3种不同方法全自动自身抗体分析仪检测抗核抗体谱结果分析

目的 探究临床常用的3种不同方法全自动自身抗体分析仪检测抗核抗体谱结果的差异。方法 选取2021年4月至5月在蚌埠医学院第一附属医院确诊为系统性自身免疫病（autoimmune disease,AID）的患者72例作为AID组,留取患者相关项目检测剩余的血清样本72份,同时按照性别相同、年龄相近的原则,选取同期体检无AID的31例健康者作为对照组,留取血清样本31份。采用目前临床常用的进口全自动流式点阵发光免疫分析仪（方法 A）、国产全自动流式荧光发光分析仪（方法 B）和多重液相芯片免疫分析仪（方法 C）分别检测两组患者血清样本中的10种抗核抗体,比较3种方法的检测阳性率,分析其阳性符合率、阴性符合率、敏感度、特异性等。为了帮助选择出对临床检验更可靠的方法学及检验设备,对3种方法进行两两比较,进行一致性评价。结果 方法 A、B和C与间接免疫荧光法检测的AID组阳性检出率均显著高于对照组（P<0.05）。采用方法 A、B和C检测对照组10种抗体的结果均为阴性,AID组10种抗体检测结果中,方法 B、C检测抗Sm抗体和抗SSA60抗体的阳性率均显著低于方法 A(P<0.05),...     

巨细胞动脉炎诊治进展

巨细胞动脉炎(GCA)在累及50岁以上老年人的颞动脉时又称巨细胞颞动脉炎(GCTA)。19世纪40年代，在多发大动脉炎中鉴别发现了年轻人GCA(JGCA)。GCA是一种大动脉血管炎，几乎全身血管皆可受累，主要侵犯弹力膜发育良好的大、中动脉，造成类似肉芽肿样炎症和全层动脉炎。     

系统性血管炎的诊断与治疗

系统性血管炎(systemic vasculitis,SV)是一组以血管壁炎症及坏死为主要病理改变的自身免疫性疾病。其临床表现变化多端,早期诊断难度较大。患者常有多系统多器官受累,可引起多脏器功能障碍甚至衰竭,但是在某些患者,病变亦可局限于某一脏器。      

强直性脊柱炎患者血清骨桥蛋白及基质金属蛋白酶-3检测临床意义研究

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）患者血清骨桥蛋白（OPN）及基质金属蛋白酶-3（MM P-3）水平的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测并比较50例AS患者及20例健康者血清OPN及MM P-3水平,并与患者血细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平进行相关分析。结果AS患者血清OPN水平明显高于健康者（P＜0．05）,且与患者ESR及CRP水平呈正相关（P＜0．05）;AS患者血清MMP-3水平明显高于健康者（P＜0．05）,且与患者ESR、CRP水平呈正相关（P＜0．05）;AS患者血清OPN水平与MMP-3水平呈正相关（P＜0．05）。结论OPN及MMP-3参与AS发病,其血清水平检测可用于患者病情活动判断及疗效评价。     

系统性红斑狼疮患者血清基质金属蛋白酶-9浓度变化的Meta分析

目的：对系统性红斑狼疮（SLE）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的浓度变化进行系统评价。方法使用循证医学文献分析方法,从CBM、CNKI、维普科技期刊数据库及Pubmed文献数据库中检索有关SLE患者血清M M P-9浓度的文献,使用Rev M an5．0软件进行M eta分析。结果共有7篇文献入选,M eta分析结果显示SLE患者血清MMP-9浓度与健康对照组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血清MMP-9浓度不足以用作SLE协助诊断及疗效判断的指标。     

绝经后女性血脂水平与骨密度的相关性研究

目的研究绝经后女性骨密度与血脂水平、体质量指数(BMI)及绝经年限的相关性。方法选择141例绝经后女性作为研究对象,均在骨密度实验室检测骨密度(BMD)水平(主要检测部位为腰椎L_1~4、股骨颈和髋关节,部分病人加做前臂),并根据检测结果(T值为标准)将研究对象分为3组,A组(骨质疏松者,T≤-2.5)、B组(骨量减少者,-2.5 < T < -1.0)和C组(正常骨量病人,T≥-1.0)。同时采集所有研究对象的空腹血,检测其总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG) 和高密度脂蛋白(HDL)水平。详细记录病人的身高、体质量、年龄、绝经年龄,计算BMI和绝经年限。结果3组腰椎BMD(LBMD)、股骨颈BMD、全髋关节BMD比较,C组>B组>A组(P < 0.05)。3组HDL、TG、TC水平比较,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01),其中A组HDL水平高于C组(P < 0.05);A组和B组TG水平均低于C组(P < 0.01);C组TC水平低于A组(P < 0.05)。3组LDL水平差异无统计学意义(P < 0.05)。相关性分析显示,年龄和绝经年限与各部位BMD值呈负相关关系(P < 0.05~P < 0.01);身高、体质量及BMI与各部位的BMD呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。TG水平与LBMD、股骨颈BMD、全髋关节BMD呈正相关关系(P < 0.01);TC水平与LBMD呈负相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,高BMI、高TG者骨质疏松症(OP)发生风险较低,高龄、绝经年限长及高TC者OP发生风险较高。绘制ROC曲线分析TC预测绝经后女性发生OP的价值,计算出AUC为0.636(P < 0.05)。结论绝经后女性不同血脂与不同部位BMD的相关性不同,TC升高与LBMD下降有关,低BMI、高龄、绝经年限长及高TC的绝经后女性更易发生骨质疏松。     

类风湿关节炎并发脑梗死及胆囊炎1例报告

患者女,38岁.因腹痛、发热20余日入院.患者18年前无明显诱因出现发作性双腕及双手手指多关节疼痛,劳累后及阴雨天加重,晨僵时间2h左右,于当地医院查类风湿因子(RF)+,血沉(ESR)升高,被诊断为类风湿关节炎,曾间断服用强的松及布洛芬等药物治疗,强的松最大用量为35 mg/d,手、足关节肿痛能够减轻但反复发作.15年前患者双手手指开始出现畸形,最初为左手拇指桡侧偏斜.     

三七胶治疗缺血性脑卒中合并糖尿病疗效观察

自1999年1月—2001年12月，在脑卒中常规治疗基础上，加用自制三七胶囊治疗脑卒中合并2型糖尿病38例，疗效满意，现总结如下。     

原发干燥综合征相关肺动脉高压

原发干燥综合征（pSS）是以眼干和口干为主要临床特征，并常累及外分泌腺的慢性自身免疫性疾病。pSS相关肺亏脉高压（pSS—PAH）是pSS内脏重要损害之一，发生率岁5．2％～5．3％。