先兆流产中绒毛膜外剥离的意义

为研究绒毛膜外剥离征象是否是自然流产及围产期不良后果的危险因素,分析1992～1993年在Ninewells医院早孕时有阴道出血及行B超检查确定孕周的病例。行B超检查并记录,重点在于区别生理性绒毛膜间隙(孕16周后才发现)及绒毛膜外剥离。绒毛膜外剥离表现为仍融合的绒膜及羊膜从蜕膜上分离出来。80例小于孕16周有绒毛膜外剥离征象为病例组,有阴道出血病史无绒毛膜外剥离征象为第二组,无阴道出血作B超确定孕周的为第三     

宫腔镜应用于常规取环失败病例120例分析

目的 总结宫腔镜在常规取环失败病例中的应用。方法 1994年至2003年对120例常规取环失败的病例行宫腔镜检查，平均年龄43岁，其中51例已绝经。结果 IUD位置正常30例，IUD部分嵌顿37例，断裂、残留共35例，扭曲变形5例，环下移10例，环异位3例。取环失败主要原因是节育环部分嵌顿、断裂及残留，占55．8％。结论 宫腔镜能直接检视宫腔内环的真实情况，结合宫腔镜异物钳或食道异物钳，达到治疗的目的，成功率高达97．5％。     

宫腔镜技术保守治疗宫颈妊娠9例分析

目的探讨宫腔镜在保守治疗宫颈妊娠中的临床应用价值。方法9例经超声诊断宫颈妊娠的患者,予宫腔镜下妊娠物清除术,或MTX全身或局部注射后再行宫颈妊娠物电切术。结果9例采用宫腔镜保守治疗的病例均获得成功,术后2周复查血β-HCG均下降至正常。结论宫腔镜技术可直视下明确胚胎着床部位,彻底清除妊娠物,结合MTX全身或局部使用,是一种有效的保守治疗宫颈妊娠的方法。     

供精人工授精3周期不成功患者宫腹腔镜联合诊疗临床探讨

目的 探讨供精人工授精(AID)3周期不成功患者的宫腹腔镜联合诊疗的诊断意义.方法 选择2006年2月～至2009年12月AD 3周期及3周期以上不成功患者124例行宫腹腔镜诊断和治疗.结果 在124例患者中,宫腔、盆腔无异常15例;子宫内膜异位症50例(Ⅰ期36例,Ⅱ期12例,Ⅲ期2例);盆腔粘连33例(其中轻度炎症17例、中度12例、重度4例);多囊卵巢改变10例;输卵管系膜囊肿25例;多发性子宫肌瘤3例;子宫内膜息肉12例(9例单独存在、3例与子宫内膜异位症合并存在).结论 宫腹腔镜联合诊疗作为AID 3周期不成功患者的常规诊疗措施是必要的,有利于诊疗AID前未明确的病变及AID后新增的病变,提高AD的妊娠成功率.     

广东省未婚青少年流动人口性健康行为干预研究

目的：本研究通过对广东省未婚青少年流动人口性健康状况（性观念、性知识、性行为及影响因素）进行流行病学定量和社会学定性调查,为改善未婚青少年性健康服务提供科学依据。方法：采用问卷调查、小组访谈和个人深入访谈的方法,了解未婚流动人口对性与生殖健康的认知、态度和行为。结果：显示未婚青少年流动人口的性道德观向更加开放和宽容转变,表现出明显的分散和多元特征,较城市居民更容易产生一些性与生殖健康问题。结论：加强对未婚青少年流动人口的性道德观的教育,为他们提供有效的性和生殖健康信息及服务,能够有效地改善青少年的生殖健康状况。     

肝硬化门静脉高压症患者超声内镜引导门静脉压力梯度测定：附52例报告

背景与目的：门静脉高压症的特征是门静脉压力梯度（PPG）增加,然而,传统的PPG测定方法困难、风险大,临床很难常规实施。前期的动物实验及人体试验均显示了超声内镜引导门静脉压力梯度（EUS-PPG）测定技术的可行性及准确性,且近期一项前瞻性研究在肝小静脉闭塞所致的急性或亚急性门静脉高压症患者中验证了EUS-PPG与肝静脉压力梯度（HVPG）存在一致性。然而,对于肝硬化门静脉高压症患者进行EUS-PPG测定的相关临床研究在国内尚未见相关报道。因此,本研究探讨肝硬化门静脉高压症EUS-PPG测定的准确性、可行性及安全性。方法：选取2022年3月—2022年8月中南大学湘雅三医院收治的52例肝硬化门静脉高压症进行EUSPPG测定,分析EUS-PPG测定结果及其与患者临床特征的关系。结果：52例患者中,47例既往或近期有食管胃静脉曲张出血史（14例既往经历过脾切除断流手术）。51例（98%）成功实施EUS-PPG,1例技术失败。门静脉穿刺途径分别为经胃壁（42例）或经十二指肠（9例）,经胃壁穿刺肝静脉（10例）或肝后下腔静脉（41例）,操作时长（15.5±3.4） min。51例患者的平均门静脉...     

人窦前小卵泡异种移植后卵泡生长及再血管化的评估

目的 评价人卵巢组织经酶消化后分离的窦前小卵泡异种移植到SCID小鼠后的卵泡生长和再血管化情况.方法 采用0.04mg/mlLiberase酶消化卵巢组织,将卵泡吸出,尽可能将全部间质去除,异种移植到卵巢囊,通过病理组织学检查移植物切片中的卵泡分级和形态,用CD34双重免疫组化染色了解移植物中再血管化的情况.结果 移植...     

改良式输卵管吻合术疗效观察

目的总结改良式输卵管吻合术的临床疗效。方法 2008年1月-2010年10月,对89例输卵管绝育术后育龄妇女行双侧改良式输卵管吻合术,从输卵管结扎部位浆膜层的分离、管芯的端端对合及吻合方法等方面改进。患者年龄25～42岁,平均35岁。手术时间为月经结束后3～7 d。术中取切除的输卵管结扎瘢痕组织送病理检查。吻合术后5 d及第1次月经结束后3～7 d行输卵管通液手术。术后12个月以上未妊娠者行子宫输卵管碘油造影。结果 89例双侧输卵管吻合均成功。术中见慢性盆腔炎8例,病理检查示慢性输卵管炎17例。术后5 d输卵管通液通畅率为100%,第1次月经结束3～7 d通畅率为95.5%。术后避孕4例。术后2年内妊娠率为61.2%(52/85),其中术后12个月内妊娠47例;12～18个月内妊娠5例,其中2例为输卵管妊娠。52例妊娠者中,慢性盆腔炎患病率为3.8%(2/52),与33例未孕患者慢性盆腔炎患病率42.4%(14/33)比较,差异有统计学意义(χ2=12.261,P=0.000)。术后12个月以上未孕者中14例行输卵管碘油造影,有5例输卵管梗阻。结论改良式输卵管吻合术具有吻合口张力小、对合好,缝合针数少,术后输卵管通畅性好等优点。建议对术后1年以上未孕者尽早施行输卵管通畅性及盆腔炎症的评估。     

子宫内膜异位症异位和在位内膜中水通道蛋白1的表达及意义

目的:研究子宫内膜异位症患者子宫内膜中水通道蛋白1(AQP1)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其相关性,探讨子宫内膜异位症的发病机制。方法:采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法对36例子宫内膜异位症患者异位内膜及在位内膜,22例正常妇女(对照组)子宫内膜进行AQP1、VEGF的表达检测并进行相关性分析。结果:AQP1主要在微血管内皮细胞质中表达,VEGF主要在微血管内皮及间质细胞质中表达。异位内膜AQP1、VEGF表达强度的半定量免疫组化评分(HSCORE)值均高于在位内膜(P<0.05);在位内膜AQP1、VEGF表达强度的HSCORE值均高于对照组内膜(P<0.05);增殖期异位内膜AQP1、VEGF表达强度的HSCORE值均明显高于分泌期(P<0.01);增殖期在位内膜和对照组内膜AQP1、VEGF表达强度的HSCORE值与分泌期比较,差异均无显著性;AQP1、VEGF在子宫内膜异位症组异位内膜、在位内膜的表达均有显著正相关性(r=0.774,P<0.01;r=0.749,P<0.01);AQP1和VEGF在对照组内膜的表达则均无相关性。结论:AQP1、VEGF在异位内膜细胞高表达,可能推动异位内膜黏附和侵袭,AQP1与VEGF可能通过促血管生成,共同促进异位内膜种植与生长,在子宫内膜异位症发生发展中起重要作用。     

冷冻精液供精人工授精子代出生缺陷情况分析

目的了解供精人工授精子代出生缺陷发生情况,评价应用冷冻精液实施供精人工授精出生子代的安全性。方法对2007年4月至2012年9月在我院行供精人工授精分娩的围生儿进行监测。结果 2007年4月至2012年9月共监测12609周期,出生1745个子代,其中发生出生缺陷17例,出生缺陷发生率为0.97‰。出生缺陷分类以先天性心脏病发生率最高,其次为唇腭裂,其他为双手多指畸形、先天性肛门闭锁、先天性胆道闭锁、先天性脑积水、婴儿局限性线状鱼鳞病、先天性白内障等。供精人工授精子代出生缺陷发生率低于卫生部发布一般人群发生率。结论冷冻精液行供精人工授精的新生儿出生缺陷发生率低于一般人群发生率,冷冻精液行供精人工授精技术是安全的。