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目的：对Meckel 囊及其周围重要结构进行解剖学研究,并进行模拟穿刺,为提高手术成功率、减少术后并发症提供解剖学依据。方法：采用甲醛固定的尸头标本,观察和测量Meckel 囊及其毗邻结构相关数据;将卵圆孔分为内前（ Ⅰ）、内后（ Ⅱ）、外前（ Ⅲ）、外后（ Ⅳ）4 个象限,在直视下分别将穿刺针放置于不同象限,模拟穿刺过程,将球囊置于Meckel 囊中,并记录穿刺结果。结果：Meckel 囊是颅后窝硬脑膜跨过岩尖在颅中窝形成的一个裂隙样硬脑膜袋,其平均长径（12.56±1.14）mm、宽径（9.17±0.93）mm、高度（4.37±0.85）mm。囊内包含三叉神经根、三叉神经半月节及其分支,是经皮穿刺球囊压迫术中放置球囊的目标位置,当穿刺针置于卵圆孔Ⅱ象限时穿刺成功率为75%,高于Ⅰ象限（56%）、Ⅲ象限（25%）和Ⅳ象限（38%）,差异具有统计学意义。结论：成功穿刺Meckel 囊是经皮穿刺球囊压迫术成功的关键,熟悉Meckel 囊及其毗邻重要结构对经皮穿刺球囊压迫术的操作至关重要,从而提高手术效果,减少术后并发症。 相似文献
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目的探讨脑室型颅内压监测(V-ICPM)在单侧颞叶脑挫裂伤治疗中的应用价值。方法采用回顾性队列研究分析2014年1月至2021年8月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的295例单侧颞叶脑挫裂伤患者临床资料, 其中男172例, 女123例;年龄14～78岁[(46.3±14.7)岁]。136例接受V-ICPM(V-ICPM组), 根据监测情况行手术或非手术治疗;159例未接受V-ICPM(非V-ICPM组), 行常规手术或非手术治疗。比较两组住院期间开颅清除颅内血肿、去骨瓣减压术(DC)、脱水渗透治疗的比率, 质量分数20%甘露醇、30 g/L高渗盐使用时间, 出院后病程中头颅CT脑中线结构移位≥10 mm、颅内感染、脑积水、癫痫发生的比率及出院后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果患者均获随访6～12个月[(8.9±2.1)个月]。住院期间V-ICPM组开颅清除颅内血肿比率为35.3%(48/136)、DC比率为8.1%(11/136), 低于非V-ICPM组的47.2%(75/159)、22.0%(35/159)(P<0.05或0.01);两组脱水渗透治疗比率、甘露醇使用时间... 相似文献
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