桃核承气汤异病同治验案

<正>桃核承气汤乃仲景经方,出自《伤寒论》第106条"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤"。从条文可知三端:一病因:此为太阳病失治误治后的变证。二病机:此为膀胱蓄血证。三病证:精神症状"其人如狂",病属下焦"少腹急结"。笔者临床运用此方,异病同治,涉及内外妇儿诸科,均以条文为据,但不囿于条文,亦每获效验,今录验案三     

基于生物信息学探讨IFIH1和SAMD9L在胶质母细胞瘤抗肿瘤免疫中的作用

目的 通过生物信息学数据库筛选及分析,并结合临床验证,探讨胶质母细胞瘤(GBM)的基因表达变化及其可能的作用机制.方法 在GEO数据库检索GBM基因数据集,通过GEO2R在线工具处理,将各数据集的基因进行韦恩图分析,筛选出差异基因(DEGs).利用String网站构建DEGs蛋白互作(PPI)网络图,并进行功能富集分析...     

自发性血气胸50例的外科治疗

自发性血气胸（Spontaneous Hemopenumothorax SHP）是一种发病急、严重影响呼吸循环功能的胸外科急症,若不及时处理,后果十分严重。自2007年3月～2009年3月间我科共收治SHP50例,采用胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术和剖胸探查术治疗,取得满意疗效。现报道如下。     

老年髋部骨折患者围手术期死亡高危因素分析

目的分析老年髋部骨折患者围手术期死亡的高危因素。方法笔者2008年1月~2013年12月对收治的976例60岁以上行手术治疗的老年髋部骨折患者的临床资料进行回顾性研究,其中股骨转子间骨折498例,平均年龄72.3岁;股骨颈骨折478例,平均年龄75.6岁;观察围手术期死亡的高危因素。结果围手术期死亡32例(3.2%),其中死于心肺疾病者占78.1%。年龄80岁围手术期死亡10例,≥80岁死亡22例,两者比较差异有统计学意义。股骨颈骨折内固定术治疗患者术后死亡4例,关节置换术治疗患者死亡14例,两者比较差异有统计学意义。结论高龄、心肺疾病和采用关节置换术治疗的老年髋部骨折患者死亡风险更大,多科室的相互协作有助于降低围手术期死亡的风险。     

院前医疗急救指挥调度原则概论

院前医疗急救指挥调度的原则,是急救中心指导院前医疗急救工作实际开展的根本原则,国家卫计委颁布的《院前医疗急救管理办法》第二十三条规定了"急救中心(站)和急救网络医院应当按照就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则,将患者转运至医疗机构救治。"的原则,我们根据这一原则,探讨制定了院前医疗急救指挥调度的原则,并对每项原则的内涵进行了认真的分析,并对实际工作中如何应用指挥调度的原则进行了详细的论述。     

术前雾化吸入预防开胸术后肺部并发症的效果观察

目的观察术前雾化吸入预防开胸术后肺部并发症的临床效果。方法选取2017年3月-2018年3月曲靖市第一人民医院接受开胸手术治疗的患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。2组给予氧驱动一次性雾化吸入器治疗,观察组术前4 d开始治疗直至术后第5天结束,对照组术后接受治疗,持续治疗5 d。比较2组临床疗效及肺部并发症发生情况。结果观察组总有效率为92. 7%,高于对照组的75. 6%(P <0. 05);观察组肺部并发症总发生率为12. 2%,低于对照组的31. 7%(P <0. 05)。结论术前雾化吸入预防开胸术后肺部并发症效果较好,有助于减轻患者的生理痛苦和心理压力,可促进其机体功能改善和提升,值得临床推广应用。     

院前医疗急救指挥调度实际工作指南

本文针对国家卫计委《院前医疗急救管理办法》第二十三条规定：“急救中心（站）和急救网络医院应当按照就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则,将患者转运至医疗机构救治”的规定,提出了如何按照这一原则对院前医疗急救进行指挥调度,在院前医疗急救工作中如何解决问题和规范操作,进行了详细分析和研究,为在院前医疗急救工作实际应用这一原则,提供了指南性的指导依据。     

无神经损伤的脊柱胸腰段爆裂型骨折治疗的临床观察

目的观察手术治疗与保守治疗无神经损伤的脊柱腰段爆裂性骨折的临床疗效,分析两种治疗方法的临床应用价值。方法选取2011年2月~2013年2月期间在我院住院治疗的脊柱腰段爆裂性骨折患者90例作为研究对象。根据治疗方法分为实验组和对照组,实验组患者采取手术治疗,对照组患者采取保守治疗,对比两组的临床疗效。结果实验组患者的临床有效率为81.82%,对照组患者的临床有效率为82.61%,两组临床有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的椎体前高、Cobb角以及椎管占位程度比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的椎体前高、Cobb角以及椎管占位程度比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论手术治疗与保守治疗无神经损伤的脊柱腰段爆裂性骨折的临床疗效无明显差异,但手术治疗对患者的椎体前、Cobb角以及椎管占位程度等指标改善修复效果更显著,有助于患者的恢复。