自尊、应对方式对大学生心理健康影响的路径分析

目的 探索自尊、应对方式对大学生心理健康的影响及其相互作用方式.方法 采用自尊量表、应对方式问卷和症状自评量表对哈尔滨市两所高校的577名本科生进行问卷调查,并运用单因素分析与路径分析的方法进行研究.结果 自尊、不成熟型、成熟型的应对方式对心理健康有直接影响,可以解释总变异的17.3%;不成熟型、成熟型应对方式通过自尊的部分中介作用对心理健康产生间接影响,间接效应分别占总效应的16.2%和24.7%.结论 提高大学生面对困难和挫折时的应对能力和自我悦纳程度是维护和促进大学生心理健康的途径之一.     

舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗老年缺血性脑卒中后抑郁的疗效比较

摘要目的观察舒肝解郁胶囊治疗老年轻中度缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效和对神经功能缺损的影响。方法老年轻中度缺血性脑卒中后抑郁患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组口服舒肝解郁胶囊0.72 g,bid;对照组口服西酞普兰片 20 mg,qd。疗程均为6周。于基线及治疗第2,4,6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床总体印象量表（CGI）、治疗时出现的不良反应症状量表（TESS）评定疗效和不良反应,采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准（CSS）评定对神经功能缺损的影响。结果至研究终点,治疗组和对照组有效率分别为69.0%,64.3%（P＞0.05）;两组HAMD、HAMA评分均显著低于基线（P＜0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6周末,治疗组的TESS评分显著低于对照组（P＜0.01）,疗效指数显著高于对照组（P＜0.01）。治疗6周末两组CSS评分均显著低于基线,治疗组的CSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论舒肝解郁胶囊治疗轻中度缺血性抑郁症疗效与西酞普兰相当,不良反应明显少于西酞普兰,并能促进神经功能康复。     

氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的临床效果分析

目的:分析氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的临床效果。方法:选取我院收治的72例强迫症患者,纳入时间为2014年6月至2017年6月。将其分为2组:氟伏沙明治疗36例作为对照组,氟伏沙明+阿立哌唑治疗36例作为试验组,评定临床疗效。结果:治疗后患者的Y-BOCS评分、HAMA评分明显降低,且试验组评分优于对照组,差异显著(P0.05)。试验组治疗有效率为97.2%,高于对照组的80.6%;差异显著(P0.05)。结论:氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症疗效确切,能显著缓解强迫和焦虑症状,值得推广。     

首发广泛性焦虑临床特征、社会心理因素的性别差异分析

目的 分析性别差异对首发广泛性焦虑(GAD)患者临床特征、社会心理因素的影响.方法 采用汉密顿焦虑量表(HAMA) 、汉密顿抑郁量表(HAMD17) 、社会支持量表(SSRS ) 、生活事件量表(LES)、艾森克个性测验(EPQ)对120例首发GAD患者的临床特征及社会心理因素进行评估.结果 GAD女性患者有3个高发年...     

COMTval158met 基因多态性对抑郁症易感性的影响及抗抑郁剂疗效相关性研究

目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMTval158met)基因多态性和抑郁症的发病及抗抑郁剂临床疗效的相关性。方法对275例抑郁症患者采用随机数字表法给予文拉法辛缓释剂或帕罗西汀片治疗6周;于治疗前和治疗1、2、4及6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评定抑郁严重程度和疗效;抽取所有患者及202例正常对照组的静脉血,采用聚合酶链反应-限制性片段长度的多态性(PCR-RFLP)方法检测COMTval158 met各突变点基因多态性并进行基因分型。结果研究组的Met/Met、Val/Met、Val/Val基因型及Met、Val等位基因频率和正常对照组的差异无显著性(P均>0.05)。两治疗组的痊愈组和非痊愈组之间及和正常对照组的COMTval158met等位基因频率和基因型频率差异均无显著性(P均>0.05)。结论COMTval158me基因多态性可能和抑郁症的发生、疗效无关联性。     

帕利哌酮对精神分裂症患者社会功能影响的随机开放对照研究

目的探讨帕利哌酮治疗精神分裂症患者的疗效及对社会功能的影响。方法 92例精神分裂症患者随机分为研究组(帕利哌酮组,47例,剂量3～12 mg.d-1)和对照组(利培酮组,45例,剂量1～6 mg.d-1),观察12 wk。于基线、治疗wk 8、wk 12末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、药物治疗满意度调查问卷(MSQ)以及治疗时出现的症状量表(TESS)进行临床评定,并检测相关的实验室指标等。结果至研究终点,研究组总有效率与对照组相似(64%vs.60%,P>0.05)。2组在治疗wk 8、wk 12末的PANSS总分及各因子分、PSP总分较基线有明显改善(P<0.05)。研究组在治疗wk 12末的PANSS总分及各因子分较治疗wk 8末有下降(P<0.05)、PSP总分有升高(P<0.05),而对照组无显著变化。2组均未出现严重不良反应,而研究组不良反应发生率相对较低(P<0.05)。研究组药物治疗满意度更好(72%vs.51%,P<0.05)。结论帕利哌酮能有效改善精神分裂症患者的精神症状和社会功能。     

文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍的效果研究

目的分析文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍(抑郁相)的临床效果。方法选取我院收治的70例双相情感障碍(抑郁相)患者,随机分为2组:文拉法辛单药治疗35例作为对照组,文拉法辛+喹硫平治疗35例作为试验组,评定临床疗效。结果试验组治疗有效率为91.4%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组患者的HAMD-17评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍(抑郁相)疗效确切,能显著稳定心境和改善抑郁症状。     

失眠了只能靠安眠药吗?

正这是一位60岁的男性患者,初次见面就给我留下了较深的印象:高高的个子,衣着大方得体,大步迈入诊室,讲话谈吐流利。但更让人印象深刻的是他深深的下眼袋,疲倦的面容和对失眠的恐惧与不安。这位患者已经深受失眠的困扰多年,存在入睡困难、睡眠浅、易醒,以及醒后难以入睡的典型失眠表现。起先患者还能忍受,但近一年失眠明显加重,他辗转于各大医院,服用过多种中药、安     

帕罗西汀联合抗高血压药物治疗原发性高血压

目的 探讨抗焦虑药物联合降压药物治疗常规降压治疗疗效为非显效的原发性高血压的疗效.方法174例门诊原发性高血压患者接受3种不同机制降压药物治疗8周,8周末根据降压疗效分为显效组及非显效组,同时用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定所有患者的焦虑症状并对两组的结果进行比较.非显效组所有患者随机分为两组,治疗组加用帕罗西汀抗焦虑治疗,对照组加用安慰药,均持续治疗4周.研究结束再次评估高血压治疗效果及HAMA评分情况.结果治疗8周末显效58例,有效84例,无效22例.显效组HAMA评分为(12.68±8.42)分,非显效组HAMA评分为(19.36±6.45)分.显效组合并明显焦虑者10例(17.2%),非显效组合并明显焦虑者42例(39.6%).非显效组随机分为治疗组56例,对照组50例.治疗第12周末治疗组显效12例,有效32例,无效12例;对照组显效4例,有效24例,无效22例;治疗组和对照组HAMA评分分别为(6.42±3.52)和(14.16±8.36)分.结论焦虑状况显著影响患者的血压水平,帕罗西汀协同降压药物治疗高血压患者有显著疗效.     

预测阿尔茨海默病进展因素的2年随访研究

目的:观察阿尔茨海默病(AD)患者的人口统计学因素和血管危险因素对疾病进展的影响.方法:对50例初诊阿尔茨海默病患者进行两年的随访,分析疾病进展(MMSE分值下降≥5分)与性别、发病年龄、教育水平、家族史、就诊时病程和MMSE分值、共患高血压、高血脂和2型糖尿病之间的相关性.结果:发生MMSE分值下降≥5分的机会与教育水平成正相关(B=1.859,P=0.011),与病程长短呈正相关(B=0.801,P=0.030),与发病年龄呈负相关(B=-0.228,P=0.010),与共患2型糖尿病呈负相关(B=-2.976,P=0.039),与性别、入组时MMSE分值、家族史、共患高血压和高血脂相关性无统计学意义(P>0.05).结论:教育水平越高、初诊时病程越长、发病年龄越轻的AD患者疾病进展越快,而共患2型糖尿病能减缓AD疾病的进展.