现代医院管理最亟须的特质是“精准”

医院的精细化管理,就等于精准、高效的管理吗?我们到底需要怎样的现代医院管理?现阶段,我国医院管理最主要、最急需的特质是精准,包括精准站位、精准定位、精准走位和精准落位。准确政治站位,需要始终牢记“为了谁、依靠谁”。党的十九大报告中,明确指出实施健康中国战略,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位、全周期的健康服务。     

地震伤中小腿开放性骨折的特点及治疗经验

四川汶川发生里氏8.0级地震后,第二军医大学第七医疗队于5月15日凌晨抵达重灾区江油市,至7月7日离开54d中,共处理开放性胫腓骨骨折43例.山于地震伤在不同时期、不同震级、不同地理环境及建筑物条件下都有其不同的特点,加上胫腓骨开放性骨折的高致残率(截肢、感染、肢体短缩)在地震伤中的高发生率[1],故将这43例的病例特点及我们的救治体会总结如下.     

面部软组织外伤处理46例分析

面部软组织外伤在口腔科中比较常见,由于其特定的部位,处理时应谨慎细致,以免造成面部疤痕,引起畸形及色素沉着,从而给病人造成身心痛苦,影响病人的生存质量。作者自1994年6月至1996年4月,共治疗面部软组织外伤46例,通过我们的精心治疗,均取得了比较满意的效果。     

胸小肌移植重建拇对掌功能的解剖与临床研究

目的研究选择性胸小肌移植重建拇对掌功能术式的临床解剖基础及临床治疗的效果。方法在20侧成人尸体胸部及上肢标本上，观测和比较胸小肌及拇对掌肌的解剖数据，行移植模拟试验以评估新术式的可行性；依据解剖研究结果，按新的手术方式施行临床手术治疗5例，术后随访拇对掌功能恢复情况。结果解剖研究结果显示：胸小肌位置恒定，具备独立的动、静脉和神经支配；移植肌与受区对掌肌匹配；临床手术治疗5例，术后随访6～12个月，拇对掌功能恢复，肌力均达到4级以上，大鱼际部外形满意。结论胸小肌移植重建拇对掌功能这一术式有其临床解剖基础，移植手术能达到恢复对掌功能的要求，是一种新的对掌功能重建方法。     

肛周脓肿根治性切开引流术疗效观察

我院1997～2002年共收治肛周脓肿患者128例,采用肛周脓肿根治性切开引流术,临床效果满意.     

脂餐对冠心病患者的微循环功能与血液粘滞性的影响

通过40例冠心病患者进食脂餐致短暂性食饵性血脂增高,致球结膜微循环与血液粘滞性的变化,探讨了冠心病危险因子之一高脂血症对人体的不利影响,以及防治这类病人时应注意予以调整饮食和降低血脂、疏通微循环的药物,为防治心血管病提供了理论依据。     

2019年内蒙古包头市细菌耐药监测

目的 监测2019年包头市11所三级医院所有临床分离菌株的构成及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床科室选择抗菌药物提供可靠依据。方法 对上述医院的临床分离菌采用纸片扩散法（KB法）或全自动药敏仪法进行药敏试验,按CLSI 2018年版 M - 100标准判读药敏结果,采用WHONET 2019软件进行数据分析。结果 2019年共收集上述医院非重复临床分离菌8 430株,其中革兰阳性菌2 278株,占比27.0%,革兰阴性菌6 152株,占比73.0%。葡萄球菌属中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA）检出率分别为65.5%和12.8%,未检出利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药菌株。粪肠球菌（EFA）对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌（EFM）,EFA中检出2株利奈唑胺耐药菌株,EFM中检出1株替考拉宁耐药菌株、2株万古霉素耐药菌株。产超广谱β- 内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）和ESBLs（+）克雷伯菌属菌株的检出率分别为46.0%和16.8%。耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP） 的检出率分别为0.5%和1.1%,CREC对左旋氧氟沙星的耐药率为100%,远高于CRKP的29.4%。结论 本地区ECO对喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,应继续做好耐药监测工作,加强抗菌药物的合理使用,预防耐药菌的产生与传播。     

复方虎杖液治疗瓦斯烧伤创面347例体会

我院从 1990～ 1998年 ,共收治井下瓦斯爆炸致烧伤 347例 ,我们应用复方虎杖液外涂加烤灯照射进行创面治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 347例 ,均为男性 ,年龄最大 42岁 ,最小18岁 ,平均 2 5岁。烧伤面积 :最大 90 % ,最小 15 %。烧伤深度 :Ⅱ度 (浅、深Ⅱ度 ) 347例 ,Ⅲ度 48例。烧伤部位 :头颅部 2 37例 ,上肢 131例 ,躯干 72例 ,下肢 12 5例。1.2　应用方法1.2 .1　复方虎杖液制作方法　虎杖 3ｋｇ、黄连 1ｋｇ、黄柏 1ｋｇ、黄芪 1ｋｇ、紫草 0 .5ｋｇ、大黄 1ｋｇ、地榆 1ｋｇ ,分别 2次加水高出药面 2ｃ…     

职业性氟暴露对降钙素、甲状旁腺素水平的影响

氟是一种全身性毒物,可引起骨骼、牙齿、肾、心血管系统代谢紊乱及抑制多种酶的活性。本研究探讨了氟暴露对体内钙调节激素中的降钙素（ＣＴ）、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）的影响。１　对象与方法１．１　调查对象选择某铝业公司电解铝分厂电解工人５０名为研究对象,平均年龄４３．２９（３８～４８）岁,平均氟作业工龄２０．０５（１８～２６）年,另选本公司机械厂工人５０名为对照,平均年龄４０．９０（３５～４９）岁,平均工龄２１．９５（１７～２８）年,两组人员均居住当地,非高氟地区,无内分泌及遗传性疾病。１．２　测定方法血…