以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者生存报告

背景与目的：恶性肿瘤是全球重大的公共健康问题，患者生存率是评价恶性肿瘤诊治水平的重要指标。通过描述以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者的生存情况，以真实世界数据从一个侧面反映我国恶性肿瘤的治疗效果。方法：纳入2008年1月1日—2017年12月31日之间在复旦大学附属肿瘤医院确诊为恶性肿瘤并接受住院治疗的患者共计202 542例。通过患者复诊病史资料、电话随访及死因数据链接等方式收集生存随访信息，随访统计时间截至2019年11月30日。应用寿命表法估计各个病种1年、3年和5年总生存率（overall survival，OS），以性别、年龄组、首次治疗时间分层。采用Kaplan-Meier生存曲线绘制各病种的总体生存曲线。结果：患者总体的1年、3年、5年OS分别为89.8%、77.4%和71.0%；男性患者5年OS为58.8%，女性患者为78.7%。在常见的恶性肿瘤中，甲状腺癌患者的5年OS最高，为98.6%；胰腺癌患者最低，为11.4%。2013—2017年首次治疗的乳腺癌、肺癌和肾癌患者5年OS分别为90.0%、55.9%和80.7%，显著高于2008—2012年首次治疗患者，其他肿瘤未见显著上升。结论：大部分恶性肿瘤患者经规范诊治可以获得较为理想的预后，女性生存情况显著优于男性，乳腺癌和肺癌患者的生存改善可能归功于新的临床治疗和早诊手段。     

^90Sr治疗婴幼儿皮肤血管瘤疗效观察

我们观察了利用 90 Sr治疗的婴幼儿血管瘤 35 0例 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　从 1995～ 2 0 0 0年确认为皮肤血管瘤患儿 35 0例 ,共 712处。其中男 186例 ,女 16 4例 ;年龄 1月龄～ 3岁 ,平均年龄 1.1岁。其中草霉状血管瘤 5 2 0处 ,鲜红斑痣 18处 ,海绵状血管瘤 39处 ,混合型血管瘤 135处。发病部位 :头颈部 341处 ,躯干部 12 9处 ,四肢 14 2处 ;瘤体面积≤ 4 cm2 ,4 6 0处 ;≥ 4 cm2 ,2 5 2处 ,治疗前均未经其他治疗。1.2　方法1.2 .1　制作正常皮肤防护屏　用玻璃纸把病变边缘描画出来 ,贴在 2～ 3mm厚的橡皮上 ,挖除病变形状…     

内科治疗重症急性胰腺炎的临床观察与护理

2002年以来我院共收治重症急性胰腺炎(SAP)病人31 例,均应用内科治疗,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料。本组31例SAP患者中,男24例,女7例,年龄21-62岁。患者主要表现为急性左、中上腹持续性剧痛, 向腰背部放射,并伴有恶心、呕吐、发热、黄疸等症状,血、尿淀粉酶、白细胞计数升高,B超或CT见胰腺明显肿大,腹腔有明显炎性渗出。     

胃浆膜下胃粘膜异位1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,17岁 ,因“CT检查发现腹腔肿物 4年”入院。4年前体检 B超查发现腹腔一肿物 ,即行 CT检查 ,示腹膜后一约鸡蛋大小占位性病变 (疑畸胎瘤可能 ) ,考虑患者年纪小且无任何症状 ,仅每年予 B超或 CT随访 ,肿块增大缓慢 ,未予进一步治疗。 1周前复查 CT发现肿物较前明显增大 ,转诊我院 ,予 S- CT检查示 :“左肾上腺占位 ,考虑 :(1)错构瘤 ;(2 )结核 ?”;B超示 :“腹膜后囊性占位性病变”;KUB+IVP示 :左肾上腺占位性病变 ,双肾功能好 ,未见明显病变。临床诊断考虑 :腹膜后占位性病变 (错构瘤 ?)。行剖腹探查术。术…     

二芳基碘六氟锑酸盐引发环氧树脂阳离子光固化的研究

二芳基碘盐被认为是一类新型高效的阳离子光引发剂。本工作合成了三种二芳基碘六氟锑酸盐（Ｐｈ２Ｉ＋ＳｂＦ－６，ＭｅＰｈ２Ｉ＋ＳｂＦ－６，ｔ－ＢｕＰｈ２Ｉ＋ＳｂＦ－６），分别研究了其对环氧聚甲基硅氧烷ＥＰＳ、双酚Ａ环氧Ｅ４４及两者共混物的阳离子光固化引发作用，并测试了固化膜的性能。结果表明，光引发剂结构，浓度和光敏剂等因素对光固化速度有不同程度的影响，得到有较好机械性能的光固化组成物，可望在光固化涂料和粘接剂等领域开发应用。     

凯时治疗突发性聋的疗效探索

目的 探索突发性聋的最佳有效治疗方法。方法 将我院耳科收治的60例突发性耸患者随机分组治疗。第一组常规治疗。第二组为常规治疗＋凯时＋高压氧综合治疗。结果 第一组治疗有效率为55。6％，第二组治疗有效率为81．8％。两组相比较疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论 第二组治疗方法为突发性聋较好的治疗方法。     

神经导航内窥镜辅助下单鼻孔入路垂体腺瘤切除

目的神经导航、内窥镜辅助下垂体腺瘤的经单鼻孔经蝶手术治疗。方法对6例经磁共振成像诊断垂体腺瘤的病人术前进行磁共振成像定位,将影像资料输入导航工作站,作术前手术计划。采用零度及45度镜经单鼻腔,在导航的动态指引下确认鞍底,于内窥镜下实施瘤实质切除。结果本组5例完全切除,1例因为瘤实质较韧而作大部分切除,术后病人的视力均得到了改善。导航预期误差1.48mm,实际误差1.8mm。结论神经导航引导下的经鼻蝶垂体腺瘤手术定位准确,内窥镜下操作对鼻腔的解剖结构影响小、组织损伤轻,病人恢复快。     

中医治疗神经症65例临床观察

临床资料本组 65例 ,其中 :男性 2 7例 ,女性 3 8例 ;年龄 :2 0到 5 5岁之间 ,平均年龄 2 8 5岁 ,已婚 43例 ,未婚 2 2例 ;病程 :6个月 -1年 11例 ,1-2年 18例 ,2 -3年 19例 ,3 -5年 10例 ,5年以上 7例 ;本组患者伴有头晕、耳鸣、心烦不寐 ,性情急燥易怒 5 0例。多梦易醒 ,健忘 3 9例 ,面色无华体倦神疲 ,饮食无味 3 7例 ,胸闷胁胀 2 8例 ,精神抑郁 ,情绪不宁 ,善感多愁 44例 ,悲忧善哭 ,精神恍惚 3 5例 ,多思善虑 ,心悸胆怯 3 6例 ,月经不调 3 8例 ,腰酸遗精 6例。本组西医诊断 :符合ＣＣＭＤ -3神经症诊断标准[1 ] 。神经衰弱 2 0例 ,癔病…     

子宫及附件异位、腹膜后巨大卵巢囊肿并感染1例

<正> 患者女性,49年,已婚,干部。1985年11月10日因腹痛急诊入院。入院前感上腹剧痛,恶心呕吐两次,吐物为胃内容物,腹痛渐转至双侧下腹,尤以右下腹为剧,呈持续性。既往有结核性腹膜炎史。查体:T38℃,P110次/分,BP90/60mmHg。神志清醒,表情痛苦,查体合作。头颈(-),心肺(-)。腹平软,无     

医院感染统计监测系统的探讨

医院感染统计监测系统是医院现代化管理的重要手段 ,也是医院感染管理工作的基本方法。通过医院感染统计监测系统工作 ,为医院感染管理提供大量数据 ,研究医院感染的现状及可能导致医院感染的危险因素 ,预测医院感染的流行趋势 ,评估医院感染管理工作质量 ,为制订预防和控制医院感染的决策和措施提供科学依据。现就医院感染统计监测系统的建立、系统配置、指标体系和应用中的注意事项等探讨如下。1 医院感染统计监测系统的建立( 1)医院感染统计监测系统的作用　医院感染统计监测系统是把医学统计学的原理与方法应用于医院感染状况及感染危险…