实验性呼吸衰竭(猪模型)血浆中的前列腺素(PG)A_1,E_1及F_(2α)含量的观察

低氧能使人和动物的肺血管收缩、肺血管阻力增高形成肺动脉高压已被公认,但其机理迄今未完全明嘹。特别是前列腺素(PG)的作用一直有所争议。1974年Said报告低氧灌流猪肺有收缩肺血管的前列腺素增加,用阿斯匹林抑制PG合成,低氧灌流的加压反应减弱。Wair的实验则刚好相反;使用PG合成抑制剂后,升压作用更加明显,认为是抑制了舒血管的PG所致,由于PG测定的方法繁琐,实验条件和种属等差异,结果未能统一。我们制备了恒定的低氧呼吸衰竭猪模型,低氧前后分别从肺动脉和主动脉弓的血中测定PGA_1PGE_1和PGF_(2α)的含量,试图探讨它和肺     

实验性低氧性肺动脉高压时血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ含量变化

为了探讨肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)在低氧性肺动脉高压中的作用,我们按钟南山方法作实验性低氧性(猪)动脉模型。低氧前后收集主动脉弓和肺动脉血,进行PRA和AT-Ⅱ的测定。材料及方法1.低氧通气前(3小时)和     

血气及酸碱失衡微机评估系统

在ICU中多脏器功能损伤及复合型酸硷失衡的增加,及时评估血气及酸硷状态,作出相应处理至为重要。由于医生对血气认识不同,对血气报告评价的稳定性和重复性差异较大。此软件的目的在于使对血气及酸硷评估能够有良好的稳定性及重复性。本程序能够将所测数据自动校正到体温,并引入阴离子间隙及其校正方程,所选用的代偿方程式均为有95％的可信限者,使误差控制在可接受的水平,能作三重酸硷失衡的判别及查错功能。     

肺原性心脏病的精神神经症状群

当慢性肺原性心脏病发展到呼吸功能衰竭时,会出现神经精神症状。历来均认为此时 CO_2的贮留—CO_2麻醉为主要的原因。并把这种精神神经症候群称之为肺性脑病并突出的强调CO_2麻醉的作用。我们在临床上观察到许多此类病人出现的精神神经症状,无甚特异性,且其临床血液气体酸碱平衡电解质渗透压均有变化。而往往这些指标改变到一定程度同样会引     

氦-氖激光穴位照射治疗支气管哮喘实验及临床观察

目的：探讨氦-氖激光对支气管哮喘的治疗机制，并观察其临床疗效。方法：70只150～130g健康豚鼠分别用4‰的盐酸组胺，50％，100％清蛋白作致敏源，以加压雾化吸入法致敏，用氦-氖激光对致敏鼠的急性与亚急性照射实验。临床应用氦-氖激光穴位照射治疗支气管哮喘患者102例，并对治疗前后的血常规、痰生化、T淋巴细胞、血气分析、肺功能、胸透及心电图等项目对比检查。结果：对照胺及清蛋白致喘均有一定程度的预防和治疗作用，能明显减轻因哮喘而致的肺气肿病变。总有效率为89．2％，显效率22．5％，以单纯性、外源性、无合并症者疗效较好。结论：氦-氖激光对支气管哮喘有一定的防治作用，其作用机制可能与增强体质提高免疫功能有关，有待进一步研究。     

肺功能评价软件系统

本系统具有以下功能:(一)根据我国主要的几个地区的正常人的参考值预计方程式来计算当地患者的正常参考值及其95％可信限和实测值占参考值的百分比,按美国胸腔学会标准,用计算机代替人来对患者的肺功能异常与否及损害程度进行评价。(二)对要做胸腹手术的病人可根据其通气功能来估计术后出现肺部合并症的机会高低,以提请医生注意。(三)因为有时肺功能的评价要结合临床在不典型或边缘状态,医生可用本系统自己做补充说明及打印报告单。     

内皮素在低氧肺动脉高压形成中的作用

在建立急性低氧肺动脉高压模型（猪）的基础上，观察了常氧、低氧肺动脉高压及低氧肺动脉高压并应用钙通道阻滞剂尼群地平期间，血浆内皮素水平的变化。结果表明：在低氧肺动脉高压期间，血浆内皮素水平明显高于常氧期（Ｐ〈０．００２）；应用尼群地平后，平均肺动脉压和血浆内皮素含量较低氧肺动脉高压期分别下降１．０３ｋＰａ（７．７３ｍｍＨｇ）及４０％（Ｐ〈０．０１），提示内皮素水平的增高可能与低氧肺动脉高压的形成有关     

成人呼吸窘迫综合征通气支持的几个问题

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种肺、心和肺外疾病引起的,其治疗成败关键取决于引起ARDS的基础疾病的处理是否得当,肺部问题处理是否及时,肺部治疗的要点一般是放在改善气体交换和呼吸力学方面,包括合理的氧疗,合理的液体补充和机械通气,这里试谈有关ARDS病人通气的问题。一、IPPV加用高浓度氧吸入疗法我们早期应用此法,结果发现ARDS病人用间歇正压通气(IPPV)加高浓度氧吸入治疗,是可以提高ARDS病人的动脉血氧分压,而暂时克服严重低氧血症对病人的威胁,但有时虽能将病人的PaO_2提高到理想水平,但对病人AaDO_2和Qs/Qt比值改善不理想。如例1,麦××,男,53岁,右上叶蜂窝肺切除术后发生ARDS。术后第2天发生进行性呼吸困难,PaO_2 29.3mmHg,AaDO_2 400mmHg,Qs/Qt>20%,吸氧3～4l/分,无效。改用JD-1型呼吸机进行机械呼吸IPPV,吸入69%的氧。