阿维A治疗成人先天性大疱性鱼鳞病样红皮病一例

<正>临床资料患者,男,29岁。主因全身皮肤干燥、瘙痒,掌跖角化过度29年,于2013年12月4日就诊。患者出生后40 d躯干部出现红斑基础上黄豆大小水疱、脓疱,易破疡、糜烂,未治疗;15 d后水疱、脓疱可自行消退,留有全身潮红斑;之后皮肤反复出现水疱、脓疱、糜烂、红斑及脱屑;3年后水疱、脓疱逐渐减少,皮肤粗糙脱屑逐渐加重,并累及四肢,伴有明显瘙痒,冬重夏轻。冬季皮损加重时,双手     

儿童非典型肺炎病原体免疫球蛋白检测及病原学分析

目的探讨非典型肺炎病原体免疫球蛋白(IgM)检测对儿童下呼吸道感染的诊断意义,了解下呼吸道感染患儿病原谱及病原学流行特点,为临床诊治提供参考。方法用间接免疫荧光法检测2012年11月-2013年10月2 495例下呼吸道感染患儿血清中肺炎支原体、乙型流感病毒、嗜肺军团菌血清Ⅰ型、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、肺炎衣原体、副流感病毒、Q热立克次体等9种病原体IgM,并对以上病原体流行特点进行分析。结果 2 495份标本中共有1 132份检出病原体IgM,阳性检出率为45.4%,检出率居前3位的依次为肺炎支原体、乙型流感病毒及嗜肺军团菌血清Ⅰ型,阳性检出率分别为36.7%、10.7%、6.5%,肺炎支原体占绝对优势;在IgM阳性病例中,35.8%的患儿发生≥2种病原体混合感染,肺炎支原体、乙型流感病毒、嗜肺军团菌血清Ⅰ型及副流感病毒Ⅰ型等的感染具有明显的季节性差异,肺炎支原体及副流感病毒Ⅰ型感染以夏季为著,嗜肺军团菌血清Ⅰ型感染以冬季与夏季为著,而乙型流感病毒感染则以冬季与春季为著。结论肺炎支原体是儿童下呼吸道感染的主要病原体,冬季与夏季是儿童更容易发生感染的季节。     

类风湿性关节炎患者抗核抗体及其多肽谱的检测

目的分析类风湿性关节炎(RA)患者抗核抗体(ANA)和ANA谱检测结果 ,探讨其在RA诊断中的临床应用价值。方法 ANA检测采用间接免疫荧光法,抗核抗体谱检测采用免疫印迹法。结果 128例RA患者中,ANA阳性率达79.7%,ANA谱阳性率达47.7%。ANA与ANA谱检测结果呈正相关。RA患者中ANA≥1:320阳性时的荧光模式主要是核均质型,ANA谱阳性抗体出现较多的是抗SS-A、抗Ro-52、抗nRNP/Sm、抗SS-B等。结论联合检测RA患者ANA及ANA谱,能明确患者血清中的自身抗体种类,为RA的诊断和疗效观察提供重要的参考指标。     

巴马小型猪1型糖尿病模型胰腺病理及生化指标的变化

目的 探讨腹腔多次注射链脲佐菌素(STZ)对巴马小型猪糖尿病胰腺病理学及生化指标的影响,为糖尿病相关研究提供安全稳定的动物模型。方法 选用健康雄性巴马小型猪12只,分为正常对照组(n=6)和糖尿病模型组(n=6)。糖尿病模型组腹腔注射STZ,第一次腹腔注射STZ 75 mg/kg,1周后第二次腹腔注射STZ 150 mg/kg,正常对照组注射等量柠檬酸钠溶液,动态监测2组小型猪空腹血糖;实验结束后行葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)及胰腺组织病理学检查、胰岛β细胞免疫组化染色分析。结果 ①糖尿病模型组所有小型猪均造模成功,成模后均表现多尿、多饮、多食及体质量减轻“三多一少”的症状;②自链脲佐菌素给药后13 d开始,糖尿病模型组空腹血糖明显升高并稳定在(7.6~17.1)mmol/L水平;③造模成功1周后,糖尿病模型组OGTT各时点血糖水平均高于正常对照组(P<0.01),IRT各时点胰岛素水平均低于正常对照组(P<0.01);④糖尿病模型组胰腺组织病理学检查结果显示,胰岛细胞团及胰岛β细胞数目明显减少;⑤胰岛β细胞免疫组化结果提示,糖尿病模型组胰岛中胰岛素染色阳性面积显著低于正常对照组[(10.68±2.78)% vs (43.63±2.83)%, P<0.01]。结论 采用腹腔多次注射STZ可成功构建巴马小型猪1型糖尿病(T1DM)模型,该方法操作简单、成模率高、安全性强,是比较理想的制备小型猪T1DM模型的造模方法。     

孟鲁司钠预防婴幼儿反复喘息的疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠对预防婴幼儿反复喘息发作的临床疗效。方法:将我院收住的反复喘息的患儿74例(排除呼吸道先天性疾病中如先天性喉鸣、气管软骨软化、血管环畸形、异物吸入、胃食管返流),随机分为两组,治疗组在常规静脉使用甲泼尼龙、氨茶碱、氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及布地奈德、异丙托溴铵的基础上,加用孟鲁司特(杭州默沙东制药有限公司)治疗,合并感染时,加用抗菌药物治疗。对照组不用孟鲁司特钠治疗,其余治疗均与治疗组相同。结果:出院后随访6个月,治疗组喘息的复发率明显低于对照组。结论:白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对婴幼儿反复喘息的发作有明显的预防效果。     

甲状腺病患者血清中自身抗体的检测及应用进展

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)主要包括Graves病和桥本病,它们是在遗传基础上,因感染、精神创伤等应激因素诱发的一种器官特异性自身免疫性疾病[1].     

碳纤维织造物修复手部肌腱损伤38例

临床上因创伤导致指屈肌腱断裂及二期肌腱修复的病例，治疗常采用肌腱断端直接缝合或切取自体肌腱修复缺损。本院近３年来采用碳纤维织造物修复肌腱犤１犦，疗效满意。现总结如下。１资料与方法１．１一般资料：本组３８例５４只手指，男２７例，女１１例；年龄１７～６１岁，平均２８．６岁；交通事故伤１２例，机器轧伤１０例，刀砍伤１６例；急诊手术２５例，二期修复１３例；伴指骨骨折者６例，均采用内固定方法治疗骨折。１．２手术方法：１．２．１切口选择：急诊手术病例在原有创口进入，根据术中需要可适当扩大创口，二期修复者则以…     

通络除痹丸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察通络除痹丸治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法将符合标准的60例气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均予以基础治疗及甲钴胺片口服,治疗组在此基础上加服通络除痹丸,2组均以8周为1个疗程,连续治疗1个疗程。观察2组治疗前后中医症状评分和神经传导速度变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症状评分均明显降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);2组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉传导速度均较治疗前明显增快(P均0.05),且治疗组均明显快于对照组(P均0.05)。治疗8周后,治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%(P0.05)。结论通络除痹丸能明显缓解气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者肢体疼痛、麻木、发凉等症状,有效促进神经传导功能恢复,提高临床疗效。     

乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对微环境炎症的影响

目的 分析乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对微环境炎症的影响。方法选择2021年1月至2022年3月我院收治的80例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予硫酸镁、阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上加施乌拉地尔治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的收缩压、舒张压、尿蛋白含量低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）、核因子-κB(NF-κB)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,血管内皮生长因子（VEGF）、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平高于对照组（P<0.05）。观察组的不良妊娠总发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病不仅能改善微环境炎症及血管内皮功能,提高血压控制效果,还能减少不良妊娠结局发生,值得临床进一步推广及应用。     

电子束熔融快速成型技术在骨科植入物修复过程中的骨诱导能力

背景：电子束熔融快速成型技术(EBM RP)是一种新型金属粉末快速成型技术,它具有精准、复杂成型的特点,已在航空航天、汽车和医疗植入器材等领域显示独特的应用优势。 目的：探索电子束熔融快速成型技术用于骨科植入物时表现出的产品性能、个性化定制能力,尤其是诱导骨长入能力。 方法：计算机检索Pubmed数据库、中国期刊全文数据库、知网数据库,手工检索《东方早报》《世界科学》《中国骨科杂志》,以及相关的中英文会议论文集。所有检索时间均截止至2013年9月。纳入标准：①应用电子束熔融快速成型技术的文章。②外科植入物相关文章。最后选择50篇文献进行分析。 结果与结论：EBM态Ti6Al4V骨科植入物具有良好的产品综合性能;电子束熔融快速成型技术具有优良的个性化定制能力,尤其是生成的3D连通的孔隙结构,可提供诱导骨长入的结构性条件,在骨科植入物方面享有独特的优势。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：