太极拳康复锻炼对老年充血性心力衰竭患者心功能及血脂水平的影响

目的:探讨太极拳康复锻炼对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及血脂水平的影响.方法:于我院治疗的108例老年CHF患者被随机均分为常规治疗组和太极拳组(在常规治疗组基础上接受太极拳康复锻炼).观察比较两组治疗前,太极拳训练结束及治疗1年后6min步行距离(6MWD)、起立-行走计时测试(TUGT)、心功能指标、血清...     

雷米普利通过干预瞬时感受器阳离子通道C3的表达对心肌纤维化的影响

目的研究雷米普利对自发性高血压大鼠心肌纤维化时心脏瞬时感受器阳离子通道C3亚族表达的影响。方法 12周龄SHR大鼠随机分为安慰剂组、雷米普利组,同龄Wistar Kyoto rats(WKY)为正常对照组,雷米普利给药4周后测左室质量指数、心肌胶原容积分数和心脏组织中TRPC3通道的mRNA的表达和蛋白的表达。结果安慰剂组左室质量指数,Ⅰ、Ⅲ型胶原容积分数显著高于WKY组;雷米普利组上述指标较安慰剂组明显降低。3组心脏均有TRPC3的表达,但安慰剂组TRPC3 mRNA及蛋白表达显著高于WKY组,雷米普利组TRPC3表达则明显少于SHR组(P<0.05)。结论 SHR及WKY大鼠存在TRPC3蛋白的表达,心脏TRPC3蛋白可能参与了心肌纤维化发生发展的过程,雷米普利可能通过下调心脏TRPC3mRNA及蛋白的表达发挥抗心肌纤维化的作用。     

雷米普利通过干预瞬时感受器阳离子通道C3的表达对心肌纤维化的影响

目的:研究雷米普利(Ramipril,RAM)对自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)心肌纤维化时心脏瞬时感受器阳离子通道C3亚族表达的影响。方法:12周龄SHR大鼠随机分为安慰剂组、RAM组,同龄WistarKyotorats(WKY)为正常对照组,RAM给药4周后测左室质量指数、心肌胶原容积分数和心脏组织中瞬时感受器阳离子通道C 3(Canonical transient potential receptor channel3,TRPC 3)的mRNA的表达和蛋白的表达。结果:安慰剂组左室质量指数,Ⅰ、Ⅲ型胶原容积分数显著高于WKY组;RAM组上述指标较安慰剂组明显降低。3组心脏均有TRPC3的表达,但安慰剂组TRPC3 mRNA及蛋白表达显著高于WKY组,RAM组TRPC3表达则明显少于SHR组(P<0.05)。结论S:HR及WKY大鼠存在TRPC3蛋白的表达,心脏TRPC3蛋白可能参与了心肌纤维化发生发展的过程,RAM可能通过下调心脏TRPC3 mRNA及蛋白的表达发挥抗心肌纤维化的作用。     

循环细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1C mRNA对女性急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心功能的预测价值

目的 分析细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1C(CDKN1C)mRNA对女性急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）术后心功能的预测价值。方法 选取2018年1月至2020年1月遂宁市中心医院急诊PCI的AMI患者198例,术后1 d检测N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和CDKN1C mRNA水平,术后4个月通过超声心动图检测心功能,根据左心室射血分数（LVEF）分为三组：A组（LVEF≥50%）112例;B组（40%≤LVEF <50%）54例;C组（LVEF <40%）32例。通过ROC曲线分析不同性别患者CDKN1C mRNA与NT-proBNP水平对心功能的预测价值。结果 A组CDKN1C mRNA水平高于B组和C组（F=6.831,P <0.05）,A组NT-proBNP水平低于B组和C组（F=3.421,P <0.05）。A组女性患者CDKN1C mRNA水平高于B组和C组女性患者（F=6.717,P <0.05）。CDKN1C mRNA的AUC为0.805(95%CI=0.732～0.864),预测价值优于NT-pro BN...     

太极拳运动对急性心肌梗死后心功能不全患者心功能及心理的影响

目的:观察太极拳运动对急性心肌梗死后心功能不全患者心功能及心理(焦虑和抑郁)的影响.方法:选取急性心肌梗死后心功能不全(纽约心功能Ⅰ-Ⅲ级)患者113例,分为太极拳运动组(n=57)及对照组(n=56).太极拳运动组在标准药物治疗基础上进行5次/周太极拳运动,对照组实施标准药物治疗及日常活动;于试验前及6个月后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评估试验前后的心理状态,检测6 min步行实验距离、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF).结果:6个月后太极拳运动组较对照组患者NT-proBNP、焦虑评分、抑郁评分均明显下降(P均<0.01),LVEF及6 min步行实验距离较对照组明显提升(P<0.01);两组患者6个月后较实验前比较NT-proBNP、LVEF及6 min步行实验距离均有差异(P<0.01);6个月内运动组较对照组门诊就诊次数显著减少(P<0.01).结论:在药物治疗基础上,长期规律太极拳运动可以显著改善心梗后心功能不全患者心功能及焦虑、抑郁状态.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清LP-PLA2、NEFA水平变化及其临床意义

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）、游离脂肪酸（NEFA）水平变化并分析其临床意义。方法 选取2015年3月—2016年4月遂宁市中心医院心血管中心收治的冠心病患者138例作为研究组,根据Gensini总积分分为轻度病变组42例,中度病变组47例和重度病变组49例;根据病变支数分为单支病变组40例,双支病变组49例和三支病变组49组。选取同期该院的健康体检者46例作为对照组。比较各组血清LP-PLA2、NEFA水平,并分析血清LP-PLA2、NEFA水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系及对随访3年发生心血管事件的影响。结果 不同病变组患者的性别、年龄、LP-PLA2、NEFA、伴随糖尿病及高血压比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,体重指数、吸烟、喝酒、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy)、C反应蛋白（CRP）和左室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。随访至2019年4月,46例健康体检者未出现心血管事件,138例冠心病患者发生心血管事件57例,心血管事件发生率为41.30%。二元Logistic回归分析,结果显示,不同病变程度[OlR=2.546（95% CI：2.001,4.013）]、不同病变支数[OlR=2.453（95% CI：2.000,4.014）]、血清LP-PLA2 [OlR=2.453（95% CI：2.758,5.346）] 和NEFA [OlR=4.034（95% CI：2.014,5.896）]为冠心病患者3年随访期间发生心血管事件的危险因素（P?<0.05)。结论 冠心病患者血清LP-PLA2、NEFA高表达,其水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,并影响患者预后。     

普拉洛芬滴眼液对白内障手术患者视网膜结构及外周血VEGF表达的影响

目的：观察普拉洛芬滴眼液对白内障术后患者视网膜结构及外周血血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。

方法：选取2015-09/2016-09在我院接受手术治疗的白内障患者172例200眼,随机分为对照组和观察组,各86例100眼。对照组术后采用氟米龙滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合使用普拉洛芬滴眼液。观察两组患者术后炎症(角膜水肿、结膜充血)情况和视网膜结构\〖黄斑中心区视网膜厚度(MFRT)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、光感受器内外节连接层(IS/OS)厚度\〗,检测手术前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和VEGF水平。

结果：术后7、15、30d,对照组患者炎症评分、CMT水平均高于观察组,而IS/OS层厚度均低于观察组(P<0.001)。术后15、30d,对照组患者MFRT水平均高于观察组(P<0.001)。术后30d,两组患者血清SOD水平均明显上升,血清MDA和VEGF水平均明显下降(P<0.001)。

结论：普拉洛芬能够减轻白内障术后炎症,降低外周血VEGF表达,促进视网膜恢复。     

阴阳学说中应引入系统的概念

本文将系统的概念引入了阴阳学说中,指出不同系统中,阴阳消长和转化的形式及内在机制不同。提出：在封闭系统中,阴阳消长的形式是此消彼长或此长彼消,并存在着“重阴必阳”、“重阳必阴”的阴阳转化过程;而在开放系统中,阴阳消长的形式还有同消同长,其阴阳转化发生的条件也更为复杂。文中还探讨了将系统概念引入阴阳学说的临床意义。     

基于患者风险的室内质量控制程序对急诊免疫检验项目室内质量控制成本的影响

目的 使用具有批长度的Westgard西格玛规则为7个急诊免疫检验项目设计基于患者风险的统计质量控制(SQC)程序,评估其对各项目室内质量控制成本的影响。方法 以遂宁市中心医院急诊检验科2022年7月至2022年12月血清降钙素原(PCT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、孕酮(PROG)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)室内质控的累积在控变异系数(CV)作为各检测项目不精密度的估计值,实验室参加国家卫生健康委临床检验中心室间质量评价(EQA)活动中10个批号的百分差值绝对值的均值作为各检测项目偏倚(Bias)的估计值,并以EQA活动的评价标准作为各检测项目的允许总误差(TEa),计算各项目的西格玛度量值(σ),并采用具有批长度的Westgard西格玛规则为各项目设计合适的SQC程序,包括质控规则、质控结果个数(N)、批数(R)及批长度(M)。根据2022年各项目日平均工作量,分别计算各项目现用室内质控控制方案和应用SQC程序后质控品的使用量,以及用于质量控制的试剂使用量,评估SQC程序对室内质量控制成本的影响。...