新生儿高胆红素血症214例病因分析及干预

目的 了解新生儿高胆红素血症的病因组成、治疗时机等临床特点。方法对214例新生儿高胆红素血症患儿进行病因、治疗措施及时机等分析。结果214例均以间接胆红素增高为主；感染是新生儿高胆红素血症的最常见病因(47．20％)，其次为围产因素(25．70％)，还有16．82％的高胆红素血症患者病因不明。结论积极防治新生儿感染可以降低新生儿高胆红素血症的发生率；必须加强围产期保健，减少产科因素所致的高胆红素血症；加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断，早期发现和治疗。     

眼部浓盐酸烧伤的护理

1996年 5月我院收治因车祸致96 %盐酸外溢引起眼部烧伤患者 17例 ,疗效满意。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　男 11例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 6 3岁 ,平均 35岁。单眼烧伤 5例 ,双眼烧伤 12例 ,共 2 9眼 ;轻度烧伤 4眼 ,中度烧伤 13眼 ,重度烧伤 12眼。出院时 ,除 1眼摘除 ,3眼仅有光感 ,2眼眼前指数到 0 .0 5外 ,其余患眼视力均大于 0 .0 5。本组无一例发生交叉性感染 ,无严重睑球粘连。2　护理体会2 .1　彻底冲洗患眼　病人一到 ,立即用吊瓶法对每只患眼用无菌生理盐水10 0 0ｍｌ反复冲洗。操作时避免将冲洗器头部接触角膜 ,吊瓶不可…     

Child Life人性化服务的研究进展

正国际医疗护理行业盛行以患者、家庭为中心的照护(PFCC)模式,其工作核心是"以患者为中心",关注其生理、心理、社会、精神等各方面的需求,为患者提供全方位的人性化医疗护理[1-2]。在儿科医疗机构,Child Life即儿童医疗辅导,是由经过培训并认证的儿童医疗辅导师为就医的婴儿、儿童、青少年和家庭提供以循证为基础的发展性干预措施,如治疗性游戏、心理准备和健康教育     

中医药在脊髓损伤神经源性肠道功能障碍的研究进展

脊髓损伤(spinal cordin jury,SCI)后神经源性肠功能障碍对患者身心健康和生活质量的严重影响,目前越来越受到国际关注.但国内对此尚未普遍开展.中医理论在SCI及SCI后出现的排便异常尚未作相关总结.现有研究中医药对肠道自主神经系统已经成熟,其有效性获得国内外普遍承认,并较药物更易接受.为SCI肠功能障碍的研究打下基础.但目前国内对SCI后排便异常缺乏专业认识、项目资助和人员管理,临床研究欠规范,中医理论有待完善.现主要针对SCI神经源性肠功能障碍出现的排便异常,在中医病名、病机、主要方法、有效性、优势及存在问题作一综述.     

早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理措施及效果分析

目的:总结早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理措施,并观察其效果。方法:本院于2013年2月-2014年2月收治的早产儿40例(对照组)及2014年3月-2015年3月收治的早产儿40例(观察组)均行PICC,统计对照组并发症发生率并分析原因采取针对性措施,比较两组患儿PICC并发症发生率。结果:观察组在PICC导管留置时间、PICC置管相关并发症发生率及家属满意度上均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对早产儿经PICC并发症发生原因采取针对性措施,可有效降低并发症发生率,提高家属满意度。     

上海郊区综合医院儿童急诊的特点

目的:分析上海市郊区中心医院急诊抢救室儿童病例的发病和诊治特点,探讨上海郊区儿科急诊工作的一些规律。方法:分析2004年1月～2007年12月上海市奉贤区中心医院急诊抢救室接诊的475例14岁以下儿童病例的发病特点、病例资料。结果:4年间急诊抢救室共接诊新生儿47例(9.89%),～1岁74例(15.58%),～3岁170例(35.79%),3岁以上儿童184例(38.74%),婴幼儿为主,占61.26%;神经系统急诊251例(52.84%),占第1位,以惊厥发作为主要表现;意外伤害116例(24.42%),呼吸系统急诊23例(4.84%);死亡109例,病死率22.95%,其中来院死亡95例,占绝大多数,且复苏成功率低;其中新生儿死亡27例(57.45%),以早产儿为主,28天～1岁死亡24例(32.43%),1岁以上死亡58例(16.38%),28天～14岁儿童中死亡原因顺位为溺水/粪32例(39.02%)、车祸伤18例(21.95%);死亡的高发年龄段为新生儿时期,儿童的主要死亡原因为意外伤害,共73例(89.02%)。四季儿童急诊发病率比较差异无统计学意义。结论:上海郊区综合医院儿科急诊病例四季常发;以1岁以上儿童为主;神经系统急诊和意外伤害者较多;死亡病例主要为来院时已死亡,主要死因为意外伤害,新生儿死亡以早产儿为主。加强儿童急救系统建设是提高儿童急救的关键。     

全麻剖宫产对新生儿评分及神经行为的影响

目的探讨气管插管全麻剖宫产对新生儿Apgar评分和神经行为能力的影响。方法选择足月妊娠剖宫产100例，分为腰麻醉组50例（腰麻组）和气管插管全麻组50例（全麻组），评定新生儿1、5min和10min的Apgar评分，并测定第3天、第14天和第28天新生儿神经行为能力。结果全麻组与腰麻组之间的Apgar评分差异无显著性（P〉0．05），两组第28天神经行为能力测定及其测定总分的差异都有统计学意义（P〈0．05）。结论气管插管全麻剖宫产不影响新生儿Apgar评分，对新生儿的神经行为能力影响小。     

江苏省南京市大学生亚健康状况调查

目的了解江苏省南京市大学生的亚健康状况,为制定科学的干预方法提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,对来自南京大学等4所学校的285名学生进行问卷调查,数据分析采用描述性统计分析和χ2检验。结果大学生的亚健康发生率为56.60%。不同性别、年级、专业和学校间的亚健康发生状况的差异有统计学意义。女生的亚健康发生率高于男生,为64.23%,但两者均发生亚健康时,女生的状况比男生轻;大二学生的亚健康发生率高于其他年级,为64.10%,且在亚健康群中,大三学生的情况最好;医学类专业、学校学生的亚健康发生率低于其他专业、学校,均为35.44%,且在亚健康群中医学类专业、院校的情况最好。大学生亚健康群在心理方面的表现最为明显,例如渴望宁静(76.00%)和心烦意乱,应付不了(72.67%)最高。结论大学生的健康状况不容乐观,在心理方面表现尤为明显,需要社会各界加大关注。     

新生儿家庭陪护病房护士工作体验的质性研究

目的深入了解新生儿家庭陪护病房护士的工作体验及需求, 为护士提供必要的支持, 促进提升其护理能力的同时为即将开展家庭陪护病房的同行提供参考。方法采用现象学研究方法, 于2022年6—9月在浙江大学医学院附属儿童医院对15名护理过家庭陪护病房患儿的新生儿科护士进行半结构式深入访谈, 并使用Colaizzi7步分析法进行数据的收集及整理, 分析提炼出主题。结果分析得出4个主题, 分别为情感体验较多、护理理念需改变、专业能力需提升、团队合作需加强。结论管理者需重视家庭陪护病房护士的压力与需求, 帮助释放消极情绪以促进护士身心健康, 努力转变传统护理理念, 促进以患者和家庭为中心的护理工作, 加强各类相关专业知识和沟通技巧的培训, 加强多学科团队合作, 提高新生儿科护士在家庭陪护病房的综合护理能力。     

三维步态分析的研究进展

正常步态是由正常的肌肉骨骼系统、神经系统、视觉、本体感觉、认知和心血管系统等多系统相互作用的结果,任一系统的缺损均可能导致步态异常。三维步态分析可对步长、步宽、步速、步频、步行周期等多种步态指标进行定量分析,有助于临床工作者和科研人员来发现问题、制定训练方案和评价疗效。本文对三维步态分析的基本方法、临床应用、优势、局限及研究发展进行综述。