先天愚型并发先天性白血病及室间隔缺损1例

1　病历报告　　患儿 ,男 ,出生 80 d。因皮肤苍白 ,吃奶差 ,出生后 6 5 d入院。患儿系第 2胎第 2产 ,足月顺产。生后半月 ,开始出现皮肤苍白 ,伴吃奶差 ,乏力 ,进行性加重。父母非近亲婚配 ,母孕期健康 ,无化学毒物及放射线接触史。患儿有 1姐已 6岁 ,体健。体检 :体温 37℃ ,体重 4.5 kg,全身皮肤粘膜苍白 ,无出血点。浅表淋巴结不大。特殊面容 ,眼距宽 ,眼裂小 ,两眼外眦上斜 ,双肺无口罗音 ,心率 12 0次 / min,律齐 ,心音有力 ,胸骨左缘第3、4肋间可闻及 级收缩期杂音 ,吹风样 ,柔和 ,不传导 ,肝肋下、剑下约 4.0 cm ,质韧 ,四肢肌张力…     

先天性肾病综合征合并蜂窝织炎一例

患儿 ,男 ,出生第 2 0天。因双下肢红肿 1d入院 ,患儿系第 1胎第 1产 ,孕 34周顺产 ,生后无窒息。胎盘重纺 0 .5 kg。1d前发现患儿双下肢红肿 ,以右侧为著 ,逐渐加重 ,伴哭闹不安、拒奶 ,体温不详。体检 :体温 38.8℃ ,脉搏 :16 0次 / min,呼吸 :6 0次 / min,体重 :2 .5 kg,早产儿貌 ,呼吸急促 ,三凹征 ( ) ,前囟平坦 ,面颊部皮肤硬肿 ,颈无抵抗 ,心肺腹无异常。骶尾部、右侧臀部及右大腿外侧皮肤呈紫红色 ,皮温高 ,触之哭闹 ,臀部及双下肢外侧皮肤硬肿。阴囊、阴茎水肿。入院诊断 :(1)新生儿败血症。(2 )蜂窝织炎。(3)新生儿硬肿症。(4)早…     

先天愚型合并先天性白血病及室间隔缺损1例

患儿,男,80天.因皮肤苍白,吃奶差65天入院.患儿系第2胎第2产,足月顺产.生后半月开始出现皮肤苍白,伴吃奶差,乏力,进行性加重.父母非近亲婚配,母孕期健康,无化学毒物及放射线接触史.患儿有一姐已6岁,体健.体检:体温37℃,体重4 500g,全身皮肤粘膜苍白,无出血点.浅表淋巴结不大.特殊面容.     

新生儿静脉营养现状及其肝胆并发症的防治进展

当小儿不能耐受经肠道营养时 ,完全由静脉输入各种人体所需的营养素来满足机体代谢及生长发育需要的营养支持名为静脉营养。又名全肠外营养 (ｔｏｔａｌｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒ,ＴＰＮ)。自 196 8年Ｄｕｄｒｉｃｋ首次报道应用静脉营养以来证实 ,ＴＰＮ对提高危重患儿抢救成功率 ,提高小儿生存质量确有显著作用。但ＴＰＮ的并发症尤其是肝胆并发症仍没有完全解决 ,现就新生儿静脉营养的现状及其肝胆并发症的防治综述如下。1　新生儿营养需要及营养液成分1.1　葡萄糖　在新生儿静脉营养液中 ,非蛋白能量来源极为重要 ,可以节省氮的消耗…     

换血疗法治疗Rh不合溶血病5例报告

Rh不合溶血病 ,病情重 ,如治疗不及时可造成胆红素脑病或患者死亡。 1995年 6月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们采用换血疗法治疗 5例新生儿 Rh(D)不合溶血病 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5例中 ,男 2例 ,女 3列。入院日龄 1～10 h,出生体重 2 35 0～ 35 0 0 g。胎盘重 40 0～ 5 0 0 g,胎盘与体重之比为 1:5～ 7。妊娠胎次第 3胎、第 4胎、第 5胎、第 9胎、第13胎各 1例。除存活 2例外 ,其余均为死胎和死产。 5例产妇中全部有不同程度的贫血、水肿、黄疸、肝脾肿大。并发心力衰竭 2例。1.2　实验室检查1.2 .1　母子血型　其…     

羟乙基磷酸治疗新生儿皮下脂肪坏死台并高钙血症

新生儿皮下脂肪坏死(ＳＣＦＮ)为一少见疾病。典型特征是生后数天面部、躯干、臀部和肢体近端出现紫色结节。ＳＣＦＮ发生皮肤损害以后,可引发危及生命的高钙血症。ＳＣＦＮ合并高钙血症的常规治疗包括水化、速尿、肾皮质激素、低钙低维生素Ｄ饮食。但此法仅部分病人有效,而且高钙血症持续时间较长。作者报道１例用羟乙基磷酸控制ＳＣＦＮ婴儿的高钙血症５周。病例介绍男,第一胎第一产,因头盆不称剖宫产娩出,体重５ｋｇ。１.５分和１０分钟“阿氏”评分,分别为３.５分和８分。由于呼吸困难,心动过缓,进行气管插管。生后３０分钟,出现低血糖…     

关于甲基黄嘌呤治疗早产儿呼吸暂停的新认识

早产儿呼吸暂停多见于妊娠34周以前出生的早产儿,在无肺疾患及未行通气治疗情况下,呼吸暂停一般发生在生后2天以内。呼吸动度减弱和肺功能不成熟使早产儿易于发生呼吸暂停和肺换气不足,后者加速降低氧饱和度和/或使心动过缓。甲基黄嘌呤用于治疗早产儿呼吸暂停已有近25年的历史,目前茶碱类与咖啡因是新生儿监护室中最常用的二种处方药。本文主要对各种预防或治疗早产儿反复呼吸暂停的干预措施进行评估,以确定甲基黄嘌呤是否符合该宗旨。研究人员对小样本对照组进行了观察,未发现有神经发育损害的证据。但其他人员报道了类似治疗有早产儿呼吸…     

先天愚型合并先天性白血病及室间隔缺损1例

患儿 ,男 ,80天。因皮肤苍白 ,吃奶差 6 5天入院。患儿系第 2胎第 2产 ,足月顺产。生后半月开始出现皮肤苍白 ,伴吃奶差 ,乏力 ,进行性加重。父母非近亲婚配 ,母孕期健康 ,无化学毒物及放射线接触史。患儿有一姐已6岁 ,体健。体检 :体温 37℃ ,体重 45 0 0 g,全身皮肤粘膜苍白 ,无出血点。浅表淋巴结不大。特殊面容。眼距宽 ,眼裂小 ,两眼外眦上斜 ,双肺无罗音 ,心率 1 2 0次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,胸骨左缘第 3、4肋间可闻及 级收缩期杂音 ,吹风样 ,柔和 ,不传导。肝肋下、剑下约 4.0 cm,质韧 ,四肢肌张力低下 ,双手掌纹呈通贯掌。外周血…     

茵栀黄注射液治疗新生儿ABO溶血病32例疗效观察

新生儿溶血病是早期新生儿高胆红素血症的主要原因之一 ,严重者可以出现重度黄疸、贫血及胆红素脑病甚至死亡。我院 1998年 1月— 2 0 0 2年 7月应用菌栀黄注射液治疗新生儿ABO溶血病 ,并与地塞米松作对照 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 78例均为我科确诊为ABO溶血病者 ,其中足月儿 6 4例。随机分为观察组、对照组各 32例 ,二组患儿临床资料比较。见表 1。表 1　观察组与对照组临床资料比较 (例 )组别n性别男女出生体重 (kg)<2 .5～ 4 >4黄疸出现时间 (h)<2 4～ 48>48入院时间 (h)<2 4～ 48>48血型AB…     

神经元特异性烯醇化酶测定对新生儿高未结合胆红素血症的价值

目的　探讨血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)作为诊断新生儿高未结合胆红素血症合并脑组织损害的应用价值。方法　利用静脉血测定了 35例高未结合胆红素血症新生儿和 31例正常新生儿血清NSE水平。结果　高未结合胆红素患儿血清NSE水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,与总胆红素水平相关性差。结论　新生儿血清NSE水平升高与高未结合胆红素血症造成的脑细胞损害有关 ,可作为临床监测高未结合胆红素血症新生儿胆红素脑病的一个筛选指标 ,值的推广应用。