噬菌体治疗细菌感染的研究进展

噬菌体是能特异性感染细菌的病毒,早在其被发现之初,就被用于治疗细菌感染.但随着抗生素的发现,及其高效、方便、便宜的特点,很快在世界各地广泛应用,因此关于噬菌体的研究也逐渐放缓.近年来,由于细菌耐药问题逐渐严重,多重耐药菌不断出现,寻找新的抗菌药物成为目前抗感染治疗方面的重点及趋势,曾经快被人们淡忘的噬菌体疗法又再次受到...     

胸腹水细胞学前检查各环节因素分析

目的提高胸腹水肿瘤细胞阳性检出率,保证其诊断准确性.方法 收集我院2010年3～7月住院患者的胸腹水94例(血性30、淡黄色64),在细胞学检查前,对每份标本制片前(放置时间、放置温度、离心速度与时间,不同样本涂片时的吸取方式等)的各个环节进行分析.结果 1.血性及淡黄色胸腹水在不同放置温度(4 ℃、20 ℃)、放置时间(30 min、60 min、离心速度 3 000 r/min 10 min)时,其细胞变异率无显著差异,P＞0.05.在放置120 min、20 ℃时,其细胞变异率有显著差异,P＜0.05.2.血性及淡黄色胸腹水在2 000 r/min 10 min、2 000 r/min 20 min,3 000 r/min 10 min、3 000 r/min 20 min,4 000 r/min 10 min时,其细胞变异率无显著差异,P＞0.05;在4 000 r/min 20 min时,其细胞变异率与4 000 r/min 10 min 时有显著差异,P＜0.05.血性及淡黄色胸腹水之间无差异,P＞0.05.3.血性胸腹水红细胞底层与上层的有核细胞数,有非常显著性差异,P＜0.01;细胞变异率无显著性差异,P＞0.05;肿瘤细胞检出率有非常显著性差异,P＜0.01.4.在相同放置时间时,血性与淡黄色胸腹水的肿瘤细胞检出率无显著性差异,P＞0.05;血性胸腹水放置30 min与120 min比较,其肿瘤细胞检出率有非常显著性差异,P＜0.01;淡黄色胸腹水放置30 min与120 min比较,其肿瘤细胞检出率有非常显著性差异,P＜0.01.结论 为提高胸腹水细胞学阳性检出率及诊断准确性,降低漏诊、误诊率,细胞学检查前各环节的质量控制是非常重要的.     

精子体外穿透实验的方法改进

目的:对精子体外穿透实验的方法进行改进。方法:采用不同材料(宫颈黏液、土鸡蛋清、洋鸡蛋清)分别作精子体外穿透实验,以宫颈黏液精子体外穿透实验为标准进行比较。结果:土鸡蛋清作精子体外穿透实验与宫颈黏液作精子体外穿透实验比较,二者差异无显著性(P>0.05);洋鸡蛋清作精子体外穿透实验与宫颈黏液精子体外穿透实验比较,二者差异有显著性(P<0.01)。结论:土鸡蛋清可替代宫颈黏液作精子体外穿透实验。     

十堰市轮状病毒肠炎流行病学调查

目的调查十堰市轮状病毒肠炎的流行病学情况,便于指导预防与临床治疗。方法检测对象为2006年7月至2009年6月期间有腹泻、呈黄色水样或蛋花样便的病例,采用北京万泰生物药业有限公司生产A群轮状病毒诊断试剂盒（胶体金法）。结果总检测例数1092人次,阳性441人次,阴性651人次,总阳性率40.38%。结论十堰市轮状病毒肠炎全年均可发病,但多发于秋冬季,特别是冬季,好发于2岁内,特别是6个月～1岁小儿。     

p53、p16和C-myc基因表达在宫颈癌早期诊断中的价值

目的探讨p53、p16和C-myc基因表达在宫颈癌早期诊断中的价值。方法收集本院宫颈活检组织65例,免疫组化染色SP法显色观察结果。结果 p53在正常宫颈组织、CIN(LSIL、HSIL)和宫颈鳞癌中阳性率分别为7%,57%和80%,有显著性差异P<0.05;p16在正常宫颈组织、CIN(LSIL、HSIL)和宫颈鳞癌中阳性率分别为7%,90%和100%,有显著性差异(P<0.05);C-myc在正常宫颈组织、CIN(LSIL、HSIL)和宫颈鳞癌中阳性率分别为7%,73%和100%,有显著性差异(P<0.05)。结论 p53、p16和C-myc与宫颈癌前病变发生及进展相关,其检测可作为宫颈CIN分级与宫颈癌早期诊断的重要辅助指标。     

中老年呼吸道感染患者痰标本病原菌分析

目的 探讨中老年呼吸道感染患者痰标本病原菌分布和耐药性,为临床治疗提供依据.方法 对该院2010年10月至2011年10收治的328例中老年呼吸道感染患者痰标本进行病原菌培养、鉴定及耐药性检测.结果 从328例痰标本中分离获得病原菌300株,其中革兰阴性杆菌168株、革兰阳性球菌100株、真菌32株.革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,对常用抗菌药物的耐药率均较高.结论 中老年呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药性较强,应不断加强病原菌检测和分析,从而更好地指导临床合理使用抗菌药物.     

成人医疗保健相关性复杂性腹腔感染的危险因素分析

背景与目的:复杂性腹腔感染(cIAI)是外科术后并发的第二大最常见的感染,虽然目前诊疗水平在不断提高,但是cIAI的病死率仍高,住院期间并发cIAI,不仅危及患者的生命,并且对患者的长期预后产生不利影响。本研究探讨医疗保健相关性cIAI(HA-cIAI)的危险因素,为临床诊疗活动中采取适当的干预措施提供依据,以期降低HA-cIAI的发生率。方法:回顾性分析2011年11月—2016年7月在中南大学湘雅医院住院期间留取腹腔积液标本行快速细菌需氧培养阳性并临床诊断为cIAI的359例成人患者的临床资料,其中社区获得性cIAI患者143例(CA-cIAI组),HA-cIAI 216例(HA-cIAI组)。比较两组患者的一般资料、治疗情况及实验室指标,对HA-cIAI进行相关危险因素分析。结果:与CA-cIAI组比较,HA-cIAI组≥60岁的患者比例增高、平均住院时间延长、腹部恶性肿瘤及住院期间行腹部手术患者比例增加、血红蛋白与降钙素原水平降低,而谷丙转氨酶水平升高(均P0.05);两组住院期间行腹部手术的患者中,HA-cIAI组手术持续时间≥3 h、术中出血量≥200 mL、留置腹腔引流管时间≥10 d、留置导尿管及留置时间≥7 d和术前使用抗菌药物患者的比例均明显高于CA-cIAI组(均P0.05)。Logistic回归分析显示,住院时间≥15 d(OR=6.946,95% CI=3.786～12.743,P0.05)及腹部恶性肿瘤(OR=2.880,95% CI=1.538～5.390,P0.05)是HA-cIAI的独立危险因素。结论:中老年、腹部恶性肿瘤、住院时间长及手术持续时间长、术中出血量大、留置腹腔引流管时间长、留置导尿管及留置时间长和术前使用抗菌药物,特别是住院时间≥15 d及腹部恶性肿瘤为HA-cIAI的危险因素,对于有以上因素的患者,需根据情况采取有效的预防措施,以防HA-cIAI的发生。