接受免疫检查点抑制剂治疗患者发生急性肾损伤的相关危险因素分析

目的 探讨接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗患者发生急性肾损伤(AKI)的相关危险因素.方法 回顾性分析2014年1月～2019年12月于我院接受至少一剂ICIs的恶性肿瘤患者1615例,根据是否发生ICIs相关AKI(ICIs?AKI)将其分为AKI组(114例)与非AKI组(1501例).收集患者的性别、年龄、B...     

内蒙古乌审旗地区牛、羊片形吸虫感染情况及分子鉴定

目的 了解内蒙古乌审旗地区牛、羊片形吸虫感染情况。方法 2022年8月至2023年3月在乌审旗嘎鲁图、苏力德苏木、乌兰陶勒盖、乌审召和图克镇采集牛、羊血样和粪样,间接ELISA检测血清抗肝片形吸虫抗体,随机抽取部分血清抗体检测样品对应的牛、羊粪样,采用虫卵沉淀法定性检查虫卵,对血清抗体检测和粪样虫卵检查结果进行一致性检验。2023年4月,在嘎鲁图、苏力德苏木和图克镇因感染片形吸虫死亡牛、羊尸首的肝脏和胆汁中采集片形吸虫成虫和虫卵,提取虫体和虫卵DNA,PCR扩增片形吸虫核糖体内转录间隔区2 (ITS2)并测序,在NCBI数据库中进行BLAST比对分析,采用邻接法构建系统进化树。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,不同地区的阳性率的比较采用χ²检验。结果 共采集825份牛、羊血样,其中295份血清肝片形吸虫抗体阳性,总阳性率为35.8%(295/825),羊、牛阳性率分别为34.7%(227/655)、40.0%(68/170)。羊血清阳性率以苏力德苏木最高[81.8%(45/55)],乌审召镇最低[22.0%(27/123)],不同地区血清抗体阳性率差异有统...     

基于极限梯度提升算法的前列腺增生与前列腺癌鉴别诊断

目的 利用机器学习方法构建前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断模型，辅助临床医生进行穿刺术决策。方法 利用中国人民解放军总医院第一医学中心2009年至2018年的前列腺增生与前列腺癌住院患者基本信息、既往史、临床信息等数据，分别利用Logistic回归和极限梯度(XGBoost)方法构建鉴别诊断模型，并利用灵敏度、特异性、准确率、AUC值和ROC曲线评估模型效果。结果 Logistic回归和XGBoost方法构建的模型性能与单因素tPSA(P<0.001)、fPSA(P<0.001)、f/tPSA(P<0.001)分析差异均具有统计学意义。利用前列腺体积、f/tPSA、tPSA、fPSA、尿白细胞、无机磷等15个重要变量构建XGBoost模型，得到测试集的灵敏度、特异性、准确率、AUC值分别为0.835、0.815、0.826、0.903。结论 多因素XGBoost模型较单因素(f/tPSA、tPSA、fPSA)预测模型和Logistic回归模型更优，具有更好的鉴别诊断能力，且对tPSA为4～10ng/mL的患者也具有一定的鉴别能力。     

血管内再通术对慢性颈内动脉闭塞患者认知功能的影响

目的 应用脑CT灌注成像、简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCS)来探讨慢性颈内动脉闭塞患者行血管内再通术后认知功能的变化情况。方法 回顾性分析2020年8月至2022年9月内蒙古自治区人民医院神经外科收治的20例行血管内再通术治疗的慢性颈内动脉闭塞患者的临床资料。分别于术前1周内和术后3个月行CTP检查评估脑血流动力学情况，并使用MMSE及MoCA量表分别对患者手术前后的认知功能进行评分，最后分别比较患者手术前后脑灌注及认知功能的情况。结果 20例患者于术前1周内、术后3个月分别行脑CTP检查，结果显示，局部血流量、局部脑血容量、平均通过时间和达峰时间与术前比较均有显著改善，差异具有统计学意义(P<0.05);手术前病变侧和对侧的rCBF相比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后病变侧的灌注情况明显改善，与对侧rCBF相比较差异有统计学意义(P<0.05)。20例患者手术前后MMSE评分总分和MoCA评分总分差异具有统计学意义(P<0.05)。MMSE评分中定向力、注意力、计算力和语言功能改善显著，差异具有统计学意义。MoCA评分中视空间...