两种腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫切除术中的比较

目的比较单穿刺点（SST）和双穿刺点（DST）在子宫切除术中的麻醉效果和优缺点。方法50例经腹子宫切除术患者随机分成SST组（25例）和DST组（25例）进行麻醉效果比较。结果两组年龄、体重、手术时间、术中HR、BP、SPO2和辅助用药相互比较无显著意义。DST组硬膜外追加局麻药量少而麻醉效果优良率明显高于SST组有显著意义。结论对经腹子宫切除术患者DST可以更进一步提高腰麻一硬膜外联合麻醉的效果。[第一段]     

胸前区腋静脉穿刺置管的体会

目的探讨经皮胸前区腋静脉穿刺置管的安全性及临床实用性。方法自2003年1月至2005年5月对需开放中心静脉患者随机选择200例,其中男130例,女70例,年龄16~84岁,平均53.2岁。右侧腋静脉穿刺置管180例,左侧20例。结果经皮胸前区腋静脉穿刺一次穿刺成功175例,二次穿刺成功14例,三次穿刺成功7例,穿刺时退针回抽出静脉血32例(16%)。误穿动脉1例,经局部压迫止血未形成血肿。共196例穿刺成功,成功率98%。结论经皮胸前区腋静脉的穿刺置管法操作容易,成功率高,安全性高,并发症少,值得在临床推广应用。     

90岁以上老年人麻醉处理

目的 探讨90岁以上老年人麻醉安全性.方法 18例90岁以上老年人,15例下肢、下腹手术选用腰硬联合麻醉,3例腹部肠梗阻手术选用硬膜外气管内插管联合麻醉.结果 两种方法 效果均佳,术后13例直接进入病房,5例进入监护病房,全部病人住院10～30d痊愈出院.结论 对老年人围术期严密观察病情,综合处理麻醉并存疾病,可以提高90岁以上老年人麻醉安全性.     

简便颈内静脉穿刺置管液体误入纵隔1例

麻醉和手术中．多数患者全身一般情况尚好并无严重心肺疾患，术中只需监测中心静脉压和输液，术后无需长期留置中心静脉导管，常常采用普通静脉留置针作颈内静脉穿刺置管，近来我们发生导管误入纵隔内的病例，现报道如下：     

简便颈内静脉穿刺置管液体误入纵隔1例

麻醉和手术中,多数患者全身一般情况尚好并无严重心肺疾患,术中只需监测中心静脉压和输液,术后无需长期留置中心静脉导管,常常采用普通静脉留置针作颈内静脉穿剌置管,近来我们发生导管误入纵隔内的病例,现报道如下:     

不同剂量吗啡与丁卡因混合液用于脊椎麻醉临床观察

我院1981年曾应用丁卡因、吗啡混合液施行脊椎麻醉(下简称脊麻)取得了较好的止痛效果,但也有并发症。为使这种止痛方法保留原有的效果,而不出或少出并发症,自1982年1月至83年10月我们在丁卡因脊麻时应用不同剂量吗啡用双盲法进行对照比较,现报告如下:资料和方法随机选择体格较好的病人共126例,年龄14～76岁,男84例,女42例。手术部位下腹部84例,下肢26例,会阴部15例,上腹部1例。麻醉方法:如常规,统一用15％葡萄糖溶液2毫     

高龄良性前列腺增生症患者的开放手术治疗

目的探讨高龄良性前列腺增生症患者开放手术治疗的安全性及有效性。方法对109例高龄良性前列腺增生症患者采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术，改善膀胱尿道阻力。结果109例患者除8例行耻骨后前列腺切除外，余101例行耻骨上经膀胱前列腺切除术。结论高龄良性前列腺增生症患者大多都合并有心、肝、肺、肾等重要脏器疾病，给手术治疗增加了困难，术前合并症的有效处理及术后的严密观察尤显重要。