211例腓骨滋养孔的观测

<正> 本文调查了完整的干燥成人腓骨211根(左111,右100),用测骨盆的测径规测其长度(腓骨小头最高点至外踝最低点的距离),观察孔数、孔向,用游标卡尺测量腓骨滋养孔的位置,用手术显微镜的分测微器测滋养孔的最大横径。所得结果如下:     

带与不带血管周围神经移植的比较

目的：比较带与不带血管周围神经移植的再生情况及探讨其再生机理。方法：用ＳＤ雄性大鼠５０只，随机分组，６只为正常对照组，其余等分为Ａ组（带血管神经移植组）和Ｂ组（不带血管神经移植组）。两组均在移植后不同时间取材，进行光镜、电镜对比观察。结果：在移植后的前４周，Ａ、Ｂ两组组织形态学变化基本相似。从第６周开始，移植段神经纤维再生率、有髓神经纤维再生率、有髓神经纤维直径恢复率、神经纤维变性率，Ａ组均明显优于Ｂ组，并进行了差异程度比较。Ａ组结缔组织增生少，神经纤维再生好。发现Ｂ组神经束内有结缔组织包裹２～３条神经纤维呈小束，再生而又变性的神经纤维多。结论：带血管周围神经移植优于不带血管的周围神经移植。     

脾动脉的观察

本文对25例成人脾动脉和35例狗脾动脉进引了解剖观察,结果为:1、人脾动脉终支;二分支型22例(88％),三分支型2例(8.00％)。多分支型1列(4.00％),2、脾段动脉:三段型6例(24.00％),四段型17例(68.00％),五段型一例(4.00％),六段型1例(4.00％)。3、有脾极动脉者8例(32.00％)。4、脾切迹多位于脾的中、下部(81.67％)。绝大部分(92.00％)脾脏有切迹与脾叶、段的“少血管区”对应,凡有此对应关系的切迹中,90.00％位于脾的中、下部,这可作为脾叶、段切除时选择部位的依据。狗脾动脉的终支呈二分支型32例(91.43％),三分支型3例(8.57％),均分为四段,狗脾分叶、分段比人脾明显。     

211例腓骨滋养孔的观测

本文对211例成人腓骨的长度、滋养孔的数目、分布、孔向、孔径以及滋养孔至腓骨小头最高点的距离进行了观测。根据测量得出主滋养孔至腓骨小头最高点平均距离为16.06±0.26厘米。主滋养孔指数的平均值为47.70±0.72%。用 Crock 法,将腓骨等分为四段,算出滋养孔在第二、三段腓骨内的数目占总数的95.6%;主滋养孔在此两段内的数目占总例数的98.10%。为进行带血管游离腓骨移植时,宜截取第二、三段腓骨提供了解剖学依据。     

面神经观测及带血管神经移植至面神经的实验研究

在41侧标本上,对面神经主干、颞面干、颈面干及在腮腺前缘处的分支的各径线进行了观测,为面神经移植提供参数,对主要面肌的神经支数及入肌点进行观察。另在22只狗上进行单侧带血管耳大神经移植至同侧面神经的实验。术前及术后定期作肌电观察带血管神经移植后神经再生的情况。结果表明:带血管神经移植后3个月,肌电图基本恢复正常,神经移植成功。可望将此方法用于对面瘫的显微外科治疗。