肾上腺血管瘤继发血肿1例

患者女性,四岁。一月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性疼痛阵发性加剧。无放射,不伴恶心呕吐,无发热,无尿急、尿频尿痛,无血尿。检查Th6℃,p8o次／分,H20次／分,BP13／10kPa。心肺无异常,右肾区轻叩痛,末们及肿块。B超：右肾囊肿。CT扫描：右肾上极见一巨大低密度病变,边缘清楚光滑,大小约为12cmxllcmxllcm,CT值约10Hu－17Hu,病变下部密度增高,CT值约4（）H,右肾受压下移。增强扫描病变未见强化。CT诊断,右肾囊肿并囊肿内出血。入院后在B超引导下行囊肿穿刺术,抽出陈旧性出血约1000Inl。穿刺后gd行手术切除…     

器械过伸疗法治疗强直性脊柱炎脊柱屈曲畸形

目的:通过前瞻性单盲临床研究,观察自创的"器械过伸运动疗法"对强直性脊柱炎脊柱屈伸功能障碍的改善作用。方法:选取2007年12月~2009年11月在本院强直性脊柱炎专科门诊就诊的患者60例,随机分为2组,在服用同样维持药物的前提下,1组进行使用器械运动疗法的功能训练,1组不做任何处理,治疗前和治疗2个月以后观察2组患者脊柱功能活动度指标(指地距,枕墙距,脊柱长度,Schober指数)、Dougados强直性脊柱炎脊柱功能指数和腰背肌肌力,对所得数据进行统计分析。结果:治疗组在治疗2个月后自身前后各项指标改善程度比较差异有统计学意义(P0.05),对照组各项指标改善程度比较差异无统计学意义,组间数据比较有统计学意义差异(P0.05)。结论:"器械过伸运动疗法"在改善强直性脊柱炎患者脊柱活动度方面有一定临床疗效;能够改善强直性脊柱炎患者Dougados强直性脊柱炎脊柱功能指数,明显提高强直性脊柱炎患者腰背肌的肌力,从而改善患者的脊柱畸形程度。     

水摄入及其他膳食因素对血脂异常人群的影响

目的了解济南市中老年人群饮水及膳食结构差异,研究水摄入和其他膳食因素对血脂异常人群的影响。方法选取济南市5个区50~75岁确诊的107例血脂异常患者(血脂异常组)和127例健康人群(对照组)作为研究对象,利用称量器具进行饮水量的调查,由研究对象记录连续4 d每天每次饮水量和饮水种类;食物水来源调查采用24 h膳食回顾和称量法收集食物种类、数量。结果研究对象总水摄入量约55.8%来源于饮水,44.2%来源于食物,男性、女性的饮水量和总水摄入量均低于成年人群适宜摄入量。血脂异常组的饮水、食物水分、总水摄入量均明显低于对照组(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,能量摄入>2 000 kcal/d、总水摄入量<1 900 m L/d可使血脂异常患病的危险性增加,优势比分别为11.277、2.992,总水分摄入量>2 400 m L/d是血脂异常的保护因素(OR=0.166)。结论性别、肥胖、膳食能量摄入水平、水摄入量与血脂异常症的发生有密切关联;总能量摄入过多和水摄入不足是血脂异常症的危险因素,高危人群和患者应控制能量并保证充足的水摄入。     

CT增强扫描同时行静脉肾盂造形临床应用分析

目的研究在临床检查过程中一次给药同时进行CT增强扫描及静脉肾盂造形的可行性。方法整理我院需要进行CT增强扫描及静脉肾盂造形检查患者36例,在患者检查的过程中同步进行两种检测,同时对患者进行两种方法的分别检测,观察患者在检查完成之后的临床差异性。结果患者使用分开检查及合并检查之后的结果进行比较,符合度较高,在临床结果的比较当中差异不大,从临床可行性方面来看,同步进行CT增强扫描及静脉肾盂造形检查的操作性较强。结论在临床CT增强扫描及静脉肾盂造形检查的过程中可以同时进行,临床结果与分开检查的结果相同,在临床检查当中可以进行合并检查,提高患者的检查效率,减少患者的临床检查时间。     

不同固定方式对兔肝动脉介入插管的影响

【摘要】　目的?探讨两种不同固定方式对兔肝动脉插管技术难度的影响。方法?30只新西兰大白兔固定于自制木质平板手术台上行CT增强扫描,获取动脉期腹腔干和腹主动脉信息,CT多曲面重建获取腹腔干及其下层面腹主动脉间夹角;采用改良固定方式固定30只实验兔并获取腹腔干和腹主动脉间夹角。比较两种固定方式下兔腹腔干和腹主动脉夹角的差异。将30只实验兔随机分为实验组与对照组,实验组以改良固定方式固定兔,行股动脉穿刺肝动脉插管,对照组兔固定于木质平板手术台行肝动脉插管,获取并比较两组实验兔手术成功率、手术操作时间及手术并发症发生率。结果?平板固定方式下腹腔干和腹主动脉间夹角为117.93°±13.42°,改良固定方式下夹角为144.40°±14.76°（P＜0.05）;对照组肝动脉插管手术成功率为66.7%（10/15）,实验组为100%（15/15）（P＜0.05）;对照组血管夹层发生率为26.7%（4/15）,实验组为0%（P＜0.05）;对照组平均手术操作时间为（504.40±47.25） s,实验组为（88.87±14.99） s（P＜0.05）。结论?改良固定方式可改变兔腹腔干和腹主动脉夹角,有效降低肝动脉插管的技术难度,降低并发症发生率,缩短手术时间,提高操作成功率。     

运用条形码标签规范医疗耗材管理的探讨

医疗市场的竞争日益激烈,面对市场存在的各种问题,党和政府已逐步形成了相关政策。条形码标签作为医疗耗材管理的一种手段在浙江省已经实行了数年,如何规范的使用是当前一项重要任务。     

医学留学生带教师资队伍建设存在问题与对策

随着医疗单位国际交流的深入,互派留学生的增加,留学生带教师资问题日益严峻,成为制约扩大留学生规模的主要因素。文章对留学生教学师资力量不足、语言沟通障碍等方面对医学留学生带教现状和存在问题进行了分析,并针对性地提出了解决方法。     

全面采用一步制粒技术,提高中药工业水平

制粒是多数固体制剂(如片剂、颗粒剂、散剂)必不可少的工序,常用制粒方法为湿法、干法、喷雾干燥法。在我国制药行业,尤其是中药制药行业,数十年来占有绝对主导地位的是传统的、弊端极多的湿法制粒工具“三件宝”———槽式混合机、摇摆制粒机、烘房或卧式沸腾干燥器。而在国外的固体制剂设备里就很难见到其踪迹了。国外先进的湿法制粒、干法制粒、喷雾干燥制粒(一步制粒)等工艺设备引进国内已有20多年,但在中药工业的推广普及极为缓慢艰难。本公司以固体制剂为主导剂型,年产销薄膜包衣片60多亿片,颗粒剂6 000多吨,每天颗粒制备量达30 t,也…     

血管内皮祖细胞的体外扩增特性研究

目的:探讨血管内皮祖细胞(EPCs)在体外扩增特性。方法:利用磁性活化细胞分选系统(MACS)系统富集CD34⁺细胞,在相同条件下与同批的单个核细胞(MNC)、CD34⁺和CD34^-混和细胞进行对照培养,比较EPCs体外扩增效果。另外研究血管内皮生长因子(VEGF)和传代培养对细胞分化、扩增动力学和细胞凋亡的影响。应用细胞免疫化学和流式细胞术对细胞定性定量分析。结果:MNC培养、CD34⁺和CD34^-细胞混和培养明显高于CD34⁺细胞单独培养EPCs扩增率(P＜0.05),一旦细胞形成线索样结构行传代培养明显低于未传代的细胞凋亡(P＜0.05)。VEGF对细胞凋亡(P＞0.05)无明显影响,这些分化的EPCs免疫细胞化学染色CD34、vWF、KDR、CD31阳性,并且吞噬乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)。培养7d流式细胞检查CD34⁺、AC133^＋分别占贴壁(AT)细胞的68.2%±6.3%(n=6)、57.2%±9.8%(n=6)。结论:MNC培养、CD34⁺和CD34^-细胞混和培养提高了EPCs扩增率,早传代使凋亡率明显降低。VEGF对EPCs体外扩增无明显影响。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用。方法选取2010年3月至2012年3月收治的急性闭合性胸部创伤76例,所有病例均进行DR和CT检查,了解最终诊断与DR和CT检查阳性率。结果肺挫伤DR阳性率82.89%、CT阳性率96.05%;肋骨骨折DR阳性率93.42%,CT阳性率90.78%;肺撕裂伤DR阳性率27.27%,CT阳性率72.72%。结论闭合性胸部创伤中DR检查虽然敏感性、特异性差,但具有简单易行、费用低廉优点,仍是创伤早期筛查中主要方法,CT具有扫描敏感性高,对普通X检查不能明确应者应急早进行CT检查,以便快速明确诊断。