双脊髓畸形一例

患者男 ,15岁。双下肢活动不灵活并逐渐加重 10年 ,于1999年 3月 2 2日入院。患者 5岁时 ,出现大小便失禁 ,双下肢无力 ,以后逐渐加重 ,至 8岁行走时表现为双腿前后交叉 ,走路不稳 ,休息后稍有好转。近 3个月来行走更为困难。体检 :无肢体麻木、无头痛、无抽搐、呕吐、无精神及智力异常 ,双侧提睾反射消失 ,双侧下肢肌力Ⅳ级 ,双侧膝腱反射 ( ) ,踝跟反射 ( ) ,踝阵挛 ( ) ,双侧巴氏征 ( )。ＣＴ显示胸 6椎体水平脊髓背侧蛛网膜下腔内有条状充盈缺损病变。核磁共振显示上胸段脊髓Ｔ2Ｗ1高信号 ,两侧索明显。为明确诊断 ,选在胸 5…     

痰涂片发现肺吸虫卵1例

患者男性 ,5 4岁。间断性咳嗽、咯血 5周入院。ＣＴ扫描示 :右肺下中后基底段可见 3ｃｍ× 2 4ｃｍ× 1 7ｃｍ阴影。ＷＢＣ7 3× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 44 ,Ｌ 0 2 6 ,Ｍ 0 0 6 ,Ｅ 0 2 4。抗生素治疗 2周后咯血变淡 ,病灶无变化。临床诊断 :肺结节影待查 ,嗜酸性粒细胞增高。痰病理检查　痰带有血丝。镜检 :可见大量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肺泡吞噬细胞 ,可见夏科雷登结晶 ,此外尚有大量增生的支气管上皮 ,呈乳头状或片状脱落 ,其中有较多分泌黏液的细胞 (图 1) ,细胞核大小较一致 ,核仁小。涂片中可见金黄色虫卵 ,椭圆形 ,大小 80— 12 …     

老年人移行区前列腺癌的临床病理学特征

目的分析大切片病理所观察的移行区前列腺癌癌灶大小、分布及其肿瘤分级、分期的特征.方法回顾性分析,入选2017年7月至2020年3月行前列腺癌根治术且术后前列腺标本制作病理大切片患者129例.记录病理学病灶位置、最大径线、国际泌尿外科病理学会分级分组(ISUP);影像学病灶最大径线、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分.对病理大切片与影像学诊断病灶进行逐一对应,分析位于不同分区的前列腺癌病理学特征和影像检出情况.结果129例前列腺癌根治术标本,大切片病理检出213个癌灶.同时位于外周区及移行区的癌灶21个(9.9%),最大径线(2.82±0.71)cm;外周区的癌灶85个(39.9%),最大径线(1.36±0.81)cm;移行区的癌灶107个(50.2%),最大径线(1.60±0.94)cm.位于移行区的癌灶较多,癌灶最大径线较大,不同区域病灶最大径线比较差异有统计学意义(P<0.05).64例MRI资料完整的患者中,大切片病理检查出105个癌灶,MRI共检查出75个癌灶,位于移行区的癌灶MRI检出率较低,评估癌灶大小与大切片病理检出癌灶比较,差异有统计学意义(P<0.05).对癌灶直径≥1.0 cm或癌灶国际泌尿病理学会(ISUP)分级分组2组及以上的主要病变进行分析,位于移行区的病灶MRI检出率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论前列腺癌移行区病灶比例高,且肿瘤径线更大.移行区的前列腺癌灶易临床和影像学检查中易漏诊,需要临床医生在诊疗过程中关注.     

基于Apriori算法的高危人群2型糖尿病预测研究

目的:利用数据挖掘中的关联规则,为及早地在高危人群中发现和预防糖尿病。方法:选择兰州某大型三甲医院的323例2型糖尿病及IFG、IGT患者的首次病程记录,采用Apriori算法和SPSS Clementine 12软件设计,建立2型糖尿病的预测模型。结果:共形成10条强关联规则,其中蕴含着与2型糖尿病相关的一些因素之间的关联关系。结论:通过这些关联规则以实现对糖尿病高危人群简便而准确的初判断。     

老年男性2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病临床病理研究

Objective To observe the incidence rate of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in elderly male patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and the features of pathological changes of liver. Methods The 89 cases with T2DM (T2DM group) and contemporary non-diabetic cases (control group, n=48) from 858 autopsy samples matched for gender and age were selected in the study. The histopathological changes of liver were observed by microscopy,histochemistry and immunohistochemistry. Results The incidence rates of NAFLD and nonalcoholic steatohepatitis(NASH) were 49.4% (44/89) and 14.6% (13/89) in T2DM group, 22.9 %(11/48) and 4.2% (2/48) in control group, respectively. The incidence rates of NAFLD and NASH were significantly higher in T2DM group than in control group(P＜0.01, P＜0.05). All of the NASH patients from T2DM group and one patient from control group were complicated with different stages of liver fibrosis. One patient from T2DM group was diagnosed as cirrhosis, no cirrhosis patient was found in control group. Conclusions Compared with control group, the incidence rate of NAFLD is higher and the damage of liver is more severe in T2DM group. The ratio of the progress from NAFLD to liver cirrhosis is low.     

老年男性2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病临床病理研究

Objective To observe the incidence rate of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in elderly male patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and the features of pathological changes of liver. Methods The 89 cases with T2DM (T2DM group) and contemporary non-diabetic cases (control group, n=48) from 858 autopsy samples matched for gender and age were selected in the study. The histopathological changes of liver were observed by microscopy,histochemistry and immunohistochemistry. Results The incidence rates of NAFLD and nonalcoholic steatohepatitis(NASH) were 49.4% (44/89) and 14.6% (13/89) in T2DM group, 22.9 %(11/48) and 4.2% (2/48) in control group, respectively. The incidence rates of NAFLD and NASH were significantly higher in T2DM group than in control group(P＜0.01, P＜0.05). All of the NASH patients from T2DM group and one patient from control group were complicated with different stages of liver fibrosis. One patient from T2DM group was diagnosed as cirrhosis, no cirrhosis patient was found in control group. Conclusions Compared with control group, the incidence rate of NAFLD is higher and the damage of liver is more severe in T2DM group. The ratio of the progress from NAFLD to liver cirrhosis is low.     

老年男性2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病临床病理研究

目的 研究老年男性2型糖尿病患者(T2DM)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生率及肝脏病理组织学改变的特点.方法 从858例成人尸检材料中,选择病程在10年以上T2DM患者89例为T2DM组,对照组48例,观察各组肝脏组织病理学改变,同时进行组织化学(Masson三色、过碘酸雪夫染色、唾液酶消化-过碘酸雪夫染色、Van Greson氏染色、网状纤维染色)及免疫组织化学(CK8/18)染色.结果 T2DM组89中符合NAFLD诊断44例(49.4%/),非酒精性脂肪性肝炎(NASH)13例(14.6%),对照组48例诊断NAFLD为11例(22.9%),NASH 2例(4.2%),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).T2DM组诊断NASH患者均伴有肝纤维化,对照组2例中有1例伴有肝纤维化.T2DM组1例出现肝硬化,对照组未见肝硬化病例.结论 与非糖尿病组相比,老年男性T2DM组NAFLD疾病发生率高,肝损伤程度重;T2DM组NASH患者肝纤维化发生率高;NAFLD患者进展为肝硬化比率低.     

干休所离休干部用药现状及对策

2011年4月老干部年度体检期间,笔者以走访交谈、问卷反馈和查阅登记等方式对桂北地区9所部队干休所273名离休干部用药情况进行了调查,现报告分析如下. 1特点和现状 1.1 老干部的特点 (1)受访老干部273名均为男性,年龄78～98岁,平均年龄88岁;(2)依次排序疾病是:前列腺增生(76.92％)、高血压(73.26％)、白内障(65.93％)、冠心病(54.95％)、脑梗死(47.62％)、糖尿病(36.63％)、脂肪肝(32.97％)、颈椎病(29.30％)、胆石症(25.64％)、慢性支气管炎(21.98％)、肾结石(18.32％)、恶性肿瘤(16.85％)等;(3)受访老干部均是一人多病[1].最少3种,最多达9种,人均患病6种.     

DAKO－Pen在病理技术中的应用

ＤＡＫＯ－Ｐｅｎ在病理技术中的应用周小鸽，张劲松，于启，孙肇武（北京医院病理科１００７３０）在常规病理中进行特殊染色，有时需要采用滴染的方法。染液滴在玻片上后，常因操作者不小心，使染液四处流淌，给工作带来很多不便，同时浪费染液和精力。做免疫组化时，每...     

老年男性2型糖尿病患者肝脏汇管区病理形态学观察

目的 研究老年男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肝脏汇管区病理形态学改变.方法 选择103例T2DM患者为糖尿病组,48例同年代、性别、同年龄组非糖尿病患者为对照组.观察尸体解剖肝脏标本中汇管区病理形态学改变.应用组织化学及免疫组织化学方法 对肝脏汇管区组织学改变进行研究.结果 103例老年男性T2DM患者汇管区变化:(1)微血管病变:小叶间动脉(微动脉,管腔直径<100 μm)内膜内皮细胞脱落、嗜伊红物质沉积、内膜偏心性增厚,管腔狭窄;中膜平滑肌增生、平滑肌细胞向内膜下迁移;外膜纤维组织增生.T2DM组62.1 oA(64/103)患者出现微血管病变,与对照组16.7%(8/48)比较差异有统计学意义(χ2=27.14.P<0.01).(2)玻璃样变的胶原纤维组织在小叶间动脉、静脉及小叶间胆管周沉积,使汇管区扩大,最终使汇管区三联管萎缩、消失,形成硬化的汇管区.有65.0%(67/103)患者出现汇管区变化,与对照组14.6%(7/48)比较差异有统计学意义(χ2=23.27,P<0.01).(3)终末汇管区显著.结论 老年男性T2DM患者汇管区出现微血管病变,并可使胶原纤维组织增生,汇管区三联管萎缩,形成硬化汇管区.