膏摩疗法对骨骼肌急性钝挫伤模型大鼠炎症及氧化应激和血管生成的影响

目的 观察膏摩疗法对大鼠骨骼肌急性钝挫伤修复过程中炎症、氧化应激和血管生成的影响,探讨膏摩疗法治疗骨骼肌损伤的作用机制。 方法 将42只成年雄性SD大鼠随机分为对照组（6只）、膏摩组（18只）、模型组（18只）,膏摩组和模型组均采用自制打击器建立腓肠肌急性钝挫伤模型,膏摩组和模型组按造模后时间分为第1天、第3天和第7天三个亚组,每亚组6只大鼠。膏摩组于造模2 h后开始膏摩治疗,由专人在损伤局部涂抹消炎止痛膏,并运用食指摩法,推拿手法均匀和缓,每次5 min,每日2次（间隔12 h）。模型组和对照组不予处理。分别于造模后第1、3、7天时间点取材,对各组大鼠进行腹主动脉采血后取损伤侧腓肠肌,检测和分析苏木精-伊红（HE）染色、免疫荧光（CD34）染色,以及血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量。 结果 HE染色显示,各时间点模型组腓肠肌肌纤维均较对照组肿胀变形,崩塌溶解,大量炎症细胞浸润;各时间点膏摩组较模型组恢复更佳,新生成肌细胞较多,炎症浸润减轻,形态更趋正常。免疫荧光染色显示,模型组与膏摩组各时间点较对照组的红色荧光（CD34）更较明显;与模型组比较,膏摩组各取材时间点则更明显。模型组和膏摩组各时间点的SOD和MDA含量均较对照组明显升高(P＜0.05或P＜0.01),其中第1天和第3天膏摩组的SOD含量较同时间点模型组明显升高（Z1=-2.882,P1=0.004;Z3=-2.882,P3=0.004）,第7天膏摩组SOD含量与模型组比较,差异无统计学意义（Z7=-1.992,P7=0.55）;而膏摩组各时间点的MDA含量均低于同时间点模型组（Z1=-2.887,P1=0.004;Z3=-2.089,P3=0.037;Z7=-2.722,P7=0.006）。 结论 膏摩疗法可有效减轻骨骼肌损伤后的局部炎症反应,减少氧化应激损害,加快局部血管生成,进而加速受损组织的修复。     

基于流固耦合有限元模型评估颈椎旋转手法下颈动脉粥样硬化斑块的破裂风险

目的 评估颈椎旋转手法对颈动脉粥样硬化斑块的破裂风险。方法 建立颈动脉粥样硬化斑块流固耦合(fluid-structure interaction, FSI)模型。采用FSI模型模拟颈椎旋转手法对颈动脉斑块和管腔的拉伸形变。记录斑块和管腔的血流最大剪切力(flow shear stress, FSS)、最大壁面切应力(wall shear stress, WSS)、最大斑块壁应力(plaque wall stress, PWS)、壁面拉应力(wall tensile stress, WTS)和壁面压强(wall pressure, WP)等力学参数。结果 在颈动脉16%拉伸形变下,斑块最大WSS为40.54 Pa,此处斑块可能表皮损伤;最大PWS为66.16 kPa,远小于斑块破裂阈值;内部纤维帽最大WTS和最大应变分别为156.75 kPa和0.56,大于破裂应变范围,能达到断裂临界值;管腔最大WTS为1 040.30 kPa,已接近中膜破裂阈值,可能会引起血管损伤。结论 颈椎旋转至生理极限位后,颈动脉拉伸可能造成斑块表皮组织破坏导致脱落,斑块内部会形成损伤、溃疡和出血以及血管损伤,...     

骶髂关节周围各韧带对骶髂关节稳定性的影响

目的利用有限元方法分析骶髂关节周围各韧带对骶髂关节稳定性的影响。方法建立正常腰椎-骨盆-股骨有限元模型,在该正常模型基础上分别去除双侧骶髂关节各韧带,建立无髂腰韧带模型、无骶髂前韧带模型、无骶髂后韧带模型、无骶结节韧带模型、无骶棘韧带模型和无骶髂骨间韧带模型。在各模型上分别模拟脊柱的生理运动,分析左右骶髂关节活动度(range of motion,ROM)和各关节面的平均应力,并与正常模型进行比较。结果相比正常骶髂关节模型,无骶结节韧带模型、无骶棘韧带模型和无骶髂后韧带模型的左右两侧骶髂关节ROM均无明显差异,而无骨间韧带模型除在脊柱右旋转情况下左侧骶髂关节ROM和后伸情况下右侧骶髂关节ROM无明显差异外,在其他脊柱生理活动下左右两侧骶髂关节ROM均显著增大。无骶髂骨间韧带模型左右两侧骶髂关节在脊柱生理活动下关节面的平均应力均明显降低。结论在所有骶髂关节周围韧带中,骶髂骨间韧带对骶髂关节的稳定性影响最大。研究结果有利于探讨骶髂关节错位的发生机制,为临床骶髂关节错位的治疗提供一定理论依据。     

成年人正常骶髂关节间隙的CT影像解剖学观测及其临床意义

目的　观测成年人正常骶髂关节间隙的CT影像解剖学特征,为骶髂关节半脱位的影像学诊断提供影像解剖学数据。 方法　对56例无骶髂关节病变的受检者的骶髂关节CT影像进行观测：（1）不同性别同一位置骶髂关节间隙的差异;（2）不同水平面上骶髂关节间隙的差异;（3）同一水平面上同侧前、中、后骶髂关节间隙的差异;（4）同一水平面上左右两侧骶髂关节间隙的差异。 结果　（1）骶2第1水平面（S2-1）和骶2第2水平面（S2-2）左后区骶髂关节间隙不同性别之间存在统计学差异（P<0.05）;（2）骶1第1水平面至骶3第2水平面（S1-1~S3-2）6个水平面上,同侧骶髂关节前、中、后关节间隙存在统计学差异（P<0.05）;（3）右前区中,S1-1水平骶髂关节间隙分别大于S1-2、S2-1、S2-2和S3-2（P<0.05）;（4）左中区中,S2-1水平骶髂关节间隙分别大于S1-1、S1-2、S2-2和S3-2（P<0.05）;（5）右中区中,S2-1水平骶髂关节间隙分别大于S3-1和S3-2（P<0.05）, 且S2-2水平骶髂关节间隙大于S3-2（P<0.05）;（6）左后区中,S2-1水平骶髂关节间隙大于S3-2（P<0.05）;（7）右后区中,S2-2水平骶髂关节间隙大于S3-2（P<0.05）。 结论　本研究为成年人正常骶髂关节间隙的宽度提供了影像解剖学参考标准。成年人正常骶髂关节间隙在水平面和冠状面上存在一定的影像解剖学差异。     

应用UPLC-MS/MS观测6种中药对尿酸盐体外溶解度的影响＊

目的 建立水基质溶液中尿囊素含量的测定方法，观测6种治疗痛风常用中药对尿酸盐体外溶解度的影响。方法 采用超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）法定量分析9组溶液中尿酸盐溶解后产生的尿囊素含量：实验组溶剂为6种治疗痛风常用中药的超声水提取溶液，对照组溶剂为超纯水、5%碳酸氢钠溶液和尿酸酶溶液。结果 尿囊素的色谱在1.40 min出峰，在0.1-100 ng·mL^-1范围内线性关系良好（r² = 0.9995），平均加标回收率为102.36%（n = 6），RSD为2.33%。尿囊素浓度与溶液pH值无线性相关；溶解时间24 h，土茯苓、黄柏和海金沙组尿囊素浓度与超纯水组均无统计学差异（P > 0.05）；溶解时间24 h，山慈菇、苍术和大黄组尿囊素浓度均高于超纯水组（P < 0.05）；溶解时间24 h，山慈菇组尿囊素浓度高于5%碳酸氢钠组（P < 0.05）；尿酸酶组的尿囊素浓度在1 h和24 h溶解时间内均为9组中最高（P < 0.05）。通过尿酸盐溶液中分解产生的尿囊素含量估算尿酸盐的溶解度（1 h，24 h），以1h超纯水组的溶解度为100%：超纯水组（100%，121%），山慈菇组（279%，463%），土茯苓组（69%，172%），海金沙组（21%，97%），苍术组（105%，400%），大黄组（146%，311%），黄柏组（65%，74%），尿酸酶组（8247%，12454%）和5%碳酸氢钠组（63%，285%）。结论 本方法可灵敏、准确地测定尿酸盐在水基质中药溶液中溶解后产生的尿囊素含量。山慈菇、苍术和大黄对尿酸盐的体外溶解度有一定促进作用，但未能达到临床溶解痛风石的要求。土茯苓、黄柏和海金沙对MSU的溶解无促进作用。     

补肾健脾活血中药干预膝骨关节炎模型大鼠软骨细胞IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路的变化

文题释义：膝骨关节炎：是一种以膝关节软骨退变、破坏和骨质增生为主要特征的慢性关节病,多患于中老年人群,主要表现为膝关节疼痛,上下楼梯时疼痛加重,休息后缓解,局部肿胀,活动受限,晚期膝关节畸形,严重影响患者的生活质量。雌激素：主要由卵巢分泌,分泌的雌激素进入血液循环发挥生物学效应,妇女绝经后卵巢功能衰退,雌激素分泌减少从而诱发膝骨关节炎。背景：膝骨关节炎是最常见的退行性关节疾病,其发病率和致残率高,已严重影响患者的生活质量。研究发现,补肾健脾活血中药能够改善膝骨关节炎临床症状,但其具体机制仍未阐明。目的：通过膝骨关节炎去势大鼠模型研究补肾健脾活血中药调节IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路治疗大鼠膝骨关节炎的作用机制。方法：6月龄SD雌性大鼠,随机分为空白对照组、模型组、实验组和阳性对照组,模型组、实验组和阳性对照组摘除卵巢及切除交叉韧带和内侧半月板制作去势大鼠膝骨关节炎模型,术后2周实验组采用补肾健脾活血中药灌胃,阳性对照组采用塞来昔布胶囊灌胃,空白对照组和模型组以生理盐水灌胃。连续灌胃6周后取血清及膝关节软骨组织,采用ELISA检测血清雌二醇含量,分别采用荧光定量PCR和Western blot检测关节软骨组织中IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路表达水平。结果与结论：与空白对照组比较,模型组白细胞介素1β表达量明显升高,雌二醇、雌激素受体相关受体α、SRY相关蛋白9、Ⅱ型胶原的α1链表达量明显降低(P < 0.05);与模型组比较,实验组白细胞介素1β表达量明显降低(P < 0.05),雌二醇、雌激素受体相关受体α、SRY相关蛋白9、Ⅱ型胶原的α1链表达量明显升高(P < 0.05);与阳性对照组比较,实验组白细胞介素1β、雌激素受体相关受体α及Ⅱ型胶原的α1链表达量明显升高(P < 0.05),SRY相关蛋白9表达量明显降低(P < 0.05)。实验结果表明,IL-1β/ERRα/SOX9/Col2α1信号通路参与膝骨关节炎软骨病变,补肾健脾活血中药可通过该机制发挥治疗作用。ORCID: 0000-0002-5449-3942(霍少川)中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程