前列腺癌患者根治术后首次血清 PSA 水平及影响因素分析

目的:研究前列腺癌患者根治术后首次血清前列腺特异性抗原(Prostate-specific antigen,PSA)水平及其影响因素.方法:选取我院2018年11月至2021年1月收治的110例前列腺癌患者,比较手术前及手术6 w后首次血清PSA水平;根据患者手术6w后PSA水平分为PSA<0.2 ng?mL-1组和PSA≥0.2 ng?mL-1组,采用Logistic回归模型分析影响前列腺癌患者根治术后首次血清PSA水平的独立危险因素.结果:患者术后血清PSA水平明显低于术前;吸烟史、Gleason评分、病理分期、有无淋巴结清扫、术前有无电切为影响前列腺癌患者根治术后首次PSA水平的单因素(P<0.05).Logistic回归模型分析显示:Gleason评分(8～10分)、病理分期(进展期)、有无淋巴结清扫(有)、术前有无电切(有)为影响前列腺癌患者根治术后首次PSA水平的独立危险因素(P<0.05).结论:前列腺癌患者根治术后首次血清PSA水平普遍下降,其中Gleason评分、病理分期、有无淋巴结清扫、术前有无电切为影响其首次PSA水平的独立危险因素.     

临床应用输尿管镜置取双J管264例

2001年3月-2003年12月我院采用输尿管镜置入和取出双J管264例，疗效满意，现报告如下：     

联合断流术及改良术式在食管胃底静脉曲张大出血中的临床应用

联合断流术及改良术式在食管胃底静脉曲张大出血中的临床应用广东省茂名市人民医院外科（５２５０００）王茂生，容汉坚，余朝辉我院于１９９２年７月始在日本Ｓｕｇｉｕｒａ手术的基础上，应用联合断流术及改良术式治疗食管下段胃底静脉曲张大出血２９例，疗效满意，现介...     

气压弹道及超声碎石+经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石(附54例报告)

目的 探讨气压弹道及超声碎石+TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石的手术方法.方法 2005年10月～2008年2月,采用气压弹道及超声碎石+TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石54例.结果 53例患者1次碎石、清石成功,并顺利进行了前列腺汽化电切,1例膀胱憩室结石碎石术中出现膀胱破裂,改行开放手术.结论 气压弹道及超声碎石+TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种微创、有效的方法.     

B超定位标准肾镜下超声联合弹道碎石清石术治疗马蹄肾结石

马蹄肾是常见的肾脏畸形,常合并肾结石。开放手术创伤大、出血多,体外冲击波碎石术需多次碎石,且不易排出。近年来经皮肾镜手术逐渐成为主要治疗方法。2005年10月至2011年10月,我院采用肾镜下气压弹道及超声碎石清石术治疗马蹄肾肾结石患者35例,效果满意,现报告如下。     

应用电视胸腔镜诊治胸部疾病的初步体会

电视胸腔镜外科（Videoassistedthoracoscopicsungery，VATS），在国际上兴起于80年代末，并被各国广泛推广。我院于1994年底引进了美国产胸腔镜，并于同年应用于临床，迄今共行各种胸腔手术26例，现报告如下：1临床资料见附表。2体会VATS具有创伤小、疼痛小、出血少、麻醉和手     

经皮肾镜气压弹道及超声碎石清石术治疗结石合并脓肾(附79例报告)

目的 探讨经皮肾镜气压弹道及超声碎石清石术治疗结石合并脓肾的手术方法 .方法 2005年12月～2009年3月,采用气压弹道联合超声碎石清石术治疗结石合并脓肾79例.结果 79例患者均达到引流通畅的目的 ,67例1次碎石、清石成功,8例二期清石成功,4例行体外碎石后结石排净.术后复查肾功能恢复或部分恢复74例,肾萎缩5例,无1例需肾切除.结论 经皮肾镜气压弹道及超声碎石清石术治疗结石合并脓肾是一种微创、有效、安全的方法 .     

难治性气胸合并重度肺气肿38例行单侧肺减容手术的疗效探讨

目的研究难治性气胸合并重度肺气肿采用单侧肺减容术的手术疗效。方法通过回顾性的分析我院接诊的38例难治性气胸合并重度肺气肿患者采用单侧开胸LVRS的临床实践资料。结果本研究案例中无因呼吸衰竭和手术死亡。对于气促症状的改善明显。患者的平均机械通气时间为17.3h。有17例患者在手术后出现轻微漏气1~5d。在随后的回访中发现,在6~24个月内患者均健在。表明在重症肺患者采用手术治疗后各项功能均有明显的改善,预后生活质量大大改善。结论肺减容手术可以减少患者的痛苦,对于治疗重度肺气肿病具有良好的疗效     

糖尿病足病者的护理探讨

目的 探讨糖尿病足的临床护理方法.方法 对我院2006年2月至2011年2月收治的糖尿病足病者进行了综合的、科学细致的治疗和护理.结果 糖尿病足病病者经积极治疗及护理后痊愈出院,2例好转.结论 对糖尿病足病者采取积极有效全面综合治疗和护理,疗效满意,提高了生活质量.     

4.8F可视肾镜治疗小儿输尿管中下段结石的临床应用

目的探讨4.8 F可视肾镜在治疗小儿输尿管中下段结石的安全性和临床疗效。方法回顾分析我科从2017年5月至2019年12月收治的25例小儿输尿管中下段结石患者资料,均采用4.8 F可视肾镜治疗,其中男性16例,女性9例,年龄2~12岁,平均年龄(5.0±2.6)岁,术前经彩超、CTU等检查后确诊。结石直径5~21 mm,平均(12±6)mm。单侧输尿管结石23例,双侧输尿管结石2例,输尿管中段结石10例,下段结石15例。6例接受过ESWL治疗,8例常规输尿管镜碎石失败。截石位,4.8 F可视肾镜接0.9%氯化钠液,直视下通过尿道进入膀胱后,再进入患侧输尿管,找到结石后用钬激光将其粉碎。结果本组25例均一期顺利碎石成功,手术时间15~50 min,平均(32±10)min。住院时间4~7 d,中位时间6 d。无一例结石上移逃逸,2例术后膀胱刺激症状明显,拔除尿管后缓解。2例出现发热,T>38.5℃,经调整抗生素后体温正常。无一例输尿管穿孔、黏膜撕脱等严重并发症发生。所有患者术后3 d复查彩超及腹部平片,净石率88%,随访1个月复查彩超均无结石残留,净石率100%。结论采用4.8 F可视肾镜治疗小儿输尿管中下段结石安全、微创、有效。