8例宫颈淋巴上皮瘤样癌临床分析

目的:探讨宫颈淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床特征、诊治情况及预后。方法:回顾分析2017年1月至2018年12月大连医科大学附属第一医院收治的8例宫颈LELC的临床资料。结果:宫颈LELC占同期宫颈癌病例总数的3.8%。中位发病年龄54.5岁,根据FIGO 2021分期,Ⅰa1期、Ⅰa2期各1例,Ⅰb1期、Ⅰb2期、Ⅰb3期各2例。TCT阳性者4例,HPV阳性者5例。镜检：未分化的肿瘤细胞呈合胞体样生长,巢状或条索状分布,周围见丰富的淋巴细胞浸润。随访38～50个月,无复发及死亡病例。结论:宫颈LELC是宫颈鳞癌的一种特殊病理亚型,主要依赖术后病理诊断,其淋巴转移率较低,总体预后较好。     

E6AP基因在宫颈癌组织中的表达及其意义

目的：探讨E6AP基因在宫颈癌发生、发展过程中的作用和意义。方法：采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）在35例宫颈癌、10例慢性宫颈炎及10例CIN（宫颈上皮内瘤样病变）组织中检测E6AP基因的表达。结果：E6AP基因在癌组织中表达高于炎性及CIN组织（P〈0．05），E6AP的表达水平随临床分期的进展而升高（P〈0.05）。结论：E6AP参与了宫颈上皮癌变的发生、发展过程，与宫颈癌的发生、发展密切相关。     

E6AP与P53在宫颈癌组织中的表达及意义

目的主要研究E6AP与P53在宫颈癌中的表达及其意义。方法对45例宫颈癌、10例CIN及10例正常宫颈组织标本采用免疫组化法检测P53蛋白,RT-PCR技术检测E6AP基因的表达。结果宫颈癌和CIN组织中P53蛋白表达的阳性率明显高于正常宫颈,差异有统计学意义。E6AP基因在宫颈癌组织中表达高于CIN及正常宫颈组织,E6AP的表达水平随临床分期的进展而升高。P53阳性宫颈癌组织中的表达明显高于阴性组织中的E-6APmRNA表达,差异有统计学意义。结论 E6AP的表达与P53的表达关系密切,参与了宫颈上皮组织癌变的发生,并且在宫颈癌的发展中起重要作用。     

细化超声评分法在术前评估卵巢肿瘤良恶性中的应用价值

目的　探讨细化超声评分法在术前评估卵巢肿瘤良恶性中的应用价值。方法　取2017年9月至2018年3月经病理证实的卵巢肿瘤64个,术前行常规超声及弹性超声检查,基于IOTA准则将标准细化并人为进行赋分,计算各评分法诊断卵巢肿瘤良恶性的灵敏度、特异度、准确率及ROC曲线下面积。结果　术后病理证实良性肿瘤47个,恶性肿瘤17个,细化超声评分法中良性肿瘤平均分值为8.66±0.59（95%CI为7.84-9.84）,恶性肿瘤平均分值为23.06±1.66（95%CI为19.53-26.59）,以≥15.5分作为恶性肿瘤判断的标准,其灵敏度为88.20%,特异度为95.70%,准确率为83.99%,ROC曲线下面积为0.95;细化超声+弹性超声评分法中良性肿瘤平均分值为10.30±0.69（95%CI为8.91-11.69）,恶性肿瘤平均分值为26.35±1.85（95%CI为22.44-30.27）,以≥17.5分作为恶性肿瘤判断的标准,其灵敏度为88.20%,特异度为95.70%,准确率为83.99%,ROC曲线下面积为0.947。结论　细化超声评分法在术前评估卵巢肿瘤良恶性中具有较高诊断价值,弹性超声可辅助诊断,但并不能提高诊断效能。     

乙酰肝素酶在子宫颈癌组织中的表达与肿瘤转移及血管形成的关系

目的:乙酰肝素酶是一类裂解硫酸乙酰肝素的糖苷内切酶,通过降解肿瘤细胞细胞外基质和基底膜以及诱导新生血管的形成而促进肿瘤扩散和转移。本研究探讨子宫颈癌组织中乙酰肝素酶的表达与子宫颈癌转移及血管生成的关系。方法:应用免疫组织化学SABC法检测50例子宫颈鳞癌、12例子宫颈腺癌、10例子宫颈正常组织中乙酰肝素酶的表达情况及微血管密度(MVD)。结果:子宫颈癌中乙酰肝素酶的表达率(62.9%)明显高于其在子宫颈正常组织中的表达率。在子宫颈癌组织中的阳性表达率与子宫颈癌的临床分期、肿瘤直径大小以及有无淋巴结转移密切相关,P均<0.05。子宫颈正常组织、子宫颈癌组织中MVD的平均值分别为(11.33±2.38)、(42.97±9.99)(P=0.00)。子宫颈癌组织中乙酰肝素酶的阳性表达组MVD显著高于其阴性表达组MVD,P<0.05。结论:乙酰肝素酶在子宫颈癌的浸润、转移及血管生成过程中起重要作用。     

HPV E6、E7与端粒酶激活研究进展

人乳头状瘤病毒（HPV）感染和人子宫颈癌的发生密切相关，HPV致癌作用的主要基因为E6、E7。癌蛋白E6和E7通过与细胞抑癌基因p53和Rb蛋白产物作用并使之失活，导致细胞周期调节紊乱。近几年的一些研究结果表明，端粒酶是癌变过程诸多环节中关键一环，端粒酶活性可能成为临床检测宫颈癌一个重要的肿瘤标志物，E6、E7对端粒酶的表达调控也具有重要的影响。综述HPVE6、E7与端粒酶激活以及相互之间关系的相关机理研究。     

CA125对Ⅲ期卵巢癌细胞减灭术疗效的预测价值

[目的]利用术前血清CA125水平预测Ⅲ期卵巢癌细胞减灭术的可行性。[方法]回顾性分析术前CA125升高的57例Ⅲ期卵巢癌患者。利用ROC曲线方法求出最有临床价值的CA125水平，并进行对比分析。[结果]CA125为500μg/L是判断卵巢肿瘤细胞减灭术可行性的最有临床价值的数据。术前CA125500μg/L预测理想肿瘤细胞减灭术或不理想肿瘤细胞减灭术的敏感性72．7％，特异性为66．7％；阳性预测价值为72．7％，阴性预测价值为66．7％。[结论]术前血清CA125为500μg/L是Ⅲ期卵巢癌术前预测能否施行理想的肿瘤细胞减灭术的最有临床价值的CA125水平。     

HPV E6、E7与端粒酶激活研究进展

人乳头状瘤病毒(HPV)感染和人子宫颈癌的发生密切相关,HPV致癌作用的主要基因为E6、E7.癌蛋白E6和E7通过与细胞抑癌基因p53和Rb蛋白产物作用并使之失活,导致细胞周期调节紊乱.近几年的一些研究结果表明,端粒酶是癌变过程诸多环节中关键一环,端粒酶活性可能成为临床检测宫颈癌一个重要的肿瘤标志物,E6、E7对端粒酶的表达调控也具有重要的影响.综述HPV E6、E7与端粒酶激活以及相互之间关系的相关机理研究.     

卵巢癌患者80例CA125水平的回顾性分析

本文通过检测患者血清中CA125的含量，对临床资料进行回顾性分析，探讨血清CA125水平对卵巢癌诊断、治疗、复发的预测价值。     

RNA干扰对宫颈癌细胞中E6AP基因的影响及其意义

目的 探讨RNA干扰(RNAi)对宫颈癌细胞系HeLa细胞E6AP基因表达及细胞增殖和凋亡的影响.方法 实验分为3组:空白对照组(未经转染的HeLa细胞)、转染阴性对照的小干扰RNA(siRNA)组及转染特异性E6AP siRNA组.采用半定量RT-PCR技术、Western blot方法 检测E6AP mRNA、蛋白表达水平,用四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法检测细胞增殖状况,用流式细胞术检测细胞凋亡.结果 转染E6AP siRNA 24、48、72 h后,E6AP siRNA组E6AP mRNA表达水平与对照siRNA组比较下降33%、72%、70%.Western blot结果 显示,在转染48及72 h,E6AP蛋白表达下降38%、59%.MTT法检测显示,转染HeLa细胞24、48、72、96 h后细胞生长速度明显降低,E6AP siRNA组与空白对照组(F=101.38,P＜0.05)、对照siRNA组(F=38.64,P＜0.05)比较,差异均有统计学意义.E6AP siRNA作用24、48、72 h后E6AP siRNA组凋亡率明显高于对照siRNA组(F=41.48,P＜0.05)和空白对照组(F=86.36,P＜0.05),差异有统计学意义.结论 体外合成的siRNA能有效封闭宫颈癌细胞中E6AP基因的表达,抑制细胞增殖,促进细胞的凋亡,为宫颈癌的基因治疗提供理论依据.