不同部位皮内注射DC疫苗对恶性肿瘤化疗患者免疫功能的影响

目的比较树突状细胞(DC)疫苗在腹股沟和腋窝淋巴结富集区皮内注射对恶性肿瘤化疗患者免疫功能的影响。方法对接受DC疫苗治疗的恶性肿瘤患者30例,按入院治疗先后分成腹股沟组和腋窝组各15例,分别在腹股沟淋巴结富集区和腋窝淋巴结富集区皮内注射DC疫苗。均采用流式细胞术检测DC治疗前后外周血淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞及CD4+/CD8+比值,比较两组患者的免疫功能、注射后的不良反应及疼痛程度。结果注射后两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);注射时腹股沟组疼痛程度显著轻于腋窝组(P<0.01)。两组DC治疗后外周血CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞及CD4+/CD8+高于注射前(均P<0.01)。结论DC疫苗两种部位皮内注射均能提高恶性肿瘤患者的免疫功能,但腹股沟淋巴结注射可减轻患者的疼痛程度。     

体外授精-胚胎移植的护理

1997年2月我院开始应用体外授精一胚胎移植（IVF－EF）技术，为18例不孕症夫妇实施20周期治疗，其中4例临床妊娠和1例生化妊娠，成功率25％。首例试管婴儿于1998例5月22日诞生，出生体质量29009，发育正常。三一般资料在我院生殖医学中心接受体外授精一胚胎移植术者18例，共ZO个周期，年龄26～44岁，其中原发不孕9例，继发不孕9例。2TVF－ET的步骤2．l用药方案选择2．1．互促性腺激素释放激素激动剂（GnRH－a）／促卵泡生成素（FSH）／绝经期促性腺素（HMG）／绒毛膜促性腺激素（HCG）。2．至．2FSH／HMG／HCG22B超和尿黄体生…     

深静脉置管化疗病人并发下肢深静脉血栓的预防与护理

深静脉血栓是指血液在静脉系统内不正常地凝结，造成静脉血液回流障碍．严重者致肢体坏死的一种急性疾病。肿瘤患者有易发生血液凝固的倾向，深静脉置管化疗后，静脉导管及化疗药物对血管内皮的刺激更易导致血栓形成。我科于2000年2月-2003年12月．共深静脉置管化疗肿瘤病人416例，其中发生下肢深静脉血栓10例，发病率2．4％。现将深静脉置管化疗病人并发下肢深静脉血栓的预防与护理体会报告如下。     

硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者的护理

目的探讨硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的效果及护理。方法对15例多发性骨髓瘤患者应用硼替佐米联合其他化疗药物进行治疗,给药前做好心理护理,给药时密切监护并观察不良反应。结果 15例骨髓瘤患者中有4例完全缓解(26.7%),11例部分缓解(77.3%)。部分患者出现不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制、周围神经感觉异常、低血压等不良反应,经采取相应护理措施,患者均完成药物治疗。结论对于应用硼替佐米治疗所引起的不良反应,只有给予足够重视并及时处理,才能保证治疗安全;而耐心、细致的护理对于硼替佐米治疗的顺利进行起着至关重要的作用。     

两种体外授精方法结合治疗少弱精及受精障碍

从1992年Palermo等首先将卵母细胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)应用于临床,现在ICSI技术已广泛应用于生殖医学领域,并为许多男性不育患者解决了生儿育女的难题。但ICSI技术用于临床毕竟时间短,尚无长期跟踪调查,而临床上轻度少弱精和不明原因不孕患者行体外授精胚胎移植(IVF-ET)时,是否行ICSI技术,一直是生殖工作者一     

肢伤方配合中医理疗预防老年股骨转子间骨折术后深静脉血栓栓塞症临床观察

目的:观察肢伤方配合中医理疗对老年股骨转子间骨折术后深静脉血栓栓塞症(DVT)的预防效果。方法:52例按随机数字表法分为治疗组和对照组各26例。治疗组用肢伤方及中医理疗治疗,对照组只用肢伤方治疗。结果:两组APTT、PT、PAI指标显著升高(P0.05),D-D指标与各血液流变学指标显著降低(P0.05),治疗组各指标变化幅度显著大于对照组(P0.05)。治疗组DVT发生率低于对照组(P0.05)。结论:肢伤方配合中医理疗预防DVT效果较好。     

改良PICC预处理法预防化疗患者机械性静脉炎的效果

目的探讨改良外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)预处理法预防化疗患者机械性静脉炎的效果。方法将2009年1月到2012年5月在常州市第二人民医院血液肿瘤科行PICC置管的130例化疗患者分为对照组和研究组各65例,对照组用传统的生理盐水100ml浸泡并冲洗导管,研究组用生理盐水100ml加地塞米松5mg、庆大霉素8万U混合液浸泡并冲洗导管,浸泡时间均为5min。比较两组置管患者机械性静脉炎及其他导管相关并发症的发生率。结果研究组机械性静脉炎的发生率(7.69%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ2=4.13,P<0.05);两组局部渗血、导管阻塞和导管相关感染等其他并发症的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论改良PICC预处理法可以明显降低机械性静脉炎的发生率,而且不增加其他导管相关并发症的发生率,操作简单,使用安全,值得临床推广应用。     

肺癌致上腔静脉综合征的护理体会

上腔静脉易受到其周围肿瘤或肿大淋巴结压迫而引起上腔静脉综合征(SVCS), 其恶性肿瘤中肺癌最常见,具有的典型临床表现,呈急性或亚急性肿瘤危象,需急症处理,加强护理才能有效缓解症状.     

急产对母婴的危害

总产程不超过3小时者称为急产。其特点是宫缩强,产道无梗阻、分娩过程加速,但对母婴确有影响。1临床资料1．1一般资料：笔者观察了1996年1月～1997年12月发生的急产105例,年龄12～30岁。其中初产妇70例,经产妇35例,自然临产的急产97例;孕妇自然破膜后阴道置人米索前列醇弓1产而发生的急产8例。1．2结果：105例中均有不同程度的软产道撕裂伤;其中胎盘滞留3例,产后大出血2例,新生儿发生颅内出血17例,新生儿轻度窒息35例。2讨论2．1急产对母体的影响：因宫缩强、产程短,可造成软产道裂伤而发生感染及出血。急产可造成不消毒分娩,引…     

冻融胚胎移植30周期分析

目的探讨冷冻胚胎复活情况及妊娠.方法对2001年9月～2003年9月在本中心实施体外授精胚胎移植失败,再次行冻融胚胎移植30周期28人进行回顾性分析.结果 30周期28人共冷冻胚胎150个,复活91个,复活率60.7%,妊娠8例,冷冻胚胎的妊娠率28.6%,周期妊娠率26.7%.结论冻融胚胎移植能增加一次取卵的总妊娠率,降低多胎率.