腹膜后巨大寄生胎一例报告

患者：女性，12岁。上腹包块11年。5个月时其父发现患儿腹部膨隆，可扪及一肿块，无任何不适，未进行检查和治疗。之后包块随年龄的增长而逐渐增大。家族中无遗传病史。体检：上腹部偏左可扪及一个12cm×8cm大包块，表面光滑，质地中等，无压痛，活动欠佳，叩诊呈实音。肝、胆、脾、肾未触及肿大，脊柱、四肢无畸形。实验室检查：Hb110g／L，RBC3．9×10(12)／L，WBC7．6×109／L，E0．04，N0．55，L0．41。肝肾功能检查正常，AFP（一）。B超提示：上腹部偏左侧囊性包块。腹部平片提示：左中上腹畸胎瘤可能。临床拟诊腹膜后寄生胎。…     

基层单位怎样选择交叉配血试验方法

临床输血在抢救患者的生命过程中起着非常重要的作用.在输血之前,需要鉴定患者的ABO血型和Rh血型,还必须做交叉配血试验,这是确保病人安全输血必不可少的.过去传统方法是盐水交叉配血,它只能检测完全抗体,近年来为了临床输血更安全,要求配血时采用两种方法进行,达到取长补短,发挥高效的作用.我科采用盐水交叉配血和凝聚胺试验交叉配血联合进行,收到了较好的效果.现报告如下.     

加土温-20的苏木素染色液

在肿瘤病理组织切片的常规“ＨＥ”染色中,国内外多使用哈瑞（Ｈａｒｒｉｓ）苏木素试剂为染液,但配制过程比较复杂,配方中的氧化剂为氧化汞,易造成环境污染,影响人体健康。苏木素用量过大易产生大量的氧化物漂浮于表面,玷污切片,不易洗净。近年来国内外学者对其配方进行了一些研究,效果均不太理想。我们在染液中加入非离子表面活性剂土温－２０,并对其配方进行了改良。经１年应用,证明具有背景清晰,细胞核结构清楚,色泽艳丽,清新自然,染色时间缩短,配后即可使用等优点。现将方法介绍如下。一、材料和方法１　药品：苏木色精…     

真菌性阴道炎患者菌种分布及耐药性分析

目的:了解阴道真菌感染的菌种分布及耐药性情况。方法:对2009年1月1日-2010年6月30日阴道分泌物常规涂片法检出真菌的标本进行真菌培养及药敏试验。结果:967份阴道分泌物标本,共检出真菌83例;培养分离出真菌80株,其中白色念珠菌59株,占73.8%;热带念珠菌9株,占11.3%;光滑念珠菌7株,占8.8%;伪热带念珠菌3株,占3.8%,类星形念珠菌2株,占2.5%。6种药物的敏感率:制霉菌素为95.0%(76/80)、两性霉素B为91.3%(73/80)、5-氟胞嘧啶为85.0%(68/80)、咪康唑为77.5%(62/80)、益康唑为75.0%(60/80)、酮康唑为86.3%(69/80)。唑类药物耐药现象比制霉菌素、两性霉素B严重。结论:阴道分泌物中真菌感染以白色念珠菌为主,真菌对常用的抗真菌药物除制霉菌素、两性霉素B敏感性较高外,对其他几种药均存在不同程度的耐药。建议临床医生对确诊为真菌性阴道炎的患者均应常规做药敏试验,并根据药敏结果结合患者病情,合理用药。     

132株金黄色葡萄球菌感染耐药情况分析

目的了解临床患者感染金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床用药提供依据。方法对临床标本常规分离的132株金黄色葡萄球菌分析样本来源,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验。结果 132株金黄色葡萄球菌除对万古霉素无耐药菌株及丁胺卡那霉素和复方新诺明耐药率较低外,对青霉素、头孢噻肟、环丙沙星等多种抗生素耐药率都很高。结论金黄色葡萄球菌对多种抗生素具有高度耐药性,对万古霉素敏感。加强金黄色葡萄球菌耐药性的监测,指导临床根据药敏结果合理选用抗生素,减少其耐药性,对提高疗效具有重要意义。     

成年女性宫颈分泌物支原体检测及耐药性分析

目的探讨成年女性生殖道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染状况及对抗菌药物的耐药性。方法回顾性统计2007年9月至2009年12月476例成年女性宫颈分泌物标本支原体培养及药敏试验结果。结果支原体阳性290例,感染率为60.9%;其中Uu阳性208例,感染率为43.7%;Mh阳性9例,感染率为1.9%;Uu＋Mh混合阳性73例,感染率15.3%;药敏结果显示,四环素类、大环类酯类药物有较高的抗菌活性,而喹诺酮类除司帕沙星外,敏感性较低。结论女性生殖道支原体的感染率较高,临床应引起高度重视,有条件的医疗机构应常规做支原体培养及药敏试验,根据药敏结果合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

314例乙型肝炎患者乙型肝炎病毒前S1抗原检测分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原检测的临床价值。方法采用酶联免疫双抗体夹心一步法对314例乙型肝炎(简称乙肝)患者血清进行HBV"两对半"、HBV前S1抗原检测。结果前S1抗原在乙肝e抗原(HBeAg)阳性组的检出率为82.6%,显著高于HBeAg阴性组的检出率(36.7%),二者差异有统计学意义(P0.01)。结论前S1抗原测定可作为HBV感染、活动性复制、预后及药物疗效的有意义指标,在基层医院可作为常规项目开展。     

临床输血申请单填写缺陷调查

目的为了规范填写临床输血申请单,保障输血安全,减少医患纠纷。方法回顾性调查3家医院2009年9月-2011年8月18 411份输血申请单中填写缺陷的情况。结果 18 411份临床输血申请单填写合格13 333份,合格率为72.42%,有填写缺陷5078份,占27.58%。5078份共有8237处缺陷,以Hb、Hct、HIV、HCV、HbsAg、ALT、梅毒等检查结果漏填最多,占27.57%。输血同意书签字、输血史、妊娠史漏填或错填次之,占24.48%。患者血型、预约输血时间、血液成分、数量、单位漏填或错填居第三位,占21.17%。结论临床输血申请单填写存在缺陷,是引发医患纠纷的隐患,应引起医院管理部门、临床科室、供血科室管理人员、医生、护士、检验人员的高度重视。加强对输血相关科室工作人员的培训,提高专业技术水平及用血监督管理水平,建立健全各种规章制度,使临床输血工作制度化、规范化、秩序化,是提高输血申请单填写质量的有效措施,也是避免因输血产生医疗纠纷最有力的保障。     

二级医院选择梅毒血清学检查方法的探讨

目的探讨二级医院梅毒血清学检查的实用方法。方法采用酶联免疫吸附试验作为常规筛选方法,夜间急诊用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和苍白螺旋体(TP)金标法联合检测筛选,阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)作确证试验。结果酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性结果与TPPA法相符,TRUST出现假阳性和假阴性各1例,TP金标法出现假阴性1例。结论在二级医院梅毒筛查中首选ELISA法,对夜间急诊用TP金标法与TRUST法联合检测,用TPPA作确证试验,可减少漏诊或误诊。尽管血清学检查很重要,但不是诊断梅毒的惟一依据,检查结果还要结合流行病学调查、临床表现及抗梅毒治疗等情况综合分析,才能作出判断。