维生素D受体基因多态性与骨关节炎关系的Meta分析

背景:维生素D受体与骨关节炎存在密切联系,而维生素D受体基因多态性被认为能够调控维生素D受体,进而影响骨关节炎的发生,但现有的研究仍存在争议。目的:确认维生素D受体基因多态性与骨关节炎的关系。方法:系统检索PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方、维普等数据库,检索时限均为建库截至2019年10月,检索所有提供了骨关节炎患者和非骨关节炎患者维生素D受体基因(ApaI、Bsm I、TaqI和Fok I)多态性数据的病例对照研究,采用Stata 14.0统计软件进行分析。结果与结论:①总共纳入21篇相关研究,共7 109例患者,其中包括骨关节炎患者3 123例,非骨关节炎患者4 006例;②Meta分析显示,欧洲人维生素D受体Bsm I多态性与骨关节炎之间存在相关性[(BB vs. bb:OR=1.677,95%CI(1.051,2.676),P=0.030;BB vs. Bb+bb:OR=1.780,95%CI(1.175,2.697),P=0.007],但只有3篇研究;亚洲人维生素D受体FokI多态性与骨关节炎之间存在相关性[(FF vs. Ff+ff:OR=0.609,95%CI(0.410,0.907),P=0.015],只有3篇研究;维生素D受体TaqI和ApaI多态性与骨关节炎无显著相关性,在排除异质性后结果也无明显相关性;③结果表明,维生素D受体ApaI、Bsm I、TaqI和FokI多态性可能与骨关节炎无明显相关性。     

肌骨超声检查结果与膝骨关节炎中医证型的关联性研究

［摘要］　目的　探讨肌骨超声检查结果与膝骨关节炎（KOA）中医证型的关联性。方法　选择2019-01～2020-01于广西中医药大学第一附属医院仙葫院区就诊的KOA患者100例（128膝）,根据中医辨证论治原理将其分为风寒湿痹证组（17例,24膝）、湿热蕴结证组（30例,34膝）、肝肾亏虚证组（34例,40膝）和气滞血瘀证组（19例,30膝）。应用肌骨超声技术探测膝关节滑膜厚度、滑膜血流、骨赘、关节软骨及软骨下骨质破坏、关节积液、腘窝囊肿等情况,比较四组患者肌骨超声的检查结果。结果　湿热蕴结证组的滑膜增厚阳性率和滑膜血流阳性率均显著高于风寒湿痹证组、气滞血瘀证组和肝肾亏虚证组（P<0.05）。肝肾亏虚证组的软骨及软骨下骨质破坏阳性率显著高于风寒湿痹证组、气滞血瘀证组和湿热蕴结证组（P<0.05）。湿热蕴结证组和气滞血瘀证组的关节积液阳性率均显著高于风寒湿痹证组和肝肾亏虚证组（P<0.05）。气滞血瘀证组的腘窝囊肿阳性率显著高于风寒湿痹证组和肝肾亏虚证组（P<0.05）。四组骨赘形成阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　KOA患者的膝关节肌骨超声结果与中医证型存在关联性,为KOA患者的中医辨证分型提供了客观依据。