平昌县2004～2006年乡镇妇幼保健工作人员情况调查分析

目的了解平昌县2004～2006年乡镇妇幼保键工作人员的基本情况及其主要原因、特点和规律,为制定切实可行的干预措施提供科学依据.方法对平昌县27个乡镇卫生院妇幼保健工作人员连续三年的变化情况进行回顾性调查.结果乡镇妇幼保健队伍稳定及工作人员素质呈下降趋势.结论调整卫生服务方向,重点是提高乡镇妇幼保健工作地位.     

青蒿素对体外培养人U251细胞凋亡和增殖的作用

目的:探讨青蒿素对体外培养的人U251胶质瘤细胞株是否具有诱导凋亡的作用。方法:(1)体外培养的U251细胞培养液中按10μg/mL终浓度加入青蒿素培养3d后进行实验;(2)倒置显微镜下观察U251细胞形态;(3)用台盼蓝拒染色法进行U251细胞的活细胞计数;(4)用MTT比色法检测青蒿素对U251细胞的抑制率;(5)透射电镜下观察U251细胞的形态。结果:(1)光镜下U251细胞部分出现碎裂崩解;(2)台盼蓝法U251细胞的活细胞计数青蒿素组少于对照组(7.6±1.273vs16.7±1.593,P<0.05);(3)MTT比色法检测青蒿素对U251细胞的抑制率为(50.0±3.2)%;(4)透射电镜下U251细胞的亚细胞结构发生凋亡变化。结论:青蒿素对体外培养的人U251胶质瘤细胞株具有诱导凋亡和抑制增殖的作用。     

交通事故致脊柱外伤的救治分析

目的：分析交通事故造成脊髓脊柱伤的特点及救治经验。方法：回顾性分析21例交通事故致脊髓脊柱伤患者的临床资料。结果：交通事故致脊髓脊柱伤男性多于女性,受伤节段以颈段及胸腰段为多,伤后到院平均时间15h,完全性损伤的恢复较不完全损伤差。结论：在脊髓脊柱损伤的急救体系中,健全救治组织、缩短伤后就诊时间及对二次损伤的防护是提高救治成功率的重要因素,多科合作的综合治疗能使患者取得良好的效果。     

人工股骨头置换与动力髋螺钉置入内固定修复老年股骨转子问骨折的Meta分析

背景：人工股付头置换相比动力髋螺钉内固定在治疗老年股骨转子间骨折上优势明显。目的：探讨老年人股骨转子间骨折使用人工股骨头置换与动力髋螺钉内心定的疗效,比较两种不同治疗选择的差异。方法：榆索PubMed、Medline、CNKI、维普等数扒库,收集老年股骨转予间骨折行人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定的临床对照试验,提取基线资料、手术时间、术中出血量、住院时间、术后负匝下床时间、并发症发生率、最后随访时的Harris评分和功能恢复优良率等数捌,采用RevMan5.0.25进行Meta分析。结果与结论：纳入11个临床对照研究,共1 227例患哲,其中人工股骨头置换组587例,动力髋螺钉组640例。人工股骨头置换组与动力髋螺钉组比较,手术时间、术中出血量差异均无娃著性意义,住院时间较短[RR=2.56,95％C／（-3.27,-1.85）,P〈0.00001】、置入后负重下床时间较早【RR=-50.09,95％C1（-62.73,37.45）,P〈0.00001】、并发症发生率较低[RR0.39,95％C/（O.28,055）,P〈0.00001】,最后随访时的Harris评分[RR=4.19,95％Cf（3.04,5.34）,P〈0.00001］和功能恢复优良率[RR=2.25,95％C/（1.49,3.40）,P=0.0001】均较高。与动力髋螺钉内吲定相比,人工股骨头置换不明湿增加手术时间和术中出血量,但显著缩短住院时间、置入后下床负罩时间,降低置入后并发症发生率,提高Harris评分及功能恢复优良率,在治疗老年人股骨转子间骨折上具有明显的优势。     

某医院一台全身伽玛刀辐射防护的设计评价

目的 通过放射防护预审使医院新建的立体定向伽玛射线全身治疗系统项目设计达到放射防护最优化要求。方法 根据相关辐射标准和资料,对某医院肿瘤治疗中心立体定向伽玛射线全身治疗系统项目的机房选址、布局和防护设计进行放射防护的预审和评价,运用剂量率仪对相关工作场所进行放射性水平监测,对其放射防护效果进行验证。结果 经过实践论证(专家评审及项目竣工验收),该立体定向伽玛射线全身治疗系统在机房选址、布局和防护设施符合有关标准和规定的要求。结论 放射单位严格按照国家有关法规标准设计建设大型医用射线项目的同时,加强设计预审与放射防护效果验证,对于消除项目隐患、节省建设经费,提高放射诊疗质量和保证防护安全具有深远的意义。     

兰州军区医源性辐射防护研究与实践

目的 对兰州军区医疗卫生单位医源性辐射的设备防护性能、射线产生的自由基对DNA损伤、放射工作人员个人剂量监测和放射防护管理等方面进行研究和实践,旨在提高辐射防护水平和质量。方法 按照国家相关标准进行放射工作场所辐射防护监测;采用军事医学科学院研制的诊断X射线机质量保证检测箱进行质量保证检测。根据《军队放射防护监督实施办法》进行辐射防护监督管理。结果 对62台不达标X射线机进行防护改造,超标点由原来的79%下降至改造后的10.4%。军区医用诊断X射线机房防护状况进行监测。质量保证监测了22台医用诊断X射线机中,除进口的1台摄影机及1台透视机全部指标合格外,其余的均有一项或数项指标未达标。射线产生的自由基使DNA合成持续抑制,为不可恢复的模板型损伤。结论 通过长期监督监测,兰州军区放射工作场所环境防护有了较大的改善;诊断X射线机质量保证质量控制水平有待进一步提高。     

某医院一台立体定向伽玛刀治疗室屏蔽厚度的计算

目的 对立体定向伽玛射线全身治疗系统治疗室的防护设计进行预防性审查,以保证各类人员受照剂量在规定限值以内,并符合最优化原则要求。方法 依据设计图纸、治疗室准备采用的建筑材料和伽玛射线全身治疗系统源项等内容,根据不同方向射线距离平方反比衰减关系和防护屏蔽材料衰减系数进行防护屏蔽厚度的计算,要求控制在《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》范围之内,并留有二倍安全系数。结果 迷道墙和南墙的厚度应为0.6m,西墙的厚度应为0.9m。结论 通过计算和分析,迷道墙和南墙的厚度可由设计的1m减少至0.6m,西墙的厚度可由设计的1m减少至0.9m,这样既可达到防护的最优化目标,又可节省经费开支和扩大工作空间。     

脑垂体腺癌蛛网膜下腔播散转移1例报告

脑垂体腺癌比较少见,蛛网膜下腔播散者更少,国内尚未见有报告,现报告1例。患者 男性,41岁,于1982年6月30日入院。患者自1982年3月12日起出现间歇发作性夜间非喷射性呕吐,呕吐后昏睡,无头痛头晕,3月20日呕吐后神智欠清,数小时后完全昏迷,并有癫痫大发作一次。二日后醒,躁动不安,有视、听幻觉,五日后完全清醒。发作当天     

GDNF对Nurr 1基因的大鼠骨髓源神经干细胞的诱导分化作用

目的:利用胶质细胞系源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor, GDNF)对经过转染核相关因子1 (nuclear related factor 1, Nurr 1)基因的大鼠骨髓源神经干细胞(bone marrow stromal cells derived from neural stem cells,BMSCs-D-NSCs)进行培养和诱导分化,研究其能否促进Nurr 1-BMSCs-D-NSCs向多巴胺能神经元转化. 方法:(1)构建AAV-pcDNA3.1-Nurr 1载体;(2)诱导SD大鼠BMSCs分化为成熟的神经元样细胞;(3)用脂质体法转染Nurr 1基因到大鼠BMSCs-D-NSCs后用GDNF进行培养和诱导分化.结果:(1)AAV-pcDNA3.1-Nurr 1载体携带预期的Nurr 1遗传信息;(2)Nurr 1基因成功转染到BMSCs-D-NSCs中并且持续表达;(3)Nurr 1-BMSCs-D-NSCs以GDNF培养后表达TH因子. 结论:GDNF能促进经过转染Nurr 1基因的大鼠BMSCs-D-NSCs向多巴胺能神经元定向分化.