紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效、不良反应及生存期。方法:2010年1月至2012年12月共28例老年(年龄≥65岁)晚期胃癌患者,采用紫杉醇静脉化疗联合替吉奥胶囊口服化疗,具体治疗方案:紫杉醇135mg/m2静脉滴注,d1;替吉奥胶囊60mg(体表面积≥1.5m2)口服,每天2次,d1～14;28天为一周期,2个周期评价疗效。结果:28例患者均可评价疗效,CR0例,PR5例,SD21例,PD2例,有效率为17.8%,疾病控制率为95.4%,中位总生存时间为9.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及手足综合征,以1～2级为主,无治疗相关并发症及死亡。结论:紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效肯定,且不良反应较轻,老年患者可耐受,值得临床进一步观察研究。     

Luminal型乳腺癌中TBX3表达及其与P53、PS2表达的相关性

目的研究TBX3在Luminal型乳腺癌中表达的情况及其与P53、PS2表达的相关性,探讨TBX3表达在Luminal型乳腺癌中的临床意义。方法采用免疫组化的方法,检测Luminal型乳腺癌组织标本中TBX3的表达,并分析TBX3的表达与乳腺癌相关的临床病理参数的关系。结果 (1)TBX3在luminal型乳腺癌组织中的阳性率为82.19%;(2)TBX3表达与luminal型乳腺癌的年龄及有无绝经无关(P>0.05),与乳腺癌肿块大小、淋巴结转移及分期有关(P<0.05);(3)TBX3在luminal型乳腺癌中的表达与P53表达呈正相关关系(γ=0.36283,P<0.05),与PS2表达无明显相关性(γ=-0.1761,P>0.05)。结论 TBX3与luminal型乳腺癌的发生发展及侵袭过程有关,且与P53表达呈正相关关系。     

卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效及对细胞免疫、血清肿瘤标志物的影响

目的:观察卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效及对细胞免疫、血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、血管生成素-2（Ang-2）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月我院收治的中晚期NSCLC患者102例,简单随机将患者分为联合组与对照组,各51例。对照组给予化疗方案治疗,联合组在其基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组近期疗效、治疗前后细胞免疫功能（NK、CD3+、CD4+／CD8+）、血清肿瘤标志物［CYFRA21-1、癌胚抗原（CEA）、肿瘤抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）］以及血管新生指标（Ang-2、VEGF）。结果:治疗后联合组近期临床疗效的总有效率为64.706%,显著高于对照组的33.333%（P＜0.05）。治疗后,两组患者的NK、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均降低,且联合组患者的水平高于对照组（P＜0.05）;两组患者CYFRA21-1、CEA、CA125及NSE水平均降低,且联合组水平显著低于对照组（P＜0.05）;两组患者的Ang-2和VEGF的含量均降低,联合组Ang-2和VEGF含量分别达到（1 194.07±156.37）pg/mL、（308.77±107.66）pg/mL,显著低于对照组的（1 266.34±146.17）pg/mL、（355.74±119.38）pg/mL（P＜0.05）。结论:卡瑞利珠单抗辅助化疗对中晚期NSCLC患者的近期疗效确切,且能减轻对免疫功能的影响,显著改善血清肿瘤标志物水平并对血管新生起到一定的抑制作用。     

参芪扶正注射液辅助治疗Ⅲb～Ⅳ期胃癌患者的疗效及机制

目的 探讨参芪扶正注射液辅助治疗Ⅲb～Ⅳ期胃癌患者的疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月该院收治的Ⅲb～Ⅳ期胃癌患者118例,依据随机数字表法分为对照组(伊立替康、亚叶酸钙及氟尿嘧啶)和观察组(对照组的基础上予以参芪扶正注射液),各59例。对比两组治疗前后肿瘤标志物、外周血细胞、健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)评分及免疫功能,治疗后临床疗效。结果 治疗后,与对照组比较,临床总有效率观察组相对更高;两组外周血CD⁺₈、血清糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)水平治疗后与治疗前比均降低,观察组低于对照组;两组外周血CD⁺₃、CD⁺...     

紫杉醇类联合氟尿嘧啶和顺铂双途径化疗42例晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇类联合氟尿嘧啶和顺铂动静脉双途径给药治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法选取42例晚期胃癌患者，首日接受氟尿嘧啶和顺铂经腹腔干动脉，肠系膜上动脉、下动脉和肝动脉的灌注化疗，次日起接受TCF或DCF方案静脉化疗，其中6例肝转移者联合肝动脉栓塞化疗术。结果总有效率为61．9％（26例／42例），中位疾病进展时间（TTP）为6．2月，生存时间为5～32月，中位生存时间（MST）为13．2月，17例生存时间达1年以上（40．5％），6例生存时间达2年（14.3％），23例症状改善，临床获益率为82．1％。不良反应主要有恶心、呕吐，口腔炎，腹泻，Ⅲ、Ⅳ度白细胞及血小板抑制，关节肌肉疼痛及轻度肝功能损害，未发生出血、发热、腹痛等动脉介入相关的并发症。结论紫杉醇类联合氟尿嘧啶和顺铂双途径给药治疗晚期胃癌的临床疗效较好，不良反应可耐受。     

多原发癌发病的遗传因素——附22例临床报道

目的探讨多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)发病的遗传学因素。方法总结22例多MPC的临床特点,结合文献复习MPC发生的遗传学基础。结果本组经病理证实的MPC22例,其中男性14例,女性8例。有家族史8例,占36.4%。首发癌前3位为结直肠癌6例,胃癌4例,乳腺癌4例;第二原发癌前3位为结直肠癌7例,肺癌5例,食管癌3例。同时性癌5例,异时性癌17例。第一和二原发癌发生相距中位时间38月(0～116月)。符合文献报道范畴和当地肿瘤疾病谱。结论鉴于MPC发病的遗传学因素,对有明显家族史的癌症患者,随访时要特别注意MPC的发生。     

心理护理对急诊患者焦虑情绪的影响

目的：探讨心理护理对急诊患者焦虑的影响。方法：随机将280例急诊患者分为两组,每组140例,两组均给予常规急诊护理,观察组另对患者开展心理护理。结果：观察组出院时SAS评分明显较入院时降低,且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组对急诊护理工作总满意率为95.0%,明显高于对照组的73.6%（P〈0.05）。结论：对急诊患者进行心理护理能明显改善患者焦虑情绪,并提高患者对护理工作的满意率。急诊科护理人员,在提高自身专业技能与护理素质、熟练掌握各种急救设备及急救预案的同时,必须加强对急诊患者的心理护理,因时、因人、因病针对性进行心理分析及护理,才能完全适应新形势下急诊工作的需要及患者的需求。     

生殖道NUC感染与异位妊娠相关性研究

为探讨育龄妇女淋球菌 (NG)、解脲支原体 (UU)及沙眼衣原体 (CT)感染与异位妊娠的关系 ,采用荧光定量 FQ-PCR法对三种性病病原体 DNA进行了定量测定。结果显示 ,输卵管妊娠患者 (病例组 ) NG、UU、CT-DNA检出率分别为 18.5 7%、11.43 %、3 5 .71%,明显高于正常足月妊娠行剖宫产妇女的 4.2 9%、2 .86%、8.5 7%(P<0 .0 5或 0 .0 1)。     

羧肽酶A4与非小细胞肺癌患者术后预后关系探讨

目的 探讨分析羧肽酶A4(carboxypeptidase A4,CPA4)与非小细胞肺癌患者术后预后的关系。方法 选取2018年1月至2019年6月上海交通大学附属新华医院崇明分院收治的经手术治疗且术后病理确诊为非小细胞肺癌患者76例,并留存其术后病理蜡块标本,取其癌组织和癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学方法检测不同组织中CPA4表达水平,分析其不同表达水平与非小细胞肺癌微血管密度及术后预后生存的关系。结果 非小细胞肺癌癌组织中CPA4阳性表达率85.53%显著高于癌旁组织的26.32%(P<0.05);CPA4表达在存在淋巴结转移患者阳性表达率高于无淋巴结转移患者（P<0.05）;肿瘤直径>3cm、存在淋巴结转移患者微血管密度计数显著高于肿瘤直径≤3cm、无淋巴转移患者（P<0.05）;CPA4阳性表达患者微血管密度计数为（41.35±9.26）,CPA4阴性表达患者微血管密度计数为（28.64±5.37）,CPA4随着表达水平的升高,其微血管密度计数逐渐升高。Pearson相关性分析结果显示,CPA4表达水平与微血管密度计数呈弱正相关性（r=0.254,...     

人表皮生长因子受体2在胃癌中的表达及临床意义

人表皮生长因子受体(Her)2是一种具有酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白,其表达与肿瘤的形成、恶性程度及预后密切相关.Her2高表达是胃癌预后不良的标记物之一,针对Her2的分子靶向药物曲妥珠单抗和拉帕替尼与化疗药物联合治疗胃癌的初步临床研究均获得显著效果.本文综述Her2在胃癌中的表达及临床意义.