宿主的遗传背景对呼吸道感染沙眼衣原体后Treg产生的影响

目的 探讨宿主的遗传背景对呼吸道感染沙眼衣原体后调节性T细胞(Treg)产生的影响.方法 对衣原体感染具有明显易感性差异的C57 BL/6(C57)和C3H/HeN(C3H)小鼠鼻腔吸入1×103 IFU沙眼衣原体小鼠肺炎菌株(Chlamydia muridarum,Cm),于感染后不同天数处死小鼠.利用细胞内细胞因子染色技术检测小鼠脾脏单个核细胞CD4+ CD25+T细胞、Foxp3+ CD4+ CD25+T细胞百分率,利用RT-PCR技术检测小鼠肺组织Treg细胞分泌的相关细胞因子IL-10和IL-2的mRNA表达水平,并比较Cm呼吸道感染不同时期C57和C3H小鼠Treg免疫应答水平的差异.结果 Cm感染在两组小鼠均诱导较高水平的CD4+ CD25+T细胞、Foxp3+ CD4+ CD25+T细胞产生及IL-10、IL-2mRNA表达.感染后第3天和第7天,高易感性的C3H小鼠脾脏CD4+ CD25+T细胞、Foxp3+ CD4+CD25+T细胞扩增水平,以及肺组织细胞因子IL-2 mRNA的表达水平均高于C57小鼠,感染后第14天,C3H小鼠IL-10 mRNA表达水平明显高于C57小鼠.结论 衣原体呼吸道感染在高易感性的C3H小鼠诱导高水平的Treg的增殖及Treg相关细胞因子IL-10、IL-2的表达,从而对衣原体特异的Th1免疫应答抑制作用增强,在小鼠衣原体呼吸道感染易感性差异中发挥重要作用.     

经尿道前列腺电切术患者的围手术期护理

目的探讨老年前列腺增生电切术围手术期护理经验。方法回顾性分析183例经尿道前列腺电切术（transurethralresectionofprostate,TURP）患者的临床资料。结果术中3例膀胱痉挛,2例前列腺电切综合征,6例继发出血膀胱内血块填塞二次手术,5例尿道狭窄,均经积极治疗和护理后痊愈,随访6个月～2年,排尿通畅。结论做好TURP围手术期护理能有效提高治疗效果,降低术后并发症发生率。     

拔除导尿管困难的原因和处理策略

目的:探讨临床中拔除导尿管困难的原因以及相应处理的方法。方法:回顾性分析12例拔除尿管困难的发生原因和解决方法。结果:本组12例患者中双腔导尿管水囊腔道与尿液流出腔道两者结合部处梗阻,无法放出注水6例;尿管水囊嵌顿后尿道或前尿道4例;双腔气囊导尿管断裂2例。经会阴部扪到水囊用5 ml注射刺破水囊4例;导尿管水囊腔道与尿液流出腔道两者结合处剪断尿管放出水囊注水3例;膀胱镜下用异物钳夹破水囊2例,B超定位下刺破水囊1例,注水打爆水囊2例,所有患者全部顺利拔除导尿管。结论:导尿管水囊腔道梗阻是拔出导尿管困难的主要原因,针对不同的情况采取不同的处理方法,可及时顺利拔除导尿管。     

女性医源性输尿管损伤23例诊治分析

女性医源性输尿管损伤多为妇产科手术引起的并发症,发生后泌尿外科医生处理较为困难。笔者在1995年10月~2005年12月收治23例女性医源性输尿管损伤,均在确诊后及时进行手术治疗,效果良好。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,年龄23~65岁,平均43.6岁。左侧14例,右侧9例。术中发现2例,术后及出院发现21例。1.2临床表现腰痛伴发热7例,伤口或阴道漏尿11例,腹痛伴里急后重2例,盆腔或腰部包块3例。1.3损伤情况与确诊23例中由子宫切除12例,附件切除8例,宫外孕3例。损伤部位:输尿管中段4例,下段19例。损伤类型:输尿管离断4例,部分梗阻16例,完…