组用ＨＲＳ治疗重型病毒性肝炎的存活率均在７０％左右，而对照组仅为３０％左右，提示：ＨＲＳ治疗重型病毒性肝炎有明显的疗效。     

海舒必治疗下呼吸道感染86例临床观察

海舒必 ( Haishubi)是舒巴坦与头孢哌酮以 1∶1比例配制的联合制剂。其中舒巴坦 ( Sulbactam)的β-内酰胺酶抑制机能是 1 976年研究发现的。舒巴坦与第三代头孢菌素之头孢哌酮 ( Cefoperazone)结合成为第一个新型超广谱强效抗生素。本次临床观察的目的是研究海舒必对下呼吸道感染的临床和细菌学疗效以及用药安全性。1　材料与方法1 .1　病例选择入选病例均为 1 998年 1～ 1 2月临床及实验室检查确诊为下呼吸道感染且未用过其它抗生素的本院住院患者。对 β-内酰胺类抗生素过敏、孕产妇、哺乳期妇女、肝肾功能严重损害或心脏、造血系统及神…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症84例疗效分析

我院自1993～1997年,根据腰椎问盘突出症的不同证型分别采取椎板开窗、半椎板或全椎板切除术、侧隐窝扩大术等术式,术后于硬膜外导管拔出前推注康宁克通针、内眼自制中药药酒等,治疗腰椎问盘突出症84例,取得满意的近远期疗效。现总结报告如下。     

预缺血处理对家兔全脑缺血保护效应的实验研究(摘要)

为探讨预缺血处理脑保护效应,以及神经细胞凋亡与缺血性脑损害的关系．用家兔１５只,随机分为３组,对照组（Ａ,ｎ＝５）,缺血组（Ｂ,ｎ＝５）,预缺血处理组（Ｃ,ｎ＝５）．Ａ组只作手术操作;Ｂ组采用二血管夹闭（双侧颈总动脉夹闭,ＭＡＰ＜４０ｍｍＨｇ）全脑缺血１０ｍｉｎ;Ｃ组在缺血前增加预缺血处理２ｍｉｎ,再灌注半小时．对比观察缺血后３ｄ海马ＣＡ１区神经元密度和缺血细胞数变化,同时使用ＴＵＮＥＬ原位标记法,检测缺血３ｄ后海马区的凋亡细胞．结果：（１）Ｃ组神经元密度与Ａ组相比差异无显著性（Ｐ＞００５）,…     

米力农治疗慢性肺心病顽固性心衰36例疗效观察

对36例慢性肺心病顽固性心衰患者予米力农静滴．每天1次,17天为1个疗程,观察临床及治疗前后血流动力学改变.结果：心功能改善≥Ⅱ级19例（占527％）,总有效率932％。用药后,每搏出量、心输出量、心搏指数明显升高,总外周阻力、射血前期与左室射血期的比值均有所下降,未见明显不良反应。