侵袭性真菌感染及治疗策略

近年来，全球侵袭性真菌感染（invasive fungal infections，IFI）的发病明显增加，儿童IFI亦呈增加趋势，而且在医院内感染中居重要位置。由于IFI常发生在有严重基础疾病的患儿，其临床表现和组织病理变化与其他许多疾病很相似，使诊断存在一定难度，临床上容易出现误诊和漏诊，延误治疗，病死率很高。所以，IFI的诊治已成为儿科当前的重要问题。     

PENA方法的建立及与ELISA IgM检测CMV的比较

目的　介绍一种敏感、稳定、快速、简便的实验室检测CMV的方法 ,同时探讨该种新方法与ELISA检测CMV方法的优、缺点。方法　对 5 5 2例病人应用间接荧光免疫法测定细胞核中的特异病毒早期抗体 (PENA)和ELISA法测定IgM抗体。结果　PENA方法 :强阳性 88例 ,阳性率 15 4 9% ,弱阳性 2 73例 ,阳性率 5 9 4 6 % ;ELISA -IgM方法 :阳性 34例 ,阳性率6 16 %。结论　PENA方法操作简便 ,与ELISA方法相比较 ,可对CMV感染进行早期测定及诊断 ,并可区分既往感染和即时感染 ,具有敏感性和稳定性 ,是测定小儿CMV感染的一种较好的方法     

细菌耐药——重症感染治疗面临的问题

近年来,耐药细菌所致的感染性疾病已成为导致危重患儿死亡的重要原因之一,颇受关注,故本文就细菌耐药性概述、耐药菌引起的重症感染及治疗问题进行探讨.     

细菌耐药——重症感染治疗面临的问题

近年来,耐药细菌所致的感染性疾病已成为导致危重患儿死亡的重要原因之一,颇受关注,故本文就细菌耐药性概述、耐药菌引起的重症感染及治疗问题进行探讨.     

天津地区儿童轮状病毒腹泻的分子流行病学研究

目的了解天津地区婴幼儿轮状病毒感染腹泻情况及其型别特点。方法收集天津市儿童医院2008年8月到2009年7月腹泻患儿的粪便标本,先采用A组胶体金法快速检测RV抗原,将检测阳性的标本进行病毒RNA提取,RT—PCR扩增病毒VP7编码基因,并将部分PCR产物阳性标本进行测序,测序结果递交GentBand数据库进行BLAST搜索,及作同源性分析。结果1156份标本经胶体金法检测RV阳性305例,阳性率26．38％。阳性患儿中5岁以下占97％,5岁以上占3％;。轮状病毒有明显的季节特征,季节高峰从9月逐渐升高至次年2月为高发季节（18．4％～47．6％）,三月逐渐回落。其中1月份轮状病毒检出率最高,其次为10月、11月、2月。轮状病毒检出率最低的是6、7、8月。检测结果显示天津地区的优势株仍然是Gl型（72．7％）,其次是G3型（27．2％）。结论轮状病毒是天津地区婴幼儿腹泻的重要病原,5岁以下儿童为最主要的易感人群,流行基因型以G1为主。     

细菌耐药——重症感染治疗面临的问题

近年来,耐药细菌所致的感染性疾病已成为导致危重患儿死亡的重要原因之一,颇受关注,故本文就细菌耐药性概述、耐药菌引起的重症感染及治疗问题进行探讨.     

肺炎与氧自由基关系的探讨

本文测定40例肺炎患儿极期及恢复期血红细胞超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)活力的变化,以及脂质过氧化物(LPO)的含量,并与35例正常儿童对照比较,进一步探讨肺炎与氧自由基的关系,结果1.小儿肺炎     

抗氧化剂对急性肺损伤大鼠细胞因子的影响研究

目的:探讨急性肺损伤(ALI)的发病机制及抗氧化剂对ALI大鼠细胞因子的影响.方法:健康、成熟Wistar大鼠60只随机平均分为模型组和治疗组,2组均以大肠杆菌腹腔注射,建立ALI动物模型.治疗组在注射大肠杆菌30 min后,经大鼠尾静脉注射还原型谷胱甘肽.分别于注射大肠杆菌后3、6、12 h测定2组血中IL-8、IL-10的变化.结果:模型组注射大肠杆菌后3 h出现ALI症状,6h更为明显,12 h口吐粉红色分泌物,解剖后肉眼所见双肺有明显水肿及出血点,氧合指数及肺湿,干重比均达到ALI诊断标准.治疗组3 h无明显变化,6 h呼吸稍促,12 h肺组织仅轻度水肿.在使用还原型谷胱甘肽后,治疗组肺湿/干重比各时段检测值均低于模型组,其中6、12 h差异有统计学意义(P<0.05);IL-8检测值各时段均低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-10检测值各时段均高于模型组.6、12 h差异有统计学意义(P<0.05).结论:ALI时存在炎性介质的失控与失衡,应用还原型谷胱甘肽后可有效调控炎性介质,从而降低ALI的发生概率.     

应用荧光免疫法检测PENA-IgG及PCR检测HCMV感染的比较

目的 建立应用间接荧光免疫法测定CMV抗早期核抗原抗体（PENA）的方法。同时进行PCR检测实验，对两种应用于幼儿的CMV实验室检测方法进行初步评价。方法 应用二种实验对552例临床可疑为CMV感染的患儿进行实验观察。结果 PENA（1/20）阳性率49.46%，可疑阳性率6.16%,PENA(1/100)阳性率15.49%，可疑阳性率4.89%;PCR阳性率41.30%。结论 PENA方法可以特异的检测出病人血清中的抗病毒早期抗原抗体的存在，并具有感染，特异，简便的特点，可为初筛CMV感染的检测方法之一。尤其适用于婴儿。