贵州省黔南州供碘前后出生儿童碘营养与生长发育状况调查

目的 了解贵州省黔南州实施全民供碘前后出生儿童碘营养与生长发育状况的动态变化.方法 采用抽样调查的方法,对全州所辖10县2市供碘前、后出生的7～14岁儿童进行尿碘、甲状腺肿、身高、体质量、智力发育状况的综合测评.结果 儿童尿碘中位数:1984年为91.88μg/L,1994年为133.33μg/L,2006年为316.00μg/L;儿童甲状腺肿大率:1984年为21.40%(122/570),1994年为12.86%(107/832),2006年为5.28%(45/851);平均智商:1994年为89.18±4.10,2006年为94.26±0.94;2006年各年龄组儿童身高、体质量均比1984年有所增加.结论 缺碘地区儿童的智力、体格生长发育状况随碘营养缺乏状况的改善而改善.     

多囊卵巢综合征(PCOS)患者在IVF-ET中发生严重卵巢过度刺激综合征(OHSS)的特点分析

目的:通过总结IVF-ET中多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用控制性超促排卵(COH)后发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的特点,提出防止中、重度OHSS发生的有效措施。方法:将IVF/ICSI治疗时出现中、重度OHSS的患者根据有无PCOS史分成PCOS组和对照组。比较分析PCOS组和非PCOS组在COH中的雌激素水平、卵泡数、取卵数及发生中、重度OHSS的时间等临床资料;分析妊娠对OHSS的影响。结果:PCOS组的Gn用药总量及hCG注射日的血清E2水平比对照组低,其总卵泡数、中小卵泡数明显高于对照组,发生中、重度OHSS的时间早,妊娠可能加重OHSS病情发展。结论:卵泡总数、中小卵泡数可作为PCOS患者预测中、重度OHSS独立的重要指标,建议即使取卵前E2水平不高、获卵数不多也考虑行全胚冷冻,以阻止严重的OHSS发生。     

卵巢过度刺激综合征危险因素及发病机制的研究进展

<正>卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是一种严重的、可能危及生命的综合征,通常发生在进行控制性超促排卵(controlledovarian hyperstimulation,COH)的患者身上,此综合征一般与使用外源性促性腺激素刺激卵泡生长以及人     

贵州省黔南州供碘20年后8～10岁儿童碘营养状况和智力调查

目的 了解贵州省黔南州供碘20年后8～10岁儿童碘营养状况和智力水平.方法 对黔南州8～10岁儿童421名采用触诊法进行甲状腺检查,用酸消化砷铈接触法检测尿碘,用<中国联合型瑞文测验>进行智商(IQ)测定.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大率为5.0%(21/421),尿碘中位数为331.2μg/L,8～10岁儿童IQ均值为93.32±18.68,不同碘营养水平的儿童IQ值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食盐加碘后黔南州儿童的碘营养缺乏状况已得到纠正,8～10岁儿童尿碘水平、甲状腺肿大率已达到国家消除碘缺乏病标准,智力水平发育基本正常.     

淋巴结切除对子宫内膜癌老年患者预后的影响

目的:基于SEER数据库分析≥80岁Ⅰ期Ⅰ型EC患者淋巴结切除与生存率的关联.方法:回顾分析美国监测、流行病学和结局(SEER)数据库.收集2000～2017年2304例≥80岁Ⅰ期Ⅰ型EC患者的相关资料,根据是否清扫淋巴结将患者分为2组,进行Kaplan-Meier和Cox回归分析、Log Rank检验,以确定淋巴结...     

卵巢过度刺激综合征的影响因素及其对妊娠结局的影响

目的：通过回顾卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者的情况,分析OHSS患者在控制性超促排卵（COH）过程中存在的危险因素及早发型和晚发型OHSS的差异。方法：选择2002年6月—2010年8月在本院行体外受精（IVF）治疗因中、重度OHSS住院患者36例（OHSS组）,其中早发型OHSS 25例,晚发型OHSS 11例。选取因OHSS倾向行全胚冷冻或单胚移植而未发生OHSS的患者76例为高危组。另选取同期移植≥2个胚胎,与OHSS组基本情况相近,未发生OHSS者61例为对照组。记录注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）日血清雌二醇（E2）水平、穿刺卵泡数及获卵数等。结果：①早发型OHSS患者hCG日E2水平高于晚发型（P＜0.05）。②OHSS组和高危组的hCG日E2值,卵泡数均高于对照组（P＜0.05）。③3组获卵数差异有统计学意义（P＜0.05）,OHSS组的获卵数少于高危组（P＜0.05）。结论：①hCG日E2值升高可作为OHSS发生的参考指标。②卵泡数及获卵数是预测OHSS敏感的指标。③中、小卵泡较多时更易导致OHSS。     

促排卵后孕16周五胎妊娠减胎1例

目的:报道1例门诊促排卵后五胎妊娠减胎术。方法:28岁女性,PCOS史,门诊hMG促排卵治疗,卵泡成熟后注射hCG。自然受孕,孕15周就诊,B超提示五绒毛膜五羊膜囊五胎妊娠,于孕16周在B超引导下,使用脐静脉穿刺针穿刺进入胎心,向2个胎心分别注入100 mg/ml KC1行减胎术,3 d后同法再减一胎。结果:顺利减灭三胎,无不适主诉,无腹痛、阴道出血等。孕36+3周顺产二子,体健。结论:PCOS患者促排卵应采用低剂量FSH,缓慢加量,排卵后应加强随访。减胎术可降低多胎妊娠的不良影响,但更应避免其发生。