原发性膀胱肿瘤171例临床分析

膀胱肿瘤是泌尿系统常见病之一,临床上有血尿症状的约50%系由膀胱肿瘤所引起。我院泌尿外科自1973年1月～1992年7月共收治171例膀胱肿瘤,现就该病的诊断、治疗及尿流改道问题分析如下。临床资料本组171例原发性膀胱肿瘤中,男135例(78.95%),女36例(21.05%),男女之比为3.75:1。年龄最小者为24岁,最大年龄为87岁。其中50～60者占半数以上。职业中,工人75例(43.9%),农民33例(19.3%),职员47例(27.5%),其它16例(9.3%)。     

有骨髓间充质干细胞附着的聚乳酸-羟基乙酸共聚物-Ⅰ型胶原蛋白支架补片在大鼠腹股沟疝模型中的应用

目的研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)覆膜聚乳酸-羟基乙酸共聚物-Ⅰ型胶原蛋白支架(PLGA-collagenⅠ)补片对腹股沟疝的修补效果。方法首先,制备PLGA-collagenⅠ补片;然后提取大鼠骨髓间充质干细胞,并制作腹壁缺损大鼠模型。将覆膜有骨髓间充质干细胞的组织工程补片(实验组)和无细胞组织工程补片(对照组)分别植入腹股沟。ELISA检测IL-6和IL-10。免疫组化检测巨噬细胞表面抗原,分析炎性反应。HE染色观察补片中自身组织的再生情况和材料降解状态。用扫描电子显微镜观察腹膜的完整性。免疫组化检测新生血管状态。Masson三色染色检测胶原蛋白纤维的形成。结果 1周后,实验组和对照组的巨噬细胞在补片上的浸润均显著增加(P0.05)。1个月后,炎性反应逐渐消退,巨噬细胞数量减少(P0.05)。长期实验表明,BMSCs补片能促进胶原纤维的合成,促进血管再生,修补腹壁损伤。实验组和对照组的大鼠腹壁无肿胀,大鼠健康。术后1、2和6个月进行组织形态学观察和SEM电子显微镜检查。带有BMSCs的PLGA-collagenⅠ补片可促进细胞浸润,血管生成和组织再生,且降解速度更快。6个月后,种植有BMSCs的补片几乎完全降解,没有种植细胞的PLGA-collagenⅠ补片被降解成碎片,并作为异物留在体内。结论植入BMSCs的PLGA-collagenⅠ组织工程材料能更快速可靠的修补疝缺损,达到治疗腹股沟疝的目的。     

急性硫化氢中毒8例临床分析

目的探讨急性硫化氢中毒的特点及危重型的治疗方法。方法回顾近3年来我院抢救三批8例急性硫化氢中毒患者的抢救过程,对危重型患者使用机械通气,寻找合适的呼气末正压,镇静剂及肌松剂的合理使用,早期足量使用肾上腺皮质激素,病情好转后及时减量停药。结果死亡2例,治愈6例。结论宣传、教育硫化氢中毒知识,及时现场抢救至关重要,合理机械通气是治疗急性重症硫化氢中毒的关键。     

针刺治疗术后尿潴留

1995年2月至2003年12月，笔者采用针刺合谷、三阴交治疗术后尿潴留30例，疗效满意，报道如下。     

腹腔镜腹膜内补片植入式疝修补术应用解剖研究

目的腹股沟疝是临床常见的外科疾病,主要以手术治疗为主,而腹股沟疝气的手术治疗是以对腹股沟区的解剖逐步认识而发展的,外科医生对腹股沟的解剖贡献巨大,我们通过临床手术实践发现腹股沟的另一种能很好、安全的运用于IPOM手术的解剖。     

移动医疗在医院医疗服务中的应用

介绍了移动医疗信息系统、无线网络、移动终端设备等移动医疗的基本架构,阐述了移动医疗在医院无线医护医疗服务、射频识别(radio frequency identification,RFID)定位服务、三网融合患者自助服务的应用情况、应用效果,优化了患者的就诊流程,提高了医护人员的工作效率,促进了医院的精细化管理。     

3D打印肩锁关节模型匹配肩锁钩接骨板治疗急性肩锁关节脱位短期疗效研究

背景:肩锁钩接骨板治疗急性肩锁关节脱位,术后疼痛和患肩活动受限临床多见,手术技术直接影响疗效。目的:探讨术前应用3D打印模型匹配肩锁钩接骨板内固定治疗急性肩锁关节脱位的临床优势。方法:2016年1月至2018年12月收治肩锁关节脱位且行肩锁钩接骨板复位内固定韧带修复术患者49例,其中男31例,女18例。年龄30~75岁,平均(49.7±11.3)岁。患者分为3D打印组22例;传统手术组27例。3D打印组术前依据患肩CT扫描数据,3D打印肩锁关节模型,体外模拟复位,匹配合适深度肩锁钩接骨板并塑形,最佳位置固定肩锁关节。记录患者手术情况,术后随访患肩X线检查和功能恢复,评估术后3个月的生活质量和取出接骨板后患肩活动情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均随访(10.5±2.8)个月。两组患者的手术时间、手术切口长度和术中透视次数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3个月VAS评分和肩关节Constant评分差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6~12个月取出接骨板后两组患肩前屈、外旋、外展、内旋活动范围差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印模型辅助切开复位肩锁钩接骨板内固定术治疗急性肩锁关节脱位,手术时间短,切口小,术中X线暴露少,有效规避术后常见患肩疼痛,活动受限等并发症,术后康复满意。     

正交试验法优选蓝玉簪龙胆提取工艺

目的 研究蓝玉簪龙胆水煎煮工艺,优选最佳水提工艺条件。方法 采用正交试验法,以出膏率和龙胆苦苷含量为检测指标,用正交试验考察3种因素（加水量、煎煮次数、煎煮时间）对其含量的影响。结果 蓝玉簪龙胆的最佳水提工艺条件为：加20倍量水,煎煮3次,每次1．5h。结论 本实验为蓝玉簪龙胆药材及制剂的研究奠定了初步基础。