反常性痤疮的治疗进展

反常性痤疮(Acne Inversa,AI),以往称为化脓性汗腺炎、毛囊闭锁三联征,是一种特殊的皮肤化脓性炎性反应,以反复发生皮肤脓肿、窦道及瘢痕形成为特征性表现.该病病因仍不明,发病有家族聚集性,遗传方式符合常染色体显性遗传.晚期患者多以瘢痕、挛缩等就诊于整形外科.     

不同牵拉方式对成纤维细胞增殖影响的研究

目的 建立一种模拟临床扩张术的细胞牵拉培养装置,比较不同牵拉方式对成纤维细胞增殖情况的影响,寻找能充分模拟临床扩张术的体外细胞牵拉培养方式.方法 自行设计一种可置入普通培养皿的细胞牵拉培养装置,将正常皮肤的成纤维细胞种植在弹性硅胶膜上,设计单次最大牵拉组(共牵拉延长率达30％)、渐进式牵拉组(牵拉10％→停留→牵拉10％→停留→牵拉10％→停留,共牵拉延长率达30％)、非牵拉组,MTT法和Western Blot显示细胞增殖情况.结果 细胞在牵拉模型上生长良好,细胞被拉长,并与牵拉方向平行排列,30％延长度的牵拉能刺激细胞增殖,渐进式牵拉组对细胞的促增殖作用强于单次最大牵拉组.结论 细胞在牵拉模型上生长良好,牵拉能刺激细胞增殖,模型可以用于模拟体外应力刺激细胞效应的实验研究.渐进式牵拉作用方式是模拟临床皮肤软组织扩张术较好的作用方式.     

游离皮片移植治疗乳癌慢性巨大溃疡一例

乳癌溃疡多为术后放射性溃疡,修复多以皮瓣转移修复为主,如背阔肌肌皮瓣,腹直肌肌皮瓣或局部旋转皮瓣。而笔者在临床上遇到了一例乳癌溃疡并非术后放射性溃疡,而是未行手术形成的慢性乳癌溃疡或手术后复发的癌性溃疡,此种情况较少。     

鼻侧腱膜固定法在先天性小眼症内眦赘皮矫正中的应用

目的：探讨鼻侧腱膜固定法在先天性小眼症内眦赘皮矫正中的临床应用效果。方法：2007年1月至2009年1月,采用鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮联合上睑下垂矫正术,矫治先天性小眼症16例。16例均行鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮,以及上睑提肌悬吊术或额肌悬吊术矫正上睑下垂,其中5例联合行外眦开大成形术。结果：术后内眦赘皮消失,睑裂横径、纵径和内眦间距增大,重睑线自然美观。术后获随访3月～2年,效果良好。结论：进行鼻侧腱膜固定法矫正先天性小眼症中的反向内眦赘皮,术后瘢痕少恢复好,效果确切。     

雄激素性秃发的非手术治疗进展

雄激素性秃发是临床上最常见的一种脱发类型,也是一种典型的身心疾病。随着发病年龄逐渐年轻化,门诊脱发患者的接诊量日益增加,不少患者认为目前的治疗方案较为局限,且药物疗效欠佳,所以雄激素性秃发的新药研发和治疗方式的创新一直都是脱发疾病领域的研究热点。本文对近几年国内外雄激素性秃发非手术治疗的最新研究进行综述。     

双下肢皮下脂肪注射"溶脂药物"后皮肤破溃一例

随着"无创或微创美容医学技术"在整形外科的位置逐渐提高[1],中胚层疗法的应用也越来越广泛.如肉毒素用于面部轻微皱纹和咬肌肥大等;透明质酸类皮肤填充剂"瑞蓝"用于面部凹陷填充和面部皱纹等,让患者感受到"一针变年轻"的快速效果[2].也有曾经的聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)用于注射隆乳后出现诸多并发症,出现最后不得不取出的不良后果,这种教训值得深刻反省[3].但是以磷酯酰胆碱为主要药物的注射溶脂是否能达到"一针瘦" 的神奇效果,是否发生较严重的并发症呢?近期,我们发现一例双下肢皮下脂肪注射据称"溶脂药物"后皮肤破溃的病例.现报道如下.     

毛乳头细胞和表皮细胞构建带附属器的组织工程皮肤

目的根据毛囊形成原理,以人毛乳头细胞和表皮细胞为种子细胞,构建带附属器的组织工程皮肤替代物。方法分实验组和对照组,实验组皮肤替代物真皮层接种人毛乳头细胞和表皮细胞;对照组真皮层不接种任何细胞。在裸鼠背部作一圆形全层皮肤缺损,将两组皮肤替代物气-液界面培养5 d后移植到裸鼠背部。观察创面愈合情况,并在移植后第4、6、8周取材,进行组织学观察。结果皮肤替代物移植后2周,实验组创面已完全愈合,移植后4周对照组创面才完全愈合,并且对照组创面收缩比实验组明显。移植后6周,实验组真皮层内见到毛囊样结构和皮脂腺结构,对照组未见毛囊样结构和皮脂腺样结构。结论将人的毛乳头细胞和表皮细胞共同种植在皮肤替代物的真皮层,可以构建出带附属器的组织工程皮肤替代物,这种替代物对创面的修复能力更强。     

罕见鼻部皮肤肌纤维瘤1例

皮肤肌纤维瘤是一种少见的良性皮肤软组织肿瘤，病变为成纤维细胞和肌成纤维细胞增殖，常见于年 轻成年人和青少年的肩部及颈部，其次好发于上臂、大腿、胸壁、背部、腋窝和腹部。本文报道1例罕见发生于鼻 部的皮肤肌纤维瘤，此例肿物表现为无症状的坚硬的皮肤结节，病理上证实与皮肤肌纤维瘤相符。免疫组织化学 结果显示，肿瘤细胞表达波形蛋白(vimentin)、肌特异性肌动蛋白(HHF35)和平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin， α-SMA)。手术切除后随访2年无复发。     

试谈医学美容和生活美容与心理美容相结合

随着我围经济和科学技术的发展以及人民生活水平的提高,美容消费人群口益增多？由于医疗美容行业巨大的市场效益,社会上一些不具备资格和条件者在经济利益的驱动下纷纷涉足美容业,造成美容不成反毁容的可悲事件时有发生。为了进一步规范医疗美容市场,正确区分医学美容和生活美容,我们认为对于正规的医疗美容机构,只有将医学美容与生活美容及心理美容相结合,才能给美容就医者以更好的服务,使其身心皆美。     

镜面光导口腔颌面拉钩的研制及初步实验

目的 介绍一种能扩大手术视野,可在反射直视下完成下颌角截骨手术的新型口腔颌面拉钩的制作及使用方法.方法 以传统颌面拉钩为基础,研制一种带镜面、光导纤维管的新型镜面光导口腔颌面拉钩,以动物实验为基础,比较传统颌面拉钩、镜面光导拉钩在下颌骨截骨术中的可视状况、手术时间、出血量、双侧截骨的准确性和对称性.结果 应用新型镜面光导口腔颌面拉钩经口内入路行下颌角手术时可实现对手术区域的直视操作.与传统拉钩比较,手术时间明显缩短(P<0.01),出血量少(P<0.01);对照组与实验组比较,双侧截骨的长宽差异有统计学意义(P<0.05).结论 该器械结构简单,操作简便;利用镜面反射扩大手术视野,提高了手术操作的精确性,缩短了手术时间,保证了手术质量,减少了手术并发症.