金天格胶囊用于手部骨折术后辅助治疗临床评价

目的探讨金天格胶囊用于手部骨折术后辅助治疗的效果及对患者生活质量的影响。方法选取医院2016年1月至2019年1月收治的手部骨折患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。两组患者均进行有限内固定结合微型外固定架手术,术后均予抗菌及镇痛常规治疗;观察组患者术后加服金天格胶囊。结果观察组患者愈合时间明显短于对照组,Gartland Werley腕关节功能评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的骨代谢指标包括血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP)、护骨因子(OPG)水平,以及生活质量包括生理功能、心理功能、日常活动、社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.22%,与对照组的8.70%相当(P>0.05)。结论金天格胶囊用于手部骨折术后辅助治疗,能促进骨折愈合,改善骨代谢指标水平,提高患者的生活质量。     

阿泰宁对噁唑酮诱导的大鼠结肠炎模型的治疗作用

目的:建立嗯唑酮诱导的大鼠结肠炎模型.观察阿泰宁对噁唑酮诱导的大鼠结肠炎的治疗作用及机制.方法:经直肠注入嗯唑酮建立大鼠溃疡性结肠炎模型.将大鼠随机分为:空白对照组(正常组,n=8),模型组(n=10),美沙拉秦组(正常组,n=10),阿泰宁组(n=10),治疗21d后处死动物,肉眼观察结肠病变,分别测体质量、结肠湿质量、脾脏质量和结肠组织病理学变化,ELISA法测定大鼠血清IL-1β、IL-10、TNF-α以及结肠黏液内容物sIgA含量,考马斯亮兰法测定血清总蛋白,溴甲酚绿比色法测定白蛋白以及肠道菌群培养.结果:模型组、阿泰宁组和美沙拉秦组大鼠体质量均比正常组显著降低(均P＜0.01).美沙拉秦组和阿泰宁组血清球蛋白含量、结肠湿质量指数较模型组差异显著(29.9±5.7,29.1±5.4vs23.7±9.5:6.0±0.9.6.2±0.4vs7.4±1.6,均P<0.05).模型组大鼠血清IL-1β和TNF-α含量较正常组、美沙拉秦组和阿泰宁组差异显著(44.6±17.2vs8.8±7.9,14.5±4.7,8.6±3.4,均P<0.01;33.5±7.2 vs 22.6±6.7,22.3±9.2,24.4±10.8,均P＜0.05).模型组大鼠血清IL-10含量较正常组、阿泰宁组差异显著(101.5±35.8vs280.5±36.1,271.3±33.8,P<0.01).阿泰宁组脾脏指数、sIgA含量比正常组显著升高(3.4±0.8vs2.7±0.3;46.0±20.3vs23.4±18.5,均P<0.05),而美沙拉秦组差异不显著.较模型组双歧杆菌数量,阿泰宁治疗后明显上升,梭杆菌数量明显下降(9.7±0.1vs9.3±0.2:3.7±0.3vs5.8±0.7,均P<0.01).结论:阿泰宁能够有效治疗噁唑酮诱导的大鼠结肠炎.     

液体衰减反转恢复序列高信号血管征可预测急性脑梗死患者短期神经功能预后

摘要 目的：探讨液体衰减反转恢复序列（Flair）高信号血管征联合中性粒细胞计数对急性脑梗死(ACI)患者短期神经功能预后的预测价值。方法：选取96例经头颅磁共振确诊的ACI患者,入院时采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）进行神经功能缺损评分,根据NIHSS评分将其分为轻度组（41例）、中度组（30例）和重度组（25例）。所有患者均进行磁共振检查,对Flair序列上高信号血管征进行评分,分析Flair高信号血管征、中性粒细胞计数与ACI患者短期神经功能预后的关系。患者发病6个月后,采用改变Rankin量表（mRS）评分将其分为预后良好组（81例）和预后不良组（15例）。结果：重度组患者年龄≥60岁、高血压及冠心病史的患者比例、入院时NIHSS评分、病灶直径、中性粒细胞计数均高于中度组和轻度组,而Flair高信号血管征评分低于中度组和轻度组（P均＜0.05）。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、高血压及冠心病史、入院时NIHSS评分≥12分（OR=1.267,95%CI：1.140～1.409）、中性粒细胞计数升高（OR=1.719,95%CI：1.351～2.188）、Flair高信号血管征评分＜4.76分（OR=2.190,95%CI：1.437～3.338）是影响ACI患者神经功能缺损的独立危险因素（P均＜0.05）。预后不良组患者Flair高信号血管征评分较低,而中性粒细胞计数较高（P均＜0.05）。以预后不良为因变量绘制受试者工作特征（ROC）曲线,结果显示Flair高信号血管征评分截断值为4.76分时,预测ACI患者短期神经功能预后的ROC曲线下面积为0.76（95%CI：0.745～0.826）,敏感度和特异度分别为70.33%和64.33%;中性粒细胞计数截断值为5.82×109/L时,预测ACI患者短期神经功能预后的ROC曲线下面积为0.74（95%CI：0.723～0.814）,敏感度和特异度分别为77.56%和63.24%;两者联合预测ACI患者短期神经功能预后的ROC曲线下面积为0.81（95%CI：0.839～0.876）,敏感度和特异度分别为80.25%和63.46%。结论：Flair高信号血管征评分降低,中性粒细胞计数升高是影响ACI患者短期神经功能预后的独立危险因素,对评估患者预后具有重要参考价值。     

去细胞光氧化牛颈静脉血管片内膜光化学接枝CD34抗体的制备及初步评价*☆

目的：用光交联剂SANPAH将不同浓度鼠抗人CD34抗体接枝于经过去细胞和光氧化后的牛颈静脉表面，明确接枝鼠抗人CD34抗体的最佳反应摩尔比和最佳浓度。 方法：实验于2006-06/08在中南大学湘雅二医院生物材料实验室完成。按4个不同摩尔比(1∶0，1∶10，1∶20，1∶50)，SANPAH和4个不同浓度[0.665 μmol/L(100 mg/L)，1.33 μmol/L (200 mg/L)，6.65 μmol/L (1 g/L)，13.3 μmol/L (2 g/L)]鼠抗人CD34抗体进行反应后，经紫外线照射光化学接枝于经过去细胞和光氧化后的牛颈静脉上，各组进行快速冰冻切片，滴加FITC标记的羊抗鼠IgG，然后在荧光显微镜下观察不同摩尔比和浓度反应结合的荧光效果，从而初步推断出最佳的反应和结合的摩尔比和浓度。 结果：随着鼠抗人CD34抗体的浓度的升高，荧光整体上是越来越强，但是当浓度高于6.65 μmol/L时，荧光差别不是很明显；当二者的反应摩尔比为1∶20时，荧光最强。 结论：最佳的鼠抗人CD34抗体和SANPAH反映接枝的浓度是6.65 μmol/L，最佳的摩尔比是1∶20。     

汉坦病毒M基因区核苷酸序列及G1膜蛋白部分氨基酸共享序列分析

目的对青岛地区31株汉坦病毒分离株M区基因序列测定及基因分型研究，为疫苗接种提供依据。方法从64例肾综合征出血热(HFRS)患者发热期血清标本中提取RNA，应用套式逆转录聚合酶链反应扩增汉坦病毒基因组M片段，G1基因区克隆并测定核苷酸序列和部分共享氨基酸序列，且对测定结果应用DNA Star和Prosis软件进行分析。结果64份标本中测出汉滩型(HTN)6份，占9％；汉城型(SEO)25份，占39％；总阳性率48％。SEO型汉坦病毒间核苷酸序列的差异相对较小，其基因的离散度为0．3％～8．9％。HTN型汉坦病毒变异率较高，基因的离散度为2．6％～11．2％。结论SEO型汉坦病毒基因型相对保守，而HTN型变异率较高；M区段可编码一个具有稳定的保守抗原表位。     

高压氧综合治疗对脑挫裂伤患者免疫功能的影响

目的:研究高压氧治疗脑挫裂伤前后患者免疫功能的变化.方法:免疫速率散射比浊法检测114例脑挫裂伤患者治疗前后血浆中C3、C4、IgG、IgA、IgM的变化,采用GCS评分标准判断疗效.结果:GCS评分,高压氧治疗组为12.95±1.96分,对照组为9.67±2.82分,差异有统计学意义(P＜0.01).补体水平,高压氧组治疗前C3、C4分别为0.97±0.28g/L与0.31±0.27g/L;治疗后C3、C4分别为1.20±0.23g/L与0.43±0.27g/L,差异统计学意义(P＜0.01),对照组无统计学意义(P＞0.05).免疫球蛋白水平,高压氧治疗前后IgG、IgA、IgM差值分别为1.72±1.02g/L、0.22±0.26g/L、0.04±0.36g/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:高压氧治疗脑挫裂伤能明显增强机体的免疫机能.     

中西医结合诊治Simmods-Cheehan综合征所致脱发4例

Cheehan综合征也称席汉氏病，1914年Simmods首先报告，其发病机理独特，体征复杂，除毛发脱落外，还有皮肤干燥，硬性浮肿，性功能减退等非特异性症状，诊治十分困难。我们治疗4例，取得较满意效果，现简述如下。     

改良口腔溃疡膜Ⅲ号治疗口腔粘膜溃疡疗效观察

我科近年来将口腔溃疡膜Ⅲ号加以改良治疗口腔粘膜溃疡．效果良好。报告如下。     

原发性急性闭角型青光眼临床路径实践分析

目的：分析我院对原发性急性闭角型青光眼患者实施临床路径前后2a的临床资料,评估临床路径在原发性急性闭角型青光眼患者中的实施价值。 方法：以我院2010-01/2011-12因原发性急性闭角型青光眼在我院行滤过手术（小梁切除术或复合式小梁切除术）进入临床路径的82例83眼为路径组,以2008-01/2009-12因同样疾病治疗未采用临床路径的67例68眼为对照组。分析两组患者平均住院日、术前平均住院日、平均住院费用、治愈率、患者满意度指标。 结果：路径组平均住院日7.0d,术前平均住院日2.6d,平均住院费用2 158元,满意度97.4%;对照组平均住院日11.2d,术前平均住院日4.2d,平均住院费用2 630元,满意度90.2%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。路径组治愈率为95.2%,对照组治愈率为94.1%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：原发性急性闭角型青光眼患者实施临床路径不会降低医疗质量;相反可以缩短患者平均住院日、术前平均住院日、降低患者平均住院费用、提高患者满意度。     

经尿道2μm激光内切开术治疗男性尿道狭窄的效果观察

目的 探讨经尿道2μm激光内切开术治疗尿道狭窄的疗效和安全性.方法 2011年3月至2012年3月对33例尿道狭窄患者应用2μm激光行内切开治疗,观察其临床效果.结果 本组31例手术成功.拔除尿管后均能自主排尿,术后3月最大尿流率（17.5±9.3） ml/s.结论 应用经尿道2μm激光内切开术治疗尿道狭窄具有出血少、围术期安全性高、并发症少等优点,而且操作安全简便,是较为理想的微创手术治疗方法.