集居幼儿行为问题及家庭因素的影响

为了探讨集居幼儿行为问题的发生情况及家庭因素的影响,作者于1996年4月在山西省太原市对412名幼儿园儿童进行了家长问卷调查。结果为:行为问题的平均得分为35.20±14.26;总检出率为14.31％;未发现性别及年龄差异。多元逐步回归分析显示,有影响的因素为母亲文化水平、父母关系、管教态度、管教方式、父母与子女相处的形式与内容,性别,充分证实了家庭因素对幼儿行为问题的影响。     

中西医结合外科CBL教学对中医研究生批判性思维的影响与评价

目的了解中医药院校七年制研究生批判性思维倾向状况,评价中西医结合外科CBL教学对其作用与影响。方法选取七年制中医研究生135名,按届别分为传统教学(LBL)组68人与CBL组67人,于第3或第4学年中西医结合外科学课程前后采用中文版批判性思维倾向调查问卷(CTDI-CV)进行评测,期末进行理论考试及临床思维考核。对比观察CBL组学习前后及两组得分情况与频数分布,结合考试成绩评价CBL教学法对批判性思维倾向的影响。结果两组研究生学习前后CTDI-CV总分为意义不明确,频数分布均无显著差异(P>0.05),处于中等水平。但CBL组学习后分值高于学习前与LBL组,且部分维度有正性倾向,理论考核成绩较高,与LBL组相比有显著差异(P<0.05)。结论中医研究生批判性思维倾向总体处于中等,中西医结合外科CBL教学有助于研究生批判性思维能力的培养,提高临床思维水平,CTDI-CV可以作为教学质量评价的有效工具之一应用于医学教育。     

性治疗联合小剂量规律服用他达拉非在男性临时射精障碍中的作用

目的探讨性治疗联合小剂量规律服用他达拉非在辅助生殖过程男性临时射精障碍中的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年5月本院生殖男科就诊拟行辅助生育, 主诉手淫临时取精困难的患者73例, 门诊给予焦虑与抑郁量表评分(GAD-7+PHQ-9)、国际勃起功能指数评分(IIEF-5)调查患者的心理状态和勃起情况。告知后续治疗方案, 按照患者及家属自主选择的治疗方法将其分为两组, A组为性治疗联合小剂量规律服用他达拉非(43例), B组为小剂量规律服用他达拉非(30例)。统计分析两组治疗1个月后的手淫取精结果。结果 73例患者的IIEF-5评分为22～24分, 均无勃起功能障碍, GAD-7+PHQ-9量表提示, 仅有4例无焦虑, 5例无抑郁表现, 其余患者表现出不同程度的焦虑抑郁症状。取精当日, A组成功取精35例(81.40%), B组成功取精19例(63.33%), A组的取精成功率高于B组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅助生殖过程中男性临时取精困难的患者多伴有焦虑、抑郁的心理状态, 相对于单一应用小剂量规律服用他达拉非, 采用性治疗联合小剂量规律服用他达拉非的方法更...     

地高辛联合姜黄素对雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC3生长的影响

目的 观察地高辛联合姜黄素对雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC3生长作用的影响及可能机制.方法 地高辛、姜黄素及两药联合作用PC3细胞,MTT法测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡,Western Blot法检测PC3细胞中抑制低氧诱导因子-1(hypoxia-induc-ible factor-1α,HIF-1α)、血管生成因子(VEGF)蛋白的表达水平.结果 与对照组相比,联合用药组显著抑制PC3细胞的增殖(P＜0.05);地高辛、姜黄素联合较单独用药可升高PC3细胞凋亡率(P＜0.05);蛋白印迹法检测提示地高辛组、姜黄素组、联合用药组中HIF-1α、VEGF表达明显下调,联合用药组效果更显著(P＜0.05).结论 地高辛联合姜黄素可显著抑制雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC3的增长并诱导其凋亡,并可能与下调HIF-1α、VEGF表达有关.     

1例骨髓移植术后并发重型肝炎患者行人工肝血浆置换术的护理

对1例骨髓移植术后在血型转换中并发重型肝炎的患者,通过人工肝支持系统进行4次血浆置换术,结果患者病情好转出院.提出做好充分的术前准备、加强血型抗体滴度的监测、选取合适血型的血浆,以及术中密切观察患者生命体征变化、预防并发症的发生,术后正确的饮食指导,是保证患者血浆置换术顺利完成的重要措施.     

青少年特发性脊柱侧凸患者术前肺功能影响因素分析及临床意义

目的 分析影响青少年特发性脊柱侧凸患者术前肺功能的相关影像学参数及其临床意义.方法 回顾性研究2009年7月～2012年8月本院收治的青少年特发性脊柱侧凸患者24例,术前肺功能检查、胸部CT扫描资料完整.分析肺功能结果与站立位全长X线片Cobb角、顶椎偏移、椎体旋转分度（Nash/Moe法）、顶椎肋椎角差值、矢状位T5-12后凸角和胸段累及椎体数目之间相关性.结果 患者年龄平均14.8岁,Cobb角平均52.8°;主弯Cobb角与术前肺活量占预计值百分比、第1秒最大呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比、最大通气量占预计值百分比、肺总量占预计值百分比、一氧化碳弥散量占预计值百分比和一氧化碳弥散量呈负相关;顶椎偏移与肺总量占预计值百分比、一氧化碳弥散量占预计值百分比及一氧化碳弥散量呈明显负相关;站立位顶椎凸凹侧肋椎角差值分别与肺总量占预计值百分比、肺总量、一氧化碳弥散量占预计值百分比和一氧化碳弥散量呈负相关;Bending位顶椎凸凹侧肋椎角差值与肺总量、一氧化碳弥散量呈负相关;胸段累及椎体数≥7个组患者50％肺活量时最大呼气流量、75％肺活量时最大呼气流量、最大用力呼气中段流速占预计值百分比、最大通气量占预计值百分比及一氧化碳弥散量占预计值百分比数值,比胸段累及椎体数＜7个组患者有减少（P＜0.05）.结论 术前站立位主弯Cobb角愈大,主弯顶椎偏移增大,站立位以及Bending位顶椎凸凹侧肋椎角差值增加,肺功能下降.近胸弯≥30°组较之＜30°组,胸段累及椎体数≥7个组较之＜7个组,肺功能数值下降.     

孕期心理干预对婴儿气质的影响

目的 研究孕期心理干预对婴儿气质的影响.方法 从2005年3月到2006年2月间在上海市国际和平妇幼保健院登记建卡的孕妇中随机抽取的800名符合入组条件,没有排除标准的孕妇.根据孕妇门诊号及入组日期,按DOLL随机分配卡将符合要求、知情同意参加本研究的孕妇随机分为心理干预组(386例)和常规随访组(414例).心理干预组的孕妇将在孕期中接受6次每次1.5 h的孕期心理干预.母亲在产后3个月时填写早期婴儿气质问卷.结果 心理干预组中婴儿气质为易养型的比例(87.9%)明显高于常规随访组(81.7%),χ2=4.530,ν=1,P=0.033,差异有统计学意义.孕期心理干预对婴儿气质维度中的趋避性和反应阈两个维度产生了影响.结论 孕期心理干预可以增加易养型婴儿气质的比例,并且对婴儿气质中的趋避性和反应阈维度产生影响.     

维生素A在铁缺乏及缺铁性贫血治疗中的作用

近几年研究发现维生素A缺乏与铁缺乏具有显著的相关性,维生素A治疗缺铁性贫血和铁缺乏也取得了较好的临床效果.本文就维生素A缺乏与铁缺乏的相关性和作用机制,以及维生素A治疗缺铁性贫血的临床疗效和研究进展进行了综述,为维生素A用于儿童缺铁性贫血的防治提供依据,同时为降低我国儿童缺铁性贫血及铁缺乏的发病率提供更有效的防治措施.     

依托网络平台的DOPS在中医学专业本科生外科临床技能考核中的应用

目的:探讨依托问卷星+微信平台的改良操作技能直接观察评估( direct observation of procedural skills,DOPS)在中医学专业本科生外科临床技能考核中的应用效果。方法:制定改良DOPS评估表,选择2018年6月至2019年12月在北京中医药大学第二临床医学院外科实习的北京中医药大学2...     

糖尿病大鼠阴茎海绵体线粒体氧化应激损伤与保护

目的：观察糖尿病大鼠阴茎海绵体线粒体氧化应激损伤变化和还原型谷胱甘肽（reduced glutathione,GSH）对其氧化损伤的影响,探讨阴茎海绵体氧化应激的保护机制以及氧化应激在糖尿病勃起功能障碍发病机制中的作用。方法：成年雄性SD大鼠42只,随机取32只予以腹腔注射大剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ),建成糖尿病大鼠模型25只,随机分为糖尿病组（n＝13）、还原型谷胱甘肽治疗组(n＝12),另10只设为正常对照组;饲养8周后用电刺激各组大鼠勃起神经测定海绵体内压评价勃起功能;采用黄嘌呤氧化酶法检测阴茎海绵体组织中超氧化物氧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性,硫代巴比妥酸法测丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量;光镜下观察Masson染色切片; Emaus法检测线粒体膜电位。结果：糖尿病组较正常对照组,阴茎海绵体MDA含量显著增高［（6.15±1.07）vs.（3.52±0.94）nmol/mg蛋白,P<0.01］,SOD活性显著下降［（73.34±6.56）vs.（114.22±6.34）U/mg蛋白,P<0.05］,海绵体内压（intracavernous pressure, ICP）峰值显著降低［（50.80±9.80）vs.（90.42±7.02）mmHg,P<0.05］;GSH可使海绵体MDA含量明显降低［（3.90±0.96）vs.（6.15±1.07）nmol/mg蛋白,P<0.05］,显著提高其SOD值［（95.74±4.65）vs.（73.34±6.56）U/mg蛋白, P<0.05］及ICP值［（74.20±5.69）vs.（50.80±9.80）mmHg,P<0.05］。糖尿病组大鼠阴茎组织中细胞线粒体膜电位减低［（727.98±68.33）vs.（1 223.15±222.92）,P<0.01］,而GSH则能提高线粒体膜电位［（930.30±48.36）vs.（727.98±68.33）,P<0.05］。结论：糖尿病大鼠阴茎海绵体存在氧化应激损伤,抗氧化治疗起着保护阴茎组织细胞线粒体功能的作用,从而减轻勃起组织的氧化应激损伤,提高勃起能力;氧化应激在糖尿病性勃起功能障碍发病过程中起到了重要作用。