日照市人民医院开展“假如我是患者”大讨论

“每个人都会有生病的经历吧？至少我有过生病的时候，生病时我是弱者，到了医院，我要求医生诊断时能确诊病情，要求护士打针时能一针见血，希望能花最少的钱尽快地治好病。”8月28日，在日照市人民医院的一个会议室里，外科主任李宜生的这番话拉开了该院大外科“假如我是患者”讨论会的序幕。     

性病神经症心理干预初探

性病神经症作为一组多种心理障碍性疾患 ,文献报道约占性病门诊就诊者的10 %～30 %。自 2 0 0 0年 1～ 11月我们对 78例第 1次看性病门诊的患者作了前瞻性的心理干预对比观察 ,现报告如下。一般资料　 78例性病患者均来自本院性病门诊 ,其中淋病 2 2例 ,非淋菌性尿道炎 2 8例 ,     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的改进

目的通过对腹腔镜胆囊切除术中胆道造影方法的改进，使造影变得容易、更简单，减少了损伤，提高了成功率。方法通过右侧锁骨中线肋缘下的戳孔旁插入气腹针，取出气腹针的内芯，插入硬膜外道管，插入胆囊行术中胆道造影，插管失败后，改用头皮针胆管穿刺造影。结果全部造影成功，且费时少。结论该术中胆道造影的改进确能将造影变得更容易、更简单，减少了损伤，提高了成功率。     

面罩辅助呼吸治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的护理

近年来本科采用面罩辅助呼吸治疗急慢性呼吸衰竭患者，疗效甚佳，从而使一些患者避免了气管插管，减少了并发症，现将临床护理简介如下。１临床资料⑴本组病例１５例均为慢性肺源性心脏病急性发作期的呼吸衰竭住院患者，男１２例，女３例，年龄５６～７４岁。用辅助呼吸４...     

外伤性肝破裂的救治

目的 分析创伤性肝破裂外科多种干预治疗的效果。方法 总结分析1982-2002年我院收治创伤性肝破裂76例的救治方法和病死率。其中Ⅲ级以上的严重肝破裂46例(60．53％)。手术治疗56例，手术方式包括单纯修补、清创性肝切除、规则性肝切除、肝周填塞止血；非手术治疗20例。结果 手术组：治愈44例，术后并发症17例均经保守治疗治愈，死亡12例，其中术中死亡2例；非手术组：治愈12例，好转6例，2例失访。全组治愈64例，死亡12例，病死率15．8％。结论 Ⅰ-Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂可保守治疗；手术是治疗创伤性肝破裂的主要措施，正确的手术方式，积极处理合并伤，重视综合治疗可提高救治成功率。     

胎儿及新生儿髋关节静脉回流的应用解剖学研究

本文采用巨微解剖、透明、组织切片、造影等方法，对４５例胎儿、新生儿的髋关节骨内、外静脉的形态特点及回流途径进行了观察和分析，旨在为髋关节疾患的临床诊治及生理、病理学研究提供了可靠的形态学资料。     

腹腔镜和内镜联合治疗复杂胆囊结石

我院于2001年10月至2002年6月开展了腔．内镜联合治疗胆囊结石继发胆总管结石、十二指肠乳头炎性狭窄共21例，取得满意效果，现报告如下。     

急性冠脉综合征中妊娠相关蛋白-A与斑块不稳定性

目的探讨妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)在急性冠脉综合征(ACS)中的变化及其与斑块不稳定性的关系。方法26例冠脉正常者作为对照组,稳定性心绞痛(SA)组22例,ACS组40例,包括不稳定性心绞痛(UA)20例、急性心肌梗死(AMI)20例。定量检测外周血PAPP-A、C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)。对所有冠脉造影显示狭窄≥30%的病变进行影像学分析。结果ACS中PAPP-A含量(13·19±4·04)mIU/L明显高于SA(5·47±3·00)mIU/L(P<0·01)及对照组(5·09±2·19)mIU/L(P<0·01);并且与CRP(r=0·62P<0·01)、复杂性狭窄的数量(r=0·45P<0·05)有显著的正相关。结论PAPP-A在ACS患者外周血中明显升高,可能与斑块的不稳定性有关,对ACS的危险度分层可能具有一定的价值。