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1.
体外循环中血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和前列环素的变化及临床意义 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:分析体外循环心内直视手术中血浆内皮素、血管紧张 和前列环素的变化及临床意义。 方法 :应用放免法分别于 7个时点测定 30例心内直视手术病人血浆内皮素、血管紧张素 和前列环素 (终产物 6 - keto-PGF1α)水平。结果 :血浆内皮素水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流中逐渐升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 h及 2 4 h逐渐降低 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。血管紧张素 水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流 30 min降低 ,主动脉开放时升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 4 h呈下降趋势 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。 6 - keto- PGF1α在转流即刻显著升高 ,以后各时点降低。结论:体外循环期间血浆内皮素、血管紧张素 水平显著增高 ,6 - keto- PGF1α水平逐渐降低。体外循环期间加入内皮素、血管紧张素 拮抗剂或前列环素合成剂有利于心功能恢复 相似文献
2.
3.
患者男性,42岁,汉族。因活动后心慌气短、胸闷、乏力、下肢浮肿,伴左胸隐痛1个月主诉入院。心包穿刺抽出血性积液250ml,经内科治疗好转出院。1个月后因受凉发烧上述症状复发再次入院。体查:颈静脉怒张,心前区稍隆起,心界向左扩大,心音遥远,肝大肋下三指,腹水,双下肢浮肿。胸片及心脏B 相似文献
4.
肝素抗凝及鱼精蛋白中和肝素是体外循环心脏直视手术的重要措施,临床发现少数患者使用药物后产生不良反应,或者是使用的技术方法不当造成严重的后果。如何合理地使用肝素和鱼精蛋白是临床探讨的一个课题,找院自1982年2月至1995年2月常规用激活凝血时间(ACT)监测肝素及鱼 相似文献
5.
服用新抗凝片发生重度溶血1例马拉提,乔峻,哈米提(第一附属医院心脏外科)患者,男性,30岁,汉族。因风湿性心脏病、主动脉瓣关闭不全在本科体外循环下行主动脉瓣置换水(上海机械瓣23号)。术后21h起开始口服新抗凝片,首次剂量2m8,以后每日根据凝血酶元... 相似文献
6.
本文报道了18例风湿性心脏病伴有左房血栓病人的手术治疗,其中瓣膜置换者5例,二尖瓣直视成形者13例。死亡4例中1例死于脑栓塞。血栓形成和房颤有直接关系。左房血栓术前诊断主要依靠心脏B超,血栓治疗以手术清除为主。为预防术后再发,应纠正房颤及适当应用抗凝血药物。 相似文献
7.
本文报告9例房、室间隔缺损合并动脉导管未闭(PDA)的一次性手术治疗。7例术前已明确诊断为房、室间隔缺损合并PDA,2例在手术中发现PDA。8例痊愈出院随访结果良好,1例术后因心律失常死亡。本文着重讨论了手术方法的要点和手术适应症。手术采用胸骨正中切口在体外循环深低温低流量灌注下施行。并且强调了预防可能发生的灌注肺及气栓的问题。 相似文献
8.
目的:总结右腋下小切口心内直视手术的治疗效果和经验。方法:对32例患者经右腋下沿腋中线自第3~第5肋间作8~10cm的切口,第4肋间进胸,按常规建立体外循环。心脏不停跳下房缺修补术18例,阻断主动脉下完成室缺修补术10例,部分型肺静脉异住引流矫正术2例,二尖瓣置换术2例。结果:32例病人均在原切口下顺利完成手术,全组无死亡病例。随访29例(0.5~1.3年),随访率91%,术后效果良好。结论:采用右腋下小切口心内直视手术出血少、疼痛轻、恢复快、疤痕隐蔽,适用于幼儿度成人的右心系统手术。 相似文献
9.
胸骨正中切口术后胸骨裂开为一严重并发症。我科遇到2例,报告如下。病例1 男性,55岁,汉族。行胸骨正中切口闭式二尖瓣扩张术.术后第4天切口下端流出大量暗红色液体,查体胸骨摩擦移动感明显。胸片见固定胸骨的钢丝断裂。经保守治疗无效再次手术,术中见钢丝全部断裂.胸骨分离达5 cm。经清创后重新固定胸骨并于胸骨后置管持续滴注抗生素溶液冲洗纵隔。缝合切口,术后康复出院。 相似文献
10.