消炎痛栓致发热加重1例

患者女性，72岁。因慢性喘息型支气管炎并肺部感染入院。既往患高血压病、2型糖尿病20余年。2004年行“结肠癌切除术”。入院前20d一直有不规则中低度热，体温不超过38．5℃，无畏寒、寒战。入院后给予抗感染、物理降温等治疗，症状无改善，考虑有癌性发热、患者体质虚弱不能耐受长期发热，治疗不变的情况下给予消炎痛栓半枚（50mg）纳肛，1h后体温上升至39℃。     

血液灌流治疗百草枯中毒临床观察

目的观察血液灌流治疗百草枯中毒的疗效。方法血液灌流治疗组（治疗组）22例在常规治疗的基础上，采用血液灌流治疗并观察疗效。非血液灌流治疗组（对照组）16例。结果治疗组22例中死亡14例，病死率为63．6％，对照组病死率87．5％，两组相比P〈0．05。结论血液灌流治疗百草枯中毒可提高治愈率，降低病死率，是临床上抢救百草枯中毒较有效的方法。     

确山县不同人群丙型肝炎流行病学调查

目的调查确山县不同人群丙型肝炎感染情况，为制定丙型肝炎防治策略提出科学依据。方法于2007年对纳入调查的确山县常住人员共1637名为调查对象，并把调查对象分为正常人群组511人，正常献血人群组606人，受血人群组401人，患肝病人群组119人。全部人员进行抗-HCV检测。结果抗-HCV阳性率分别为：正常人群组3．71％，正常献血人群组8．19％，受血人群组18．7％，患肝病（非甲非乙型）人群组82．35％。结论确山县丙型肝炎的高危人群为非甲非乙型肝病患者及受血者，应加强对这部分高危人群的防治。     

灯盏花注射液佐治病毒性心肌炎临床分析

病毒性心肌炎系指病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性坏死和间质炎症，导致不同程度的心功能障碍和周身症状的疾病。随着病毒学的深入发展，本病的发病率近年来明显增长，在小儿心肌炎中占有重要地位，占住院患儿的6％左右。因此，笔者对患有病毒性心肌炎的儿童，在常规治疗的基础上．加用灯盏花注射液治疗病毒性心肌炎，取得满意的疗效。报告如下。     

自家血治疗实验性兔角膜溃疡后对角膜中基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶组织抑制剂-2的表达影响

目的：观察自家血治疗实验性兔角膜溃疡的疗效,并探讨自家血对溃疡角膜中基质金属蛋白酶（Matrix Metalloproteinase,MMP）2及基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的影响和作用。方法：将36只实验兔随机分为A、B、C、D四组,每组9只。B、C、D组通过角膜环钻在兔角膜中央处钻取一个直径5 mm、深度0.1 mm的角膜溃疡灶,建立动物模型。自术后第1天开始,B、C、D组采用盐酸左氧氟沙星滴眼液点眼每日4次,作为抗感染基础治疗;B组采用自家血点眼每日2次;C组采用速高捷眼用凝胶点眼每日3次;D组采用生理盐水点眼每日3次。术后第3、7、14天行角膜炎症和溃疡评分,并于术后第14天从各组随机抽取三只角膜应用免疫印迹法检测角膜中MMP2、TIMP-2的表达。结果：角膜评分显示,术后第3天B、C、D三组间的角膜炎症评分和溃疡评分差异均无统计学意义（均为P> 0.05）;B组和C组的角膜炎症和溃疡评分在术后第7天起各时间点均小于D组（均为P <0.05）;术后第7天B组的角膜炎症...     

线上BOPPPS教学模式联合CBL在妇科肿瘤教学中的应用

目的 探讨线上BOPPPS教学模式联合以案例为导向的教学法（case-based learning,CBL）在妇科肿瘤教学的应用效果。方法 2020年9月—2021年2月,选取郑州大学第一附属医院2020级2班共80名作为研究对象,随机分为试验组40名和对照组40名。均采用线上教学的方法,试验组采用BOPPPS教学模式联合CBL教学法,对照组采取传统教学法。通过理论知识考核和满意度进行评估。结果 试验组理论知识考核（84.78±6.49）分;对照组（75.03±8.54）分,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组教学满意度为97.5%(39/40),对照组为75.00%(30/40),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 线上教学结合BOPPPS教学模式,联合CBL教学法可更有效的提高医学生将理论知识应用于临床病例中,提高教学效果及学生对教学模式的满意度。     

稳定型心绞痛患者与急性冠状动脉综合征患者动脉粥样硬化斑块血管内超声对比

目的 应用血管内超声,对比稳定型心绞痛和急性冠状动脉综合征患者动脉粥样硬化斑块的特点.方法 对明确诊断为稳定型心绞痛患者(51例,冠状动脉造影显示病变位于63条血管)以及急性冠状动脉综合征患者(32例,冠状动脉造影显示病变位于46条血管)的动脉粥样硬化斑块形态学特点进行比较.结果 两组患者血管内超声发现,软斑块比例、血管重构指数、最小面积处血管外弹力膜面积、最小面积处斑块负荷和斑块破裂急性冠状动脉综合征组高于稳定型心绞痛组(P<0.05);但血栓检出率两组患者差异没有显著性(P>0.05).结论 目前临床工作中,人们只能半定性诊断易损斑块.如检出软斑块且位于重要血管的近端,不论病变的狭窄程度或检查发现任何斑块加正性血管重构和最小管腔面积≤4 mm+,为急性冠状动脉综合征患者易损斑块.需要尽早介入干预.     

右心声学造影在先天性心脏病诊断中的应用价值

目的探讨右心声学造影在心内及心外分流诊断中的价值。方法对58例先天性心脏病患者采用右心声学造影及彩色多普勒检查(CDFI),观察心内及心外分流情况。结果右心声学造影及CDFI检查结果分为四种1左向右分流;2右向左分流;3双向分流;4分流不明显。结论对于先天性心脏病左向右分流,CDFI有较高敏感性;而对右向左分流及复杂心血管畸形,右心声学造影有重要诊断价值。     

乳腺癌患者的护理

乳腺癌是一种严重影响妇女健康,甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一.全球每年有120万妇女性患乳腺癌,有50万妇女死于该病.在中国,乳腺癌的发病率更是逐年上升,发病率在我国仅次于宫颈癌,占全身各种恶性肿瘤的7％～10％.目的 对乳腺癌患者的护理,提高生存质量.方法 配合医生对患者进行护理.结论 对乳腺癌患者进行护理可以减少并发症的发生,同时缓解患者的焦虑情绪,提高生存质量.     

前列地尔联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死32例疗效观察

目的：观察前列地尔联合川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将66例急性脑梗死患者按临床均衡顺序随机法分为对照组和治疗组各33例,两组均予以他汀类药物调脂、阿司匹林抗血小板聚集、调控血压及血糖、抗感染及降低颅内压等常规治疗。对照组给予奥扎格雷钠80mg、胞二磷胆碱注射液0.75g加入0.9％氯化钠250ml静脉点滴,1次/日,连用2周;治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔10ug加入0.9％氯化钠100ml联合川芎嗪注射液80mg加入0.9％氯化钠250ml静脉滴注,1次/日,连续2周。比较两组患者治疗前后临床疗效,神经功能缺损评分（NIHSS ）和Barthel指数及血液流变学指标值。结果治疗组与对照组总有效率分别为84.84％和57.58％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后两组NIHSS和Barthel指数及全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等指标比较,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论前列地尔联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效。