人大麻素受体启动子真核报告质粒的构建及活性分析

目的:利用双荧光素酶报告基因体系,根据大麻素受体1(cannabinoid receptor 1,cnr1)启动子序列不同部位的转录活性来初步确定其活性区域,为脊髓缺血耐受保护中cnr1高表达的转录调控的研究奠定基础。方法:从NCBI中获取cnr1基因转录起始点5’端向上约1800 bp的核苷酸序列,按照300 bp的距离间隔,设计6个不同长度的截短体PCR引物,以人全血基因组DNA为模板,分别扩增cnr1启动子区域的截短体片段,并克隆入荧光素酶报告基因pGL3-Basic质粒中。将含有不同截短体的重组质粒分别转染Hela、Jurket和A549细胞后行荧光素酶活性检测。根据不同截短体转录活性检测结果,确定cnr1启动子活性区域。结果:成功将cnr1启动子区6个不同长度(1800、1500、1200、900、600和300 bp)的截短体克隆入荧光素酶报告基因pGL3-Basic质粒。在3种细胞系Hela、Jurket和A549的荧光素酶活性检测均显示600 bp的截短体转录活性最强。结论:成功构建了cnr1启动子的报告基因重组质粒,初步证实-600 bp到-200 bp区为cnr1的启动子的活性区域,从而为进一步研究cnr1的转录调控奠定了基础。     

同种异体肾移植围手术期的液体治疗

通常麻醉医生在处理慢性肾衰竭的患者时 ,保持患者呈所谓的“干”的状态 (即低血容量状态 ) ,以防止液体负荷过重及避免术后需要透析。相比之下 ,肾移植患者应呈“湿”的状态 ,即血管内血容量高于正常状态 ,以保证有足够的血容量供给新的移植肾。肾移植期间充分的水化是极为重要的。移植肾必须有足够的灌注压以保证处于最佳功能状态。下面就我院 2 8例肾移植患者 (1例活体肾移植 )围手术期的液体治疗的相关资料总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组共 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 2 7～ 6 3岁 ,全部病例术前经过包括透析在内的综合处…     

麻醉机呼气末正压值旋阀漏检致麻醉失败1例

麻醉机上的呼气末正压（positive end-expiratory pressure,PEEP）值过高对实施全身麻醉造成的危害极大,如导致肺内大量气体滞留,肺泡过度膨胀,胸腔内压迅速增高,气体无法进入肺内,同时膈肌下移,吸气肌张力增大,以至腹部出现起伏,但听诊时双肺无呼吸音。麻醉机工作正常与否,直接关系到麻醉的安全和质量,因此麻醉医师术前准备及检查应包括麻醉机电源、机器的气密性、呼吸活瓣、非金属管道及各种阀钮的正确位置等情况,以避免麻醉失败。我院2014-03出现因麻醉机PEEP值旋阀漏检致麻醉失败1例,现报道如下。     

氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉中的比较

目的比较氯普鲁卡因、布比卡因和罗哌卡因在下肢手术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果。方法择期行髋关节及以下部位手术患者300例,随机均分成三组:氯普鲁卡因组(C组)、布比卡因组(B组)和罗哌卡因组(R组),蛛网膜下腔分别给予1.5%氯普鲁卡因、0.5%布比卡因和0.5%罗哌卡因各2 ml。记录患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞平面、腰麻持续时间和运动阻滞效果。结果 C组阻滞平面固定时间、腰麻持续时间明显短于B、R组(P<0.05)。C组感觉阻滞起效时间短于B组,但长于R组(P<0.05)。C组最高阻滞平面明显高于B、R组(P<0.05)。结论与0.5%罗哌卡因和0.5%布比卡因比较,1.5%氯普鲁卡因具有起效快、阻滞完善和运动阻滞效果弱的特点,小剂量氯普鲁卡因可用于手术时间较短的CSEA中的脊麻。     

盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱在小儿氯胺酮麻醉前用药的临床观察

 目的 对比研究小儿氯胺酮麻醉前应用盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱的临床效果.方法 手术息儿50例,随机分为东莨菪碱组和盐酸戊乙奎醚组,每组25例.两组均于术前30 min 分别肌注盐酸戊乙奎醚(0.01 ng/kg)和东莨菪碱(0.01mg/kg).静脉给予氯胺酮(1 mg/kg)常规复合臂丛神经阻滞(利布合剂0.5 ml/kg),记录给药前15 min、给药后15 min、20 min、30min,给氯胺酮15 min后血压、心率、SPO2、呼吸道唾液分泌物、面色、皮肤、口干等情况.结果 东莨菪碱组术前及用药后心率、血压均比盐酸戊乙奎醚组升高(P＜0.05).氯胺酮麻醉后,东莨菪碱组心率、血压与盐酸戊乙奎醚组比较差异无统计学意义(P＞0.05).SPO2 两组时点值无显著差别,东莨菪碱组呼吸道分泌物明显多于盐酸戊乙奎醚组.结论 盐酸戊乙奎醚对M受体有较高的选择性,而且不致血压升高和心率增快,并具备与东莨菪碱类似的抗胆碱作用,术中呼吸道分泌物明显减少,是小儿术前用药中较为理想的抗胆碱药物.