尿路感染的综合研究30年总结

从60年代初本所在国内率先进行尿路感染(下称尿感)研究。目前仍处于全国领先地位。有下述创新之处；①组织中南地区有关医务人员对妇女尿感发病率进行当时全国最大规模的调查；②在国内首次报告尿毒症并发尿感的特殊表现及其影响；③在国内首次报告真菌性屎感；④在国内首次提出慢性肾盂肾炎的新概念及其与返流性肾脏病的关系；⑤在国内首次报告返流性肾脏病的实验研究和临床研究；⑥在国内首次报告用不沉淀尿找白细胞和细菌。白细胞排泄率及其临床意义，此较传统的Addis计数准确，⑦国内首次研制和报告Gtiess试验等化学试验对诊断的价值；⑧国内首次研究和报告了沉淀和不沉淀屎用染色或不染色的方法找细菌及其意义；⑨国内首先报告并指出，不能用传统导尿定性培养的方法来诊断尿感，定性培养仅对膀肫穿刺尿才有意义；⑩国内首先研制和报告了简单倾碟法，玻片培养法，较传统定量的培养方法简便，亦准确，⑾在国内首先研究和报告膀胱冲洗后尿培养法和用ACB法作尿感定位，⑿在国内首先报告和提出了用单剂疗法治疗膀胱炎，14天疗法治疗一般肾盂肾炎，6周疗法治疗复杂性肾孟肾炎，对经常再发的病人则应给予长疗程低剂量疗法；⒀报告了一组国际上追踪时间最长的病例(16年)，表明非复杂性尿感，纵使反复再发，罕见发生慢性肾盂肾炎(这是国际争论热点)。     

美国Ames尿试纸检测尿隐血的结果分析

美国Ａｍｅｓ尿试纸检测尿隐血的结果分析胡玲（中山医科大学附属第一医院，广州５１００８０）何柏林（中山医科大学肾脏研究所）关键词尿液红细胞，血红蛋白，干化学目前，国内各医院普遍使用了尿液分析仪，并多采用美国Ａｍｅｓ尿液检测试纸，该试纸法可作尿化学成分的...     

自制止血合剂治疗急性胃粘膜病变出血

急性胃粘膜病变(AGML)是指多种原因导致的急性胃粘膜浅表性损伤，如急性炎症、粘膜出血、糜烂或浅表溃疡。其发病机理与应激状态下胃粘膜急性缺血缺氧、胃粘膜屏障功能障碍、粘液和碱性液分泌平衡破坏以及胃酸、胃蛋白酶的作用等因素有关。我院应用自制“止血合剂”局部用药治疗急性胃粘膜病变出血34例，并与凝血酶比较，现报道如下。     

尿细菌玻片培养药物敏感试验改革

尿路感染相当多见,尤其好发于女性,大约有6%的育龄妇女发生过急性尿路感染。故提高本病的诊治水平,是临床工作上的一个重要课题。尿细菌培养是诊断本病的主要依据,既往多为尿细菌定性培养,但污染率很高,清洁中段尿培养的污染率竟可达56.1%,导尿标本的污染率也达18.9%以上。因此,若不做尿细菌定量检查,则尿路感染的诊断是不可靠的。尿细菌定量培养的标准是在未用抗菌药物前,其菌落计数≥10~5/ml者为有意义的细菌尿;10~(4～5)/ml为可疑,应再作培养复查,或结     

伤寒合并蛛网膜下腔出血

近年伤寒病的流行有所增加,主要是因为耐药菌株的增加及人口流动频繁,而临床表现为重型伤寒增加,合并症增加;现将本科收治的1例伤寒合并蛛网膜下腔出血、DIC、肾损害、失语误诊情况报告如下。 1 病例介绍 患者男,20岁,学生,因发热、头痛9天,加重伴腹泻、失语4天而于1994年10月12日入院。10月4日受凉后发热、头痛、疲倦,9日起症状加重,伴腹泻,排黄色稀烂便共4次,无粘液血丝伴发音不清、失语,10日高热达40.4℃而送急诊,经用PG及时对症等治疗,热不退,11日腰椎穿刺为血性脑脊液,12日拟“发热待查”收入院。起病后无抽搐、昏迷、     

Tamm－Horsfall蛋白糖基组分的致肾炎作用

我们在体外试验中证实：Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白（ＴＨＰ）刺激人单核细胞产生肿瘤坏死因子和ＩＬ－１的作用依赖其糖基组分的完整。为了探讨糖基组分在ＴＨｐ所致肾小管间质肾炎（ＴＩＮ）发病机制中的作用。我们给Ｗｉｓｔａｒ大鼠肾内直接注射ＴＨＰ制成ＴＩＮ模型。该模型在发病第４ｄ即有明显的肾间质巨噬细胞（ＭΦ）浸润。用高碘酸氢化去除ＴＨＰ的糖基组分明显破坏了ＴＨＰ诱发ＴＩＮ的能力。注射去糖基ＴＨＰ的动物只有轻微的组织学和超微结构改变。肾间质浸润的ＭΦ数量明显减少，亦无肾小管功能障碍。由此表明：ＴＨＰ的糖基组分在其导致ＴＩＮ的发生、发展中具有关键作用。     

快速诊断尿路感染新方法——用位相显微镜定量检查细菌尿

尿路感染(下称尿感)是最常见的感染性疾病之一,单纯依据临床表现来诊断甚不可靠。然而,许多实验方法都需要作定量培养,且不能立即得出不用培养而接近定量培养准确性的结果,且又无假阴性,为此,国内、外学者均在积极寻求快速诊断尿感的新方法以满足临床需要。最近我们根据Riley等的报道并加以改良,用位相显微镜定量检查不     

脓尿对诊断泌尿道感染的意义

泌尿道感染(简称尿感)的诊断有时要依靠临床症状和脓尿,但脓尿的检查方法很不统一,有必要作进一步的研究,并作出较为实用的标准。本文将我们的一些研究结果,综合报导如下。一、材料和方法(一) 尿感诊断的标准:尿含菌量>10~5/ml,结合其他实验室检查,如氯化三苯基四氮唑试验、亚硝酸盐试验、小便沉淀和不     

泮托拉唑钠肠溶胶囊三联二周疗法治疗HP阳性消化性溃疡46例

近年的研究证明 ,幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染与消化性溃疡 (ＰＵ)密切相关 ,如果根除了ＨＰ就可以使ＰＵ愈合[1] ,同时也涌现出了不少的联合治疗方案。笔者1998～ 1999年采用泮托拉唑钠肠溶胶囊联合痢特灵、甲硝唑 2周疗法治疗ＰＵ 4 6例 ,效果满意 ,报告如下。1　对象与方法1·1　对象　我院 1998年 4月～ 1999年 4月住院和门诊病例 4 6例 ,其中男 32例 ,女 14例 ,年龄 16～ 62岁 ,平均 32 8岁 ;所有病例均经电子胃镜检查确诊为活动期ＰＵ ,其中ＤＵ39例 ,ＧＵ7例 ;溃疡长径为 0 3～ 0 8ｃｍ ,数目≤ 2个 ;所有病例均经14 Ｃ -尿素呼气试验 …